一、B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值（论文文献综述）
龚恩美,张恒,郑瑞,王羲勤[1]（2019）在《小儿先天性消化道畸形的临床特征及手术效果》文中研究表明目的分析小儿先天性消化畸形临床特征,并探讨腹腔镜手术治疗的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月因先天性消化道畸形在丽水市中心医院就诊的98例患儿的临床特征资料,对比分析腹腔镜手术与开腹手术/腹腔镜转开腹手术治疗先天性肠旋转不良、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠的手术时间和术后恢复饮食时间及术后并发症的发生率。结果腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良、先天性巨结肠的平均手术时间均显着长于开腹手术/腹腔镜转开腹手术,差异均有统计学意义（t值分别为5.628、2.698,均P<0.05）;腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的平均手术时间显着短于开腹手术,差异有统计学意义（t=3.652,P<0.05）。腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠的术后恢复饮食平均时间均显着短于开腹手术,差异均有统计学意义（t值分别为6.032、7.862、5.864,均P<0.05）;腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠的术后并发症发生率均较开腹手术/腹腔镜转开腹手术低,差异均有统计学意义（χ2值分别为11.000、9.000、37.000,均P<0.05）。结论腹腔镜手术在治疗部分先天性消化道畸形中具有一定的优势,但需结合临床实际情况。
黄圣余,谢承,林立华,傅俊杰,张通福[2]（2018）在《腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效分析》文中认为目的总结腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的手术经验及技巧。方法本研究收集2015年3月至2017年3月在本院经腹腔镜行幽门环肌切开术治疗的26例先天性肥厚性幽门狭窄患儿为研究对象,其中男童21例,女童5例,年龄15～59 d,平均32 d;体重2. 5～4. 8 kg,平均3. 4 kg。结果 26例均顺利完成腹腔镜手术,无术中及术后并发症发生。手术时间30～55 min,平均38 min。术后8～12 h拔除胃管并开始喂糖水,2～3 d过渡到全奶喂养。术后住院时间3～7 d,平均4 d。26例术后全部以门诊方式随访1～2年,术前呕吐症状消失,无切口感染或戳孔疝发生,无生长发育迟滞,无肠黏连及肠梗阻等近、远期并发症发生。结论腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄具有微创、安全有效、恢复快及并发症少等优点,值得临床推广运用。
刘皎然,韩志勤,田庆波,魏杰,彭龙,张徽,刘宏,张荣心,刘芳[3]（2016）在《超声助显剂在诊断新生儿先天性幽门肥厚中的应用价值》文中研究表明目的探讨超声助显剂在诊断新生儿先天性幽门肥厚中的应用价值。方法对临床疑诊先天性幽门肥厚的45例先行空腹彩色多普勒超声（彩超）检查,服用超声助显剂后再行彩超检查,2次均测量幽门长度、直径及幽门肌层厚度。结果本组25例（55.56%）经服用超声助显剂后明确诊断并经手术证实为先天性幽门肥厚,其中22例经空腹直接超声检查诊断为先天性幽门肥厚,服用超声助显剂后再次超声检查支持诊断;3例空腹检查时未明确诊断先天性幽门肥厚,而服用超声助显剂后再次超声检查即明确诊断。另外,本组经超声及其他影像学检查诊断出其他6种新生儿先天性疾病及部分功能性疾病。结论应用超声助显剂行超声检查诊断新生儿先天性幽门肥厚优于空腹超声检查,且安全性好。
范晓娟,徐珂[4]（2016）在《先天性幽门肥厚狭窄超声诊断指标和可靠性研究》文中研究表明[目的]探索超声检查对先天性幽门肥厚狭窄（CHPS）的可靠性。[方法]在CHPS的超声诊断中,以幽门管长径≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门肌厚度≥4mm为确诊标准,并对诊断结果的可靠性进行分析评价。[结果]45例CHPS诊断正确者44例（97.8%）,漏诊1例（2.2%）;患儿幽门管长径、幽门管直径及幽门肌厚度的超声测量结果与术中测量结果比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]超声诊断CHPS准确率高、安全可靠、简便易行,可作为CHPS检查的首选方法。当超声检查结果不支持,而患儿临床症状和体征明显时,应结合X线造影明确诊断,减少漏诊。
杨文峰,郭浩,贺雷,高云展[5]（2016）在《先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征》文中指出目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征。方法回顾性分析2011年4月至2014年4月延安市人民医院收治的100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿资料,入选患儿均得到术后证实,患儿手术前分别进行超声及消化道造影检查,比较两种诊断方法的影像特征。结果 100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿造影检查中95例可见幽门管细狭及排空延迟,患儿中42例肩样征,22例菌伞征,18例乳头征,42例线样征,32例双轨征,31例鸟嘴征;97例患儿中超声下为阳性,超声测量幽门肌厚度为59 mm,幽门直径为1421 mm,幽门管长为1527 mm;超声检测时患儿幽门管长度、幽门管直径以及幽门肌厚度和手术测值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用消化道造影及超声检查诊断时应根据患儿情况确定选择何种诊断方法,帮助患儿早期确诊,为后续治疗提供影像学依据。
李仙苗[6]（2015）在《B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄作用探讨》文中认为目的:探讨B超在小儿先天性幽门肥厚性狭窄诊断中的作用。方法:选择笔者所在医院可疑患有先天性幽门肥厚性狭窄的入院患儿共45例进行B超检查,在诊断过程中需要注意观察幽门形态结构,同时需要测量门管长径、直径及幽门肌厚度,并将其与手术结果进行对照分析。结果:45例患儿超声检查测量各经线均达到了可以确诊为小儿先天性幽门肥厚性狭窄的指标,经B超术前检查所得结果与手术结果之间进行对照,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:B超诊断先天性幽门肥厚性狭窄特异性较高,操作简单,并且无创,更易于被患儿及家属接受,可作为诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄的首选检查方法。
徐传果[7]（2013）在《先天性肥厚性幽门狭窄手术麻醉管理》文中研究说明目的本研究旨在观察先天性肥厚性幽门狭窄新生儿插管与非插管全身麻醉的有效性及安全性，为临床提供应用理论依据。方法先天性肥厚性幽门狭窄婴儿40例。年龄1-3月之间。均分为两大组，氯胺酮组（K组）和插管组（E组），K组非插管麻醉组麻醉诱导（T1）采用静脉推注咪达唑仑0.06mg/kg，氯胺酮2mg/kg后，外科医师进行消毒，手术切皮（T2）前追加氯胺酮剂量为[T2-T1（min）/15]1mg/kg，以后每隔15min追加氯胺酮1mg/kg，必要时吸入七氟醚维持,根据术前酸碱失衡分为正常者为K1组，异常者为K2组；E组给插管麻醉组麻醉诱导采用咪达唑仑0.06mg/kg，芬太尼5ug/kg，罗库溴铵注射液1mg/kg依次推注静脉诱导，2min后气管插管接呼吸机机械通气，根据术前酸碱失衡分为正常者为E1组，异常者为E2组。监测麻醉诱导（T1）、手术切皮（T2）、出手术室时（T3）时点的MAP，HR，ECG，SpO2，ETCO2。观察术中分泌物，术中屏气次数及术后烦躁例数行为学指标；监测麻醉诱导（T1）和出手术室时（T3）时点血气。结果1.一般情况比较四小组间患者人口统计学资料组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2.生理学指标监测麻醉诱导（T1）、手术切皮（T2）、出手术室时（T3）时点的生理指标：2.1循环指标：四亚组间T1、T2时刻MAP、HR无统计学差异， T3时刻K2组较其他三亚组MAP、HR均低，差异有统计学意义（P <0.05）；ECG无异常出现。2.2呼吸指标四亚组间T1、T2SpO2无统计学差异，T3时刻K2组较其他三亚组SpO2均低，差异有统计学意义（P <0.05）。四亚组间T1、T2ETCO2无统计学差异，T3时刻K2组较其他三亚组ETCO2均高，差异有统计学意义（P <0.05）。术中出现呼吸抑制，需要处理K2组较其他三亚组均高，差异有统计学意义（P <0.05）。3.血气变化PH变化T1时PH K2组、E2组较K1组、E1组高，有统计学意义，T3时PH K2组较K1组、E1组、E2组高，差异有统计学意义（P <0.05）。PaCO2变化T1时PaCO2K2组、E2组较K1组、E1组高，有统计学意义，T3时PaCO2K2组较K1组、E1组、E2组高，差异有统计学意义（P <0.05）。BE变化T1时BE K2组、E2组较K1组、E1组高，有统计学意义，T3时BE K2组较K1组、E1组、E2组高，差异有统计学意义（P <0.05）。K+变化T1时K+K2组、E2组较K1组、E1组低，有统计学意义，T3时K+K2组较K1组、E1组、E2组低，差异有统计学意义（P <0.05）。4.行为学指标术后烦躁K2组明显多于其他三个亚组组间比较差异有统计学意义（P<0.05），其他三亚组间，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论先天性肥厚性幽门狭窄麻醉选择全身麻醉，插管全身麻醉较非插管全身麻醉更安全。非酸碱失衡者，选择插管全身麻醉及非插管全身麻醉均可；但伴随酸碱失衡者，插管全身麻醉更安全。
史振升[8]（2012）在《先天性肥厚性幽门狭窄的X线及B超诊断》文中研究说明目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄的B超表现;探讨先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现;比较B超及X线钡餐造影在诊断先天性肥厚性幽门狭窄的优劣势。方法:对36例患儿行超声与X线钡餐检查观察幽门肌层厚度、幽门管长度及幽门管直径。结果:36例经B超检查诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,手术结果35例为先天性肥厚性幽门狭窄,1例幽门水肿伴胃食道返流;36例经X线钡餐造影诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,手术结果35例为先天性肥厚性幽门狭窄,1例为幽门痉挛导致呕吐。结论:B超及X线钡餐造影均为诊断先天性肥厚性幽门狭窄常用的、有价值的方法。
胡玉刚,崔华雷,王金江[9]（2012）在《先天性肥厚性幽门狭窄微创手术治疗的研究进展》文中指出先天性肥厚性幽门狭窄（Congenital Hypertrophic PyloricStenosis,CHPS）是高发于新生儿的消化道畸形,主要临床症状为胃食管反流、胃内压增高和器质性呕吐[1]。外科手术是治疗CHPS的有效方法,但传统开腹手术对患儿的机体损伤严重,易引起术后感染等[2]。微创手术（如腹腔镜或胃内镜手术）对新生儿的应激小、术后恢复快,目前较广的应用于CHPS治疗。
曾光,凌志安[10]（2011）在《环脐皱褶小切口下行幽门环状肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄35例分析》文中指出目的:总结环脐皱褶小切口下行幽门环状肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄（Congenital Hypertrophic PyloricStenosis,CHPS）的技术要点和成功经验。方法:回顾性分析2006年12月至2008年12月,笔者在非洲尼日尔津德尔国家医院采用环脐皱褶小切口下行幽门环状肌切开术治疗35例小儿先天性肥厚性幽门狭窄患者的治疗效果。结果:手术时间平均约15min,术后6h拔胃管,开始喂水、喂奶,全部病例均痊愈出院,术后回访3个月以上,生长发育均恢复正常。结论:环脐皱褶小切口下行幽门环状肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄手术,损伤小,出血少,术后并发症少,手术时间短,恢复快,而且不需特殊器械,操作简单,疗效满意,值得在条件较差的基层医院推广应用。
二、B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值（论文提纲范文）
（1）小儿先天性消化道畸形的临床特征及手术效果（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3统计学方法 |
| 2结果 |
| 2.1患儿的一般情况 |
| 2.2不同先天性消化道畸形类型手术方法的分布情况 |
| 2.3不同手术方式先天性肠旋转不良和肥厚性幽门狭窄的手术时间、术后恢复饮食时间情况 |
| 2.4不同手术方式在先天性巨结肠治疗中手术时间及术后恢复饮食时间情况 |
| 2.5不同手术方式在先天性肠旋转不良、先天性肥厚性幽门狭窄和先天性巨结肠治疗后感染/粘连情况 |
| 3讨论 |
| 3.1小儿先天性消化道畸形的临床特征 |
| 3.2腹腔镜技术在小儿先天性消化道畸形治疗中的价值 |
（2）腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效分析（论文提纲范文）
| 材料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、先天性肥厚性幽门狭窄诊断标准 |
| 三、手术方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 一、术前诊断 |
| 二、手术优点及术后处理 |
（3）超声助显剂在诊断新生儿先天性幽门肥厚中的应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声诊断率及CHPS声像图表现 |
| 2.2 合并其他先天性疾病 |
| 2.3 功能性改变 |
| 3 讨论 |
| 3.1 疾病概述 |
| 3.2 诊断 |
| 3.3 超声助显剂的优势 |
| 3.4 漏诊原因分析及防范措施 |
（4）先天性幽门肥厚狭窄超声诊断指标和可靠性研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法与标准 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 B超诊断情况 |
| 2.2 B超测量与手术比较 |
| 3 讨论 |
（5）先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 造影检查情况 |
| 2.2 超声检查结果及幽门狭窄患儿超声测值与术中测值比较 |
| 3 讨论 |
（6）B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄作用探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 诊断标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）先天性肥厚性幽门狭窄手术麻醉管理（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图表 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
（8）先天性肥厚性幽门狭窄的X线及B超诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 超声检查 |
| 1.3 X线消化道造影 |
| 2 结果 |
| 2.1 超声检查结果: |
| 2.2 X线检查结果 |
| 3 讨论 |
（9）先天性肥厚性幽门狭窄微创手术治疗的研究进展（论文提纲范文）
| 1 CHPS微创手术类型 |
| 1.1 腹腔镜手术: |
| 1.2 胃镜下手术: |
| 1.3 其他微创手术类型: |
| 2 CHPS微创手术的优点 |
| 3 CHPS微创手术的辅助手段 |
四、B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值（论文参考文献）
- [1]小儿先天性消化道畸形的临床特征及手术效果[J]. 龚恩美,张恒,郑瑞,王羲勤. 中国妇幼健康研究, 2019(12)
- [2]腹腔镜手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的疗效分析[J]. 黄圣余,谢承,林立华,傅俊杰,张通福. 临床小儿外科杂志, 2018(08)
- [3]超声助显剂在诊断新生儿先天性幽门肥厚中的应用价值[J]. 刘皎然,韩志勤,田庆波,魏杰,彭龙,张徽,刘宏,张荣心,刘芳. 临床误诊误治, 2016(09)
- [4]先天性幽门肥厚狭窄超声诊断指标和可靠性研究[J]. 范晓娟,徐珂. 中国中西医结合消化杂志, 2016(09)
- [5]先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征[J]. 杨文峰,郭浩,贺雷,高云展. 医学综述, 2016(16)
- [6]B超诊断小儿先天性幽门肥厚性狭窄作用探讨[J]. 李仙苗. 中外医学研究, 2015(10)
- [7]先天性肥厚性幽门狭窄手术麻醉管理[D]. 徐传果. 泰山医学院, 2013(01)
- [8]先天性肥厚性幽门狭窄的X线及B超诊断[J]. 史振升. 影像技术, 2012(05)
- [9]先天性肥厚性幽门狭窄微创手术治疗的研究进展[J]. 胡玉刚,崔华雷,王金江. 吉林医学, 2012(24)
- [10]环脐皱褶小切口下行幽门环状肌切开术治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄35例分析[J]. 曾光,凌志安. 广西医科大学学报, 2011(05)