一、经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血(附4例报告)（论文文献综述）
刘鹏,李梦杰,王彪,杨健,施淑静,周杰,金玉珍,王欢,王翠翠[1]（2021）在《CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察》文中研究指明目的研究放射性碘125粒子植入治疗肺癌并咯血的止血效果。方法回顾性分析2014年9月至2018年2月收治的肺癌伴咯血患者42例,根据其治疗方式不同,分成放射性碘125粒子植入治疗组22例（研究组）和内科治疗组20例（对照组）。分别观察2组近期及远期止血治疗效果和肿瘤的局部控制率。结果近期止血效果:研究组治愈17例（77.3%）,有效3例（13.6%）,无效2例（9.1%）;对照组20例中治愈2例（10%）,有效4例（20%）,无效14例（70%）。研究组近期止血有效率明显高于对照组（P<0.01）。远期止血效果:研究组治愈18例（81.8%）,有效2例（9.1%）,无效2例（9.1%）;对照组20例中治愈1例（5%）例,有效2例（10%）,无效17例（85%）。研究组的远期止血有效率明显高于对照组（P<0.01）。肿瘤局部效果:研究组患者中完全缓解12例（54.5%）,部分缓解9例（40.9%）,肿瘤局部治疗有效率达95.5%,而对照组肿瘤有效率为0。研究组治疗有效率显着高于对照组（P<0.01）。治疗后,2组第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和1秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均明显升高,且研究组升高更明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。患者均无严重不良反应发生。结论放射性碘125粒子植入治疗可以有效治疗肺癌伴咯血患者,是一种安全有效的治疗手段。
冯唐贵,李洪晓[2]（2021）在《经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血的疗效分析》文中研究表明目的探讨支气管扩张合并急性大咯血行经皮穿刺动脉栓塞术（BAE）的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的60例支气管扩张合并急性大咯血患者作为研究对象,均行BAE治疗,将明胶海绵颗粒及聚乙烯醇颗粒作为栓塞剂,开展为期1个月的随访。结果所有研究对象在行支气管动脉栓塞后均已止血,效果显着。单纯给予明胶海绵栓塞的5例患者,在术后1个月出现咯血复发情况。60例患者中治愈47例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率为98.33%。结论针对支气管扩张合并急性大咯血患者行支气管动脉栓塞术疗效确切,且选用聚乙烯醇颗粒栓塞剂作为栓塞材料效果显着。
王福萍,宋志峰,简勇,彭敏[3]（2015）在《支气管动脉栓塞在大咯血治疗中应用分析》文中进行了进一步梳理目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床效果。方法选择75例大咯血患者为研究对象,所有患者均行支气管动脉栓塞手术。结果 75例患者第1次介入治疗均取得成功,经过310 d的观察,有70例患者止血成功,5例患者止血效果欠佳,对5例止血效果欠佳的患者再次行支气管动脉栓塞术,有4例患者止血成功,另1例患者继续行支气管动脉栓塞术,止血成功。治疗有效率达到100.00%。结论在大咯血治疗中采用支气管动脉栓塞手术治疗效果显着,能有效提高止血率,减轻患者的痛苦,其治疗效果得到临床医生及患者的认可,具有较高的临床应用价值。
王草叶,王祁,何忠明,陈文华,黄渊全,陆一峰,沈炜[4]（2013）在《PVA颗粒联合金属弹簧圈栓塞治疗支气管扩张咯血临床价值分析》文中提出目的探讨PVA颗粒联合金属弹簧圈栓塞在支气管扩张咯血中的临床应用价值。方法采用改良Seldinger法对我院收治的支气管扩张咯血并经内科保守治疗无效的24例患者行PVA联合金属弹簧圈在DSA路径引导下进行栓塞,并进行1年的随访观察。结果 24例成功栓塞的患者中,1个月内复发0例,3个月内复发1例,1年内复发2例,止血总有效率91.7%。结论采用PVA联合金属弹簧圈栓塞对支气管扩张咯血患者是一种及时有效的方法,不易复发,值得临床推广应用。
张申众,门桐林,于淼,王晋舜,赵春洋,刘强,李阳[5]（2011）在《支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床分析》文中提出目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析了我院1050例次经支气管动脉栓塞治疗的咯血患者的临床资料与血管造影影像。结果咯血最常见的病因有活动性肺结核（81.52%）、支气管扩张（16%）及肺恶性肿瘤（2%）等。本组1050例次患者,其中934例患者（89%）咯血立即停止,777例患者（74%）咯血被控制,159例患者（15.14%）再发咯血,有128例（12.19%）二次进行栓塞治疗。肺结核毁损肺患者占再发咯血患者的80%,预后差,其中13例死于大量咯血窒息。6例患者因脊髓损伤合并截瘫,其中5例经过对症治疗恢复。结论经内科治疗无效的大咯血病人,介入治疗是一种安全、有效和快速的治疗手段。
潘明,万卷芳,戴少登[6]（2011）在《大咯血介入治疗中两种不同栓塞方法的对比研究》文中认为目的:研究与探讨单纯明胶海绵和多种栓塞材料联合栓塞治疗大咯血的安全性和临床疗效。方法:114例大咯血患者随机分成两组,单纯明胶海绵栓塞57例;弹簧圈和明胶海绵、PVA颗粒和明胶海绵联合栓塞57例。介入栓塞病变支气管动脉,术后随访疗效。结果:明胶海绵栓塞组出血完全停止41例,明显减少7例,总有效率84.2%。联合栓塞组出血完全停止48例,明显减少6例,总有效率94.7%,两组间差异有统计学意义。术后3～12个月内随访,单纯明胶海绵随访37例,其中复发6例,复发率16.2%;联合栓塞组随访39例,复发2例,复发率5.1%。结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、有效、操作简便、损伤小的治疗方法,多种材料联合栓塞有效率高,复发率低,且近、中期效果明显优于单纯明胶海绵栓塞。
李深洋,陈立新,郑柏泉[7]（2011）在《支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用》文中研究指明目的评价选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法 42例急性大咯血患者均采用Seldinger’s技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇颗粒（PVA）行支气管动脉栓塞治疗。术后全部病人随访3～24个月。结果即时止血成功率为97.6%,近期复发率为4.8%,中远期复发率为零。结论选择性支气管动脉栓塞术是目前治疗急性大咯血的一种较好方法,值得进一步推广应用。
田世江,周祖刚,张宏坤,胡大成,李燕,胡兆云[8]（2010）在《介入治疗大咯血45例临床分析》文中认为目的:探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血的临床应用价值。方法:对45例大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞术。结果:45例患者均成功行支气管动脉栓塞术,有效率为100%。40例咯血完全控制,治愈率为88.9%,6例复发,复发率为13.3%,所有患者均未发生严重的栓塞相关并发症。结论:支气管动脉栓塞术是控制大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法,值得推广应用。
杨青[9]（2010）在《顽固性咯血并支气管动脉—肺循环瘘介入治疗的基础与临床应用研究》文中进行了进一步梳理目的：支气管-肺循环瘘（Bronchial artery to pulmonary circulation shunt,BPS）是顽固性咯血的病理基础之一,临床上可见约30%-60%的咯血患者可合并BPS。合并BPS行支气管动脉栓塞术（bronchial arterial embolism, BAE）传统的栓塞方法术后复发率高,对BPS并咯血少量出血内科保守治疗及对原发病的治疗可以达到止目的。外科手术治疗疗效肯定,但必须在患者一般情况允许的情况下,且病灶局限时才能进行。BAE治疗BPS的经验多来源于先天性BPS,先天性BPS无论从病因、症状、治疗方法、病理类型与肺慢性病变所导致的BPS有很大区别,国内外学者对后者的介入治疗偶有报导,并没有对其进行深入系统研究。同时,由于BAE对BPS治疗选择的方法所受的限制,想取得更好的疗效,安全性不容忽视,因此,研究改进介入治疗方法以达到对BPS相关的顽固性咯血更好的治疗效果非常重要。本研究通过动物基础实验及临床应用研究,目的在于找出顽固性咯血合并BPS一般规律,并针对其找到治疗的合适介入治疗方法与材料。方法：本研究包括动物实验及临床研究两部分,第一部分通过动物实验研究自制50μm、100μm、150μm、200μm、250μm的Fe304微粒、直径500μm-1000μm左右明胶海绵自制颗粒栓塞对实验动物20只新西兰大白兔行动脉肺栓塞,其中明胶海绵自制颗粒分为两种：明胶海绵自制颗粒1是经过高压蒸汽处理后的,明胶海绵自制颗粒2环氧乙烷消毒后分装,介入栓塞术后1、2、4周、DSA复查并处死兔,取标本HE染色观察。第二部分为临床应用研究,搜集我院1996年9月--2010年2月资料完整的212例咯血行介入栓塞治疗病例,其中DSA血管造影表现证实具有支气管-肺循环瘘的99例,男性72例,女性27例,年龄11-75岁,平均47.6岁。支气管扩张25例,肺结核64例,炎症10例。其中传统单纯明胶海绵栓塞组,在透视的监视下以直径500μm-1000μm左右的明胶海绵颗粒混于非离子型对比剂经导管栓塞,再推注2mm×10mm左右的明胶海绵长条,直至支气管动脉主干完全闭塞及支气管动脉-肺循环分流消失；永久栓塞组,根据造影表现,以100-250μmFe3O4微粒或300-700μm聚乙烯醇（polyvinyl alcohol PVA）颗粒适量栓塞远端支气管-肺循环病变血管网,再用3mm-5mm羊毛Coil加用明胶海绵长条栓塞近端分支,待BPS及病灶血管消失,所有病人在术后1天、2周、4周、6个月、1年、2年均随访。结果：第一部分：DSA、病理标本显示：用50μm、150μm、250μmFe3O4微粒、明胶海绵自制颗粒能栓塞不同直径实验组动物肺动脉微循环血管,50μmFe3O4微粒能栓塞120±70μm的毛细血管及毛细血管前小动脉,多集中在100μm-200μm血管范围里；100μmFe3O4微粒能栓塞230±89μm毛细血管前小动脉,多集中在200μm-30Oμm的毛细血管前小动脉范围里,150μmFe3O4微粒能栓塞257±98μm毛细血管前小动脉,多集中在250μm-350μm的毛细血管前小动脉范围里,200μmFe3O4能栓塞359±109μm小动脉,多集中在350μm-700μm的小动脉范围里,250μmFe3O4微粒能栓塞550±135μm小动脉,多集中在450μm-700μm的小动脉范围里,永久栓塞效果明确,50μm-250μm微粒能顺利通过微导管行栓塞治疗,且未见明显异位栓塞。明胶海绵自制颗粒]对比明胶海绵自制颗粒2栓塞时间更长14±1.2E天能栓塞1300±348pm小动脉,明胶海绵自制颗粒2栓塞时间7±0.5天能栓塞1263±436μm小动脉。明胶海绵自制颗粒通过微导管推注困难。第二部分栓塞术后1天、2周、4周、6个月、1年、2年随访示：传统单纯明胶海绵栓塞组,52例永久栓塞组：治愈49例,显效2例,有效1例,无效0例,止血有效率为94%。47例单纯明胶海绵组：治愈37例,显效16例,有效2例,无效2例。止血有效率79%。疗效标准：治愈：24小时内大咯血停止,随访12个月以上无复发。显效：大咯血即即时停止,仅痰中少量带血,可经内科处理止血,术后6个月以上无复发咯血。有效：咯血量较前减少50%以上,可经内科处理止血,3个月以上无复发咯血。无效：未达到上述标准。两组经秩和检验P<0.05,差别有显着性统计学意义。结论：1,Fe304微粒栓塞剂安全可靠、取材料方便、制作简单、释放容易、能顺利通过3F的微导管,有利于超选择栓塞治疗。2,Fe3O4微粒具有良好的栓塞效果,栓塞持久、完全、彻底栓后血管不易再通,侧支循环不易建立,是良好的微循环永久栓塞剂。3,明胶海绵作为栓塞剂多栓塞于分支小动脉,不能栓塞微循环,并且1-2周被吸收,血管易再通,侧支循环易建立。在肺的永久栓塞过程中可起到辅助作用。经临床应用表明：1,选择性支气管动脉永久双重栓塞治疗是BPS引起的顽固性咯血的有效治疗方法。与单纯的明胶海绵栓塞组比较具有显着差异,P<0.05,该方法对患者创伤小,效果可靠,简便安全。尤其适用于长期反复咯血的治疗。2,对支气管动脉-肺动脉瘘（Bronchial artery to pulmonary artery shunt, BAS）的患者,由于肺动脉的血流的冲击作用,已经通过分流的栓塞颗粒,能进行对微循环的再栓塞作用,因此,选用直径150-250μm的栓塞颗粒栓塞效果明显,且栓塞并发症小,应作首选方法。肺周体动脉-肺循瘘（Around lung systemic circulation to pulmonary circulation shunt, ALSPS）也有同样效果。3,动-静脉分流,即具有肺动脉-肺静脉（Bronchial artery to pulmonary vein shunt BVS）、肺周体循环动脉-肺静脉瘘的栓塞（Around lung systemic circulation to vein shunt, ALSVS）也应格外小心,选用较大栓塞颗粒,以500μm以上的大小为适。4,在复杂BPS,栓塞的策略是a,尽量栓塞所有的供血动脉。b,对微循环的栓塞原则同动脉-动脉栓塞。c,合并动-静脉分流的要选用较大栓塞颗粒,以500μm以上的大小为适。
王平,梁志欣,方向群,孙继萍,徐淑凤,陈良安[10]（2008）在《超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用》文中指出目的:探讨超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的临床应用价值。方法:24例咯血患者使用微导管行超选择性支气管动脉插管,造影确认病变血供后,使用明胶海绵等栓塞剂对病变血管进行栓塞。结果:患者基础病变:支气管扩张13例、肺癌7例、结核1例、血管瘤1例、原因不明咯血2例。栓塞部位:支气管动脉栓塞8例,支气管动脉与胸廓内动脉一同栓塞11例。疗效:即刻止血15例（62.5%）,咯血明显减少5例（20.8%）,4例（16.7%）再次咯血。超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的有效率为83.3%（20/24）,复发率16.7%（4/24）。全部病例均无严重并发症发生。结论:超选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效明显,适用于内科治疗无效和无外科手术适应证的大咯血患者。
二、经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血(附4例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血(附4例报告)（论文提纲范文）
（1）CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 疗效判定 |
| 1.3.1 止血效果判定： |
| 1.3.2 局部肿瘤疗效判定： |
| 1.3.3 肺功能判定： |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 止血疗效 |
| 2.2 肿瘤局部效果 |
| 2.3 肺功能 |
| 2.4 并发症 |
| 2.5 典型病例 |
| 3 讨论 |
（2）经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）支气管动脉栓塞在大咯血治疗中应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 材料 |
| 1.2.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 75例患者的栓塞情况及治疗效果 |
| 2.2 75例患者并发症的发生率 |
| 3 讨论 |
（4）PVA颗粒联合金属弹簧圈栓塞治疗支气管扩张咯血临床价值分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 评判标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 造影结果 |
| 2.2 栓塞结果 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 3.1 BAE治疗咯血的疗效 |
| 3.2 介入治疗栓塞剂的选择 |
| 3.3 复发因素 |
（6）大咯血介入治疗中两种不同栓塞方法的对比研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 插管: |
| 1.2.2 介入栓塞治疗: |
| 1.2.3 并发症及其处理: |
| 1.2.4 统计学疗效观察方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 DSA血管造影: |
| 2.2 栓塞情况及疗效: |
| 2.3 术后复发情况: |
| 3 讨论 |
（8）介入治疗大咯血45例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 疗效评定标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 造影结果 |
| 2.2 病变血管表现 |
| 2.3 栓塞结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 咯血的原因和机制 |
| 3.2 BAE的临床价值 |
| 3.3 适应证与禁忌证 |
| 3.4 并发症及其预防 |
| 3.5 咯血复发的原因及栓塞治疗的策略 |
（9）顽固性咯血并支气管动脉—肺循环瘘介入治疗的基础与临床应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一部分 自制栓塞剂栓塞实验动物兔肺微循环的基础研究 |
| 前言 |
| 目的 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 顽固性咯血并顽固性咯血并支气管动脉-肺循环瘘介入治疗的临床研究 |
| 前言 |
| 目的 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 文献综述(一) |
| 参考文献 |
| 文献综述(二) |
| 参考文献 |
| 博士在读期间发表论文 |
| 致谢 |
（10）超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 对象 |
| 1.2 材料 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 血管造影表现 |
| 2.1.1 直接征象 |
| 2.1.2 间接征象 |
| 2.2 栓塞情况 |
| 2.3 疗效 |
| 3 讨 论 |
四、经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血(附4例报告)（论文参考文献）
- [1]CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察[J]. 刘鹏,李梦杰,王彪,杨健,施淑静,周杰,金玉珍,王欢,王翠翠. 河北医药, 2021(19)
- [2]经皮穿刺动脉栓塞术治疗支气管扩张合并急性大咯血的疗效分析[J]. 冯唐贵,李洪晓. 当代医学, 2021(17)
- [3]支气管动脉栓塞在大咯血治疗中应用分析[J]. 王福萍,宋志峰,简勇,彭敏. 当代医学, 2015(10)
- [4]PVA颗粒联合金属弹簧圈栓塞治疗支气管扩张咯血临床价值分析[J]. 王草叶,王祁,何忠明,陈文华,黄渊全,陆一峰,沈炜. 医学影像学杂志, 2013(11)
- [5]支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床分析[A]. 张申众,门桐林,于淼,王晋舜,赵春洋,刘强,李阳. 2011年中国防痨协会全国学术会议论文集, 2011
- [6]大咯血介入治疗中两种不同栓塞方法的对比研究[J]. 潘明,万卷芳,戴少登. 吉林医学, 2011(14)
- [7]支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用[J]. 李深洋,陈立新,郑柏泉. 影像诊断与介入放射学, 2011(01)
- [8]介入治疗大咯血45例临床分析[J]. 田世江,周祖刚,张宏坤,胡大成,李燕,胡兆云. 中国当代医药, 2010(34)
- [9]顽固性咯血并支气管动脉—肺循环瘘介入治疗的基础与临床应用研究[D]. 杨青. 昆明医学院, 2010(10)
- [10]超选择性支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的应用[J]. 王平,梁志欣,方向群,孙继萍,徐淑凤,陈良安. 军医进修学院学报, 2008(03)