一、改良S形切口+挛缩带Z形松解术治疗臀肌挛缩症（论文文献综述）
董志杰,高尚聚,邢栋,李文毅[1]（2021）在《手术治疗臀肌挛缩临床疗效的影响因素分析》文中研究指明目的探讨臀肌挛缩采用手术治疗的临床疗效及影响临床疗效的相关因素。方法回顾性分析自2010-03—2019-12采用臀肌挛缩带Z形延长术与关节镜下松解术治疗的137例臀肌挛缩,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分,采用多因素Logistic回归分析可能影响臀肌挛缩手术治疗术后疗效的相关危险因素。结果 137例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间1～11年,平均6.7年。术后6例出现切口血肿,3例出现切口感染,3例出现手术部位感觉减退,1例出现坐骨神经损伤,经对症治疗后症状均好转。末次随访时疼痛VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时疗效:优97例,良22例,可15例,差3例,优良率86.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥18岁、Ⅲ级臀肌挛缩、术中并膝屈髋≤120°,内收内旋≤20°、术后康复锻炼依从性较差是臀肌挛缩手术治疗疗效为差的危险因素。结论臀肌挛缩应尽早采用手术治疗,术中充分松解挛缩组织,术后进行科学合理的康复锻炼可提高手术疗效。
董志杰,高尚聚,邢栋,李文毅[2]（2020）在《关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效对比研究》文中提出目的对比分析关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效。方法回顾性分析手术治疗的臀肌挛缩患者40例,其中关节镜下松解术治疗22例（关节镜组）,传统切开手术治疗18例（常规手术组）。对比分析两组患者性别、年龄、疾病严重程度;手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合情况、术后并发症发生率以及髋关节功能恢复情况等。结果关节镜组患者平均手术时间、术中出血量、切口长度均较常规手术组患者明显减少,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率及术后优良率差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者术后VAS评分及HOS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论关节镜辅助下臀肌挛缩松解术可获得较好的临床疗效,可显着降低手术创伤,有利于实现此型疾病的微创化治疗。
丁权威,张杰,吴泽庭,范梦强,吕帅洁,童培建[3]（2018）在《外侧型弹响髋临床诊治的研究进展》文中研究表明外侧型弹响髋（external snapping hip,ESH）是指髋关节在做某一动作时引起患者感到或听到闷响声,伴或不伴局部疼痛的一种常见病。ESH的发病机制多与其特殊的解剖结构与摩擦因素有关。临床症状以活动时发出弹响为主,体格检查及X线、磁共振,动态超声等影像学技术可帮助诊断。治疗上症状轻者药物治疗、休息、理疗等即可取得好的临床疗效,保守治疗无效者国外多主张进行手术治疗,各式开放手术方式都能取得良好疗效,同时关节镜凭着创伤小、并发症少等优势,逐渐在国内外受到推广。同时有报道显示推拿、针灸、针刀等传统治疗手段在临床上亦取得了很好的疗效,值得进一步研究和推广。
杨超,周利武,张雷,陈烁,赵建宁[4]（2017）在《臀肌筋膜挛缩症的外科手术治疗》文中进行了进一步梳理臀肌筋膜挛缩症（Gluteal Muscle Contracture,GMC）是指由于各种原因引起的臀肌及其筋膜挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特殊的症状、体征的临床综合征。GMC多发生于青少年和儿童患者,目前普遍认为一旦确诊GMC,应尽早手术治疗。随着临床技术的发展,GMC的手术方式也在不断创新、不断发展,其大致分为开放式手术和微创手术两大类,两者虽各具优缺点,但针对不同的患者都取得了不错的治疗效果。本文现对GMC的外科手术治疗的进展作一简要综述。
李越权[5]（2013）在《关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较》文中指出目的：关节镜下与传统开放术式之间进行臀肌挛缩症治疗优劣性的比较。方法：我院自2009年6月到2012年11月手术治疗臀肌挛缩症66例（132髋）。其中关节镜手术组共41例（82髋）,传统开放手术组共25例（50髋）。根据甄明生等的疗效标准来评价手术疗效,同时对两组的切口长度、手术时间、出血量,术后止痛药应用、术后下地时间,术后住院时间,术后并发症,术后复发率等指标进行对比。结果：64例术后3～37个月的随访,关节镜手术与传统开放手术组的疗效（术后步态、并膝并踝下蹲、交叉腿试验、跑步弹跳感等指标）对比,无显着性差异（P>0.05）,且手术时间、术后并发症等指标上差异亦无显着性,无统计学意义（P>0.05）。但关节镜手术组在切口长度、出血量、术后止痛药应用、术后下地时间及术后住院时间等指标上明显优于传统开放手术组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后随访均未见有复发。结论：关节镜手术治疗臀肌挛缩症,相对传统开放手术而言,具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,可早期下地进行功能锻炼,利于关节功能恢复,术后并发症发生率低,术后瘢痕小等优点,容易被患者所接受,而且疗效肯定。
王晓旭,谭文甫,谭光华[6]（2012）在《关节镜治疗臀肌挛缩症的疗效》文中研究表明目的探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症的疗效。方法 2008年1月开始该院采用关节镜下治疗臀肌挛缩症18例患者35侧病变。手术在组织腔室内操作,对挛缩组织逐层进行切割松解,术后尽早行功能锻炼。结果所有患者均获得了随访2～16个月,优良率88.89%。术后无伤口血肿、感染及神经损伤等合并症。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症,切口小,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快。
陈焕诗,杨小龙[7]（2011）在《臀肌挛缩症手术治疗进展》文中提出臀肌挛缩症（GMC）常发生于儿童、青少年时期,如不及时治疗可影响患儿的生长发育,导致髋关节功能受限加重,甚至出现脊柱、骨盆畸形。因此,应尽早手术,松解挛缩带。随着对该病的进一步认识和医疗技术的不断进步,近年来GMC的手术方式也在不断改进,传统的开放式手术及微创手术治疗针对不同的患者在临床上均取得良好的效果。现对该病的手术治疗进展进行简要概述。
蒋家潭,袁毅,孙军,张红亮[8]（2010）在《手术结合手法松解治疗臀肌挛缩症（附800例报告）》文中进行了进一步梳理目的阐明臀肌挛缩症的手术松解必要性及时性及手术方法。方法采用臀部挛缩带"Z"形松解和术中手法松解结合术后功能锻炼,对800例诊断明确臀肌挛缩症进行手术。结果平均随访3.5年,治愈率为99.2%。手术见臀部肌肉挛缩为:臀大肌,臀中肌,臀小肌。单纯臀大肌挛缩占25%,臀大肌臀中肌挛缩占39%,臀大中小肌挛缩占36%。结论文章认为诊断明确,尽早手术,臀肌挛缩症已造成对儿童骨骼发育的影响。
佟磊[9]（2010）在《相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的解剖及临床研究》文中研究说明目的探讨臀上神经最下支的体表投影、臀肌挛缩症手术操作的相对安全区以及相对安全区皮下松解术的手术适应症及手术体位,临床应用后进一步探讨相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的手术疗效。方法1.局部解剖51例102侧尸体臀部标本,在股骨大转子外侧最凸点（L）分别作与髂后上棘（B）、髂嵴最高点（F）、髂前上棘上3cm处髂嵴（D）、髂前上棘上6cm处髂嵴（K）的连线（ LB、LF、LK、LD）,测量出各线的距离及各自线上臀上神经最下支距大转子外侧最凸点的距离,计算出臀上神经最下支距大转子外侧最凸点的距离在所在线上的相对比值及其99%的医学参考值范围,以各自医学参考值范围的最小值确定臀上神经最下支在各自线上的体表投影点。2.对典型类型臀肌挛缩症患者7例、轻度5例、中度7例、重度2例,特殊类型3例行开放式手术,共计48侧臀部挛缩组织行术中观察,了解挛缩组织在下肢不同体位下的活动范围,观察确定可以使挛缩组织移动到相对安全区内的体位。3.对25例50侧病变行相对安全区皮下松解术和21例42侧病变行小切口手术患者的临床资料进行比较,对二者手术时间、切口长度、术后疼痛、手术并发症、下床活动时间、术后住院时间、手术疗效等指标进行统计学分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验。结果1.臀上神经最下支主干及其主要分支在LB、LF、LK、LD线上距大转子外侧最凸点的距离与其所在线的相对比值分别是:R1:0.56±0.04,R2:0.46±0.03,R3:0.50±0.04,R4:0.55±0.04。R1值的99%参考范围为（0.46,0.66）,R2值的99%参考范围为（0.38,0.54）,R3值的99%参考范围为（0.40,0.60）,R4值的99%参考范围为（0.45,0.65）。臀上神经最下支体表投影的确定:在LB线上以0.46×LB确定臀上神经最下支在LB上的点C,在LF线上以0.38×LF确定臀上神经最下支在LF上的点G,在LK线上以0.40×LK确定臀上神经最下支在LK上的点E,在LD线上以0.45×LD确定臀上神经最下支在LD上的点J,由C.G.E.J四点形成弧形连线即为该臀上神经最下支的体表投影,该弧线与大转子外侧最凸点所形成的类扇形区域为手术操作相对安全区。2. 38侧典型类型及轻、中度臀肌挛缩症的臀部挛缩组织通过屈髋90°、内收、内旋位,均可移动到相对安全区内,4侧重度臀肌挛缩症及6侧特殊类型臀肌挛缩症的深部挛缩组织通过变换体位无法完全移动到相对安全区内。3.相对安全区皮下松解术组的手术时间、术后疼痛、术后住院时间、下床活动时间等指标与小切口手术组相比有显着性差异（P<0.01）,切口长度有差异（p<0.05）,术后并发症、手术疗效两指标无显着性差异（p>0.05）。结论1.臀上神经最下支投影以下与大转子外侧最凸点之间构成一个类扇形区域,此区域内无明显血管、神经分布。经过观察测量证明由于受到梨状肌的限制,无论是在下肢伸直位还是在不同屈曲位时,坐骨神经均不会通过此类扇形区域,此类扇形区域为臀肌挛缩症手术操作的相对安全区。2.屈髋90°、内收、内旋体位下,可以使典型类型及轻、中度臀肌挛缩症的挛缩组织移动到相对安全区内,是相对安全区皮下松解术恰当的手术体位,相对安全区皮下松解术的手术适应症为典型类型及轻、中度病例。3.相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症,创伤小,手术时间短,术后恢复快,是一种安全、有效、美观、经济的值得推广的手术方法。
刘芳,章喆,邱晖敏,殷咏强[10]（2008）在《臀肌筋膜挛缩症手术切口定位分析》文中研究表明目的探讨行臀肌挛缩带切断术治疗臀肌筋膜挛缩症的适宜切口定位方法。方法对28例臀肌筋膜挛缩症患者,采用屈髋定位法确定手术切口,即采用经大转子上方垂直挛缩肌的小切口行臀肌挛缩带切除术。结果除1例伤口渗液延迟愈合外,无其他并发症。疗效评价:优21例,良7例,优良率100%。28例均获随访,平均3.4年（2月4年）,未见复发。结论经大转子上方垂直挛缩肌切口具有定位准确、操作方便、切口小、出血少等优点,值得推广。
二、改良S形切口+挛缩带Z形松解术治疗臀肌挛缩症（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、改良S形切口+挛缩带Z形松解术治疗臀肌挛缩症（论文提纲范文）
（1）手术治疗臀肌挛缩临床疗效的影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 观察指标与统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效对比研究（论文提纲范文）
| 1 资 料 与 方 法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 关节镜下松解术 |
| 1.2.2 常规切开手术 |
| 1.2.3 术后功能锻炼 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 传统手术方式的选择 |
| 3.2 关节镜下松解术的优势 |
（3）外侧型弹响髋临床诊治的研究进展（论文提纲范文）
| 1 解剖基础及发病机制 |
| 1.1 解剖基础 |
| 1.2 发病机制 |
| 2 临床表现 |
| 3 体格检查及影像学表现 |
| 3.1 体格检查 |
| 3.2 影像学检查 |
| 4 治疗 |
| 4.1 保守治疗 |
| 4.2 手术治疗 |
| 4.2.1 开放手术治疗 |
| 4.2.2 关节镜微创治疗 |
| 5 术后康复 |
| 6 展望 |
（4）臀肌筋膜挛缩症的外科手术治疗（论文提纲范文）
| 前言 |
| 1 GMC的病因 |
| 2 GMC的临床表现 |
| 3 GMC的分型与分度 |
| 3.1 2型3度区分法 |
| 3.2 贺式分型 |
| 3.3 刘氏分型 |
| 4 GMC的外科手术治疗 |
| 4.1 开放式手术 |
| 4.2 微创治疗 |
| 5 术后锻炼康复 |
| 6 小结与展望 |
（5）关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）关节镜治疗臀肌挛缩症的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 手术入路 |
| 1.2.2 组织腔室的建立 |
| 1.3 手术操作要点 |
| 1.4术后处理 |
| 1.5术后功能锻炼 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 关节镜治疗GMC的优势 |
| 3.2 手术中需注意的问题 |
| 3.3 术后康复锻炼 |
| 3.4 关节镜治疗GMC的手术指征及禁忌 |
（7）臀肌挛缩症手术治疗进展（论文提纲范文）
| 1 手术适应证及禁忌证 |
| 2 手术原则 |
| 3 手术切口 |
| 3.1 弧形切口 |
| 3.2 斜切口 |
| 3.3 直切口 |
| 3.4 大转子上小切口 |
| 3.5 波状切口 |
| 3.6 “S”形切口 |
| 3.7 转子下小切口 |
| 3.8 微创手术切口 |
| 4 手术方式 |
| 4.1 臀肌挛缩带切断术 |
| 4.2 臀肌挛缩带“Z”形延长术 |
| 4.3 臀肌挛缩带切除术 |
| 4.4 臀大肌起点下移术或止点松解术 |
| 4.5 臀肌松解+臀大肌止点上移术 |
| 4.6 微创手术 |
| 5 术后疗效 |
| 6 手术并发症 |
| 7 结语和展望 |
（8）手术结合手法松解治疗臀肌挛缩症（附800例报告）（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料[2] |
| 1.2临床表现 |
| 1.3手术方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
| 3.1手术方式 |
| 3.2 |
| 3.3臀肌挛缩症对儿童骨骼发育的影响 |
（9）相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的解剖及临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的解剖及临床研究 |
| 1 材料和方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文目录 |
四、改良S形切口+挛缩带Z形松解术治疗臀肌挛缩症（论文参考文献）
- [1]手术治疗臀肌挛缩临床疗效的影响因素分析[J]. 董志杰,高尚聚,邢栋,李文毅. 中国骨与关节损伤杂志, 2021(07)
- [2]关节镜微创技术与开放手术治疗臀肌挛缩的临床疗效对比研究[J]. 董志杰,高尚聚,邢栋,李文毅. 河北医科大学学报, 2020(10)
- [3]外侧型弹响髋临床诊治的研究进展[J]. 丁权威,张杰,吴泽庭,范梦强,吕帅洁,童培建. 中国骨伤, 2018(05)
- [4]臀肌筋膜挛缩症的外科手术治疗[J]. 杨超,周利武,张雷,陈烁,赵建宁. 现代生物医学进展, 2017(11)
- [5]关节镜手术治疗臀肌挛缩症与传统手术的疗效比较[D]. 李越权. 广西医科大学, 2013(S1)
- [6]关节镜治疗臀肌挛缩症的疗效[J]. 王晓旭,谭文甫,谭光华. 中国内镜杂志, 2012(05)
- [7]臀肌挛缩症手术治疗进展[J]. 陈焕诗,杨小龙. 医学综述, 2011(22)
- [8]手术结合手法松解治疗臀肌挛缩症（附800例报告）[J]. 蒋家潭,袁毅,孙军,张红亮. 中国中医药现代远程教育, 2010(14)
- [9]相对安全区皮下松解术治疗臀肌挛缩症的解剖及临床研究[D]. 佟磊. 桂林医学院, 2010(02)
- [10]臀肌筋膜挛缩症手术切口定位分析[J]. 刘芳,章喆,邱晖敏,殷咏强. 中国现代手术学杂志, 2008(02)