一、床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值(论文文献综述)
胡小燕,郑晓,嵇华夏,钱宝,吴艳红,郑永华[1](2021)在《血清PCT与BNP水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发心力衰竭的临床诊断价值》文中研究表明目的探讨血清降钙素原(PCT)、B型脑利钠肽(BNP)以及二指标联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发心力衰竭(HF)的临床诊断价值。方法选取2018年6月~2019年12月期间就诊于上海市金山区亭林医院呼吸内科且确诊为AECOPD的患者199例,根据是否并发HF症状分为AECOPD并发HF组(87例)和单AECOPD组(112例)。并对比分析PCT与NBP指标以及二者联合检测AECOPD并发HF患者的诊断价值。结果AECOPD并发HF组患者的PCT和NBP指标相比单AECOPD组患者明显增高,差异有统计学意义(Z=-3.283和-4.518,均P <0.05)。ROC曲线分析表明,联合检测的AUC值(0.908)高于PCT (0.710)和NBP(0.843)单独检测,差异有统计学意义(Z=4.183和2.358,P<0.05)。联合检测诊断灵敏度与特异度最佳,分别为86.2%与84.8%。联合检测的诊断准确度(85.0%)高于PCT (69.0%)和BNP (78.3%)单独检测,差异有统计学意义(χ2=3.112和2.587,均P<0.05)。结论 AECOPD并发HF组患者的血清PCT和BNP指标明显增高,二者联合检测相比血清PCT和NBP单独检测具有更高的诊断效能与临床价值。
曹薇[2](2020)在《自主呼吸试验期间B型钠尿肽对有创机械通气患者拔管结局预测价值的Meta分析》文中进行了进一步梳理目的:采用荟萃方法研究SBT期间血浆BNP水平预测脱机拔管的价值。方法:以B型钠尿肽及机械通气为检索词,检索PubMed、Embase、Medline、Ovid、Cochrane Central Register of Controlled Trails(CENTRAL)、the Information Sciences Institute(ISI)Web of Science和万方数据库,从建库开始到2019年10月31日,没有语言和日期的限制。根据纳入标准筛选符合条件的文献,同时对文献进行信息统计、质量评估和数据提取。采用Meta-DiSc进行数据分析,汇总敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和受试者工作特征曲线(SROC曲线)。结果:纳入18篇文献,共1266名患者,BNP1预测脱机拔管的总灵敏度为81%(95%CI0.78-0.84),总特异度为83%(95%CI 0.78-0.87),阳性似然比为4.3(95%CI 3-6.16),阴性似然比为0.25(95%CI 0.19-0.32),诊断比值比为20.23(95%CI 13.53-30.25),SROC曲线下面积为0.888。BNP2预测脱机拔管的总灵敏度为74%(95%CI 0.68-0.80),总特异度为82%(95%CI 0.71-0.90),阳性似然比为3.72(95%CI 1.75-7.92),阴性似然比为0.27(95%CI 0.09-0.88),诊断比值比为15.34(95%CI 3.77-462.47),SROC曲线下面积为0.8895。ΔBNP预测脱机拔管的总灵敏度为90%(95%CI0.86-0.93),总特异度为77%(95%CI 0.68-0.85),阳性似然比为4.59(95%CI2.03-10.38),阴性似然比为0.13(95%CI 0.09-0.18),诊断比值比为46.34(95%CI22.30-96.3),SROC曲线下面积为0.95。BNP%预测拔管的总灵敏度为86%(95%CI0.78-0.91),总特异度为81%(95%CI 0.69-0.89),阳性似然比为3.81(95%CI 2.27-6.4),阴性似然比为0.18(95%CI 0.12-0.28),诊断比值比为22.76(95%CI 9.87-52.49),SROC曲线下面积为0.916。结论:自主呼吸试验期间血浆B型钠尿肽水平能帮助预测机械通气拔管成功和指导临床脱机拔管。未来需要更多大样本、多中心、高质量的前瞻性研究,进一步证实其临床价值。
顾汉培[3](2019)在《床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值》文中研究表明目的分析心力衰竭患者经床边即时脑钠肽检测的临床诊断价值。方法选择2010年3月~2013年3月于我院就诊的心衰伴呼吸困难患者,共206例,采用荧光免疫法测定其血浆脑钠肽,关于心脏左室射血分数(LVEF)使用心脏超声测定。结果心衰患者的脑钠肽水平明显高于对照组,敏感性与特异性分别为95.2%、93.0%,误诊率与漏诊率为2.4%、3.2%(P<0.05)。结论针对心力衰竭患者,床边即时脑钠肽检测具有很高的特异性与敏感性,值得临床推广与应用。
朱莉[4](2019)在《肺部即时随诊超声优化方案评估心源性肺水肿》文中提出目的:评价肺部即时随诊超声(PoCLUS)优化方案在诊断心源性肺水肿(CPE)的应用价值。方法:随机选取170例怀疑心源性呼吸困难的患者,入院后立即检测肺部即时随诊超声及血氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度。采用PoCLUS优化方案,患者平卧位状态下以线阵探头28区间扫查,记录每个区域的B线数目及B线情况及胸腔积液量对CPE进行评分。并分析PoCLUS优化方案的敏感性与特异性。分析比较PoCLUS优化方案、B线法或8区间法(ETUDES方案)判断肺水肿严重程度的曲线下面积,并分析比较其与NT-proBNP浓度的相关性。另外,随机选取20个CPE患者,分别由2位超声医师按PoCLUS优化方案对肺水肿进行严重程度判断,进行重复性及一致性检验。结果:1.最终有137例PoCLUS阳性且临床证实CPE的患者入选,依据NYHA进行心功能分级,其中I级者12例,II级者57例,III级者61例,IV级者7例。2.肺部即时随诊超声(PoCLUS)诊断CPE的敏感性(90.7%)和特异性(68.4%)较高。3.PoCLUS优化方案、B线数量、ETUDES方案、NT-proBNP浓度随NYHA分级升高而增高(均P<0.05)。4.PoCLUS优化方案、B线数量、ETUDES方案与NT-proBNP浓度之间呈正相关(r值分别为0.729、0.645、0.587),且PoCLUS优化方案较B线数量和ETUDES方案两种方法对CPE进行指导分级的相关性更强。5.PoCLUS优化方案较B线数量、ETUDES方案在诊断各NYHA分级的患者的ROC曲线下面积值最高(AUC分别为0.926、0.845、0.766)。6.重复性及一致性检验:同一医师及不同医师使用PoCLUS优化方案对CPE进行评判,相关性及重复性均较好。结论:肺部即时随诊超声PoCLUS优化方案与NT-proBNP水平呈正相关,诊断效能较高,都可用于评价心源性肺水肿。肺部即时随诊超声PoCLUS优化方案是评估心源性肺水肿的一种诊断效能较高相对准确的检查方法。肺部即时随诊超声PoCLUS优化方案操作简单、评价较全面,具有较高可操作性。
黄春才[5](2018)在《加速诊断路径联合即时检验在急诊胸痛中的应用研究》文中认为目的:对比TRUST加速诊断路径、EDACS加速诊断路径及温哥华胸痛诊断流程联合即时检验快速评估疑似ACS胸痛病人并让低危患者早期安全离院的能力。资料与方法:收集2017年1月1日0时2017年2月1日0时就诊于天津医科大学总医院急诊胸痛中心的疑似ACS胸痛病人,病人年龄≥18岁,急诊诊治期间记录病人的性别、年龄、基础疾病及危险因素、胸痛性质及伴随症状、生命体征、查体、初始心电图及2-h心电图、入院心肺功能五项及hs-cTnI结果、2-h心肌损伤三项结果、6-h hs-cTnI结果及初步诊断。同时对病人按TRUST加速诊断路径、EDACS加速诊断路径及温哥华胸痛诊断流程对病人进行危险分层,并分别以单次心肺功能五项、单次心肌损伤三项+改良Goldman评分作为路径对病人行危险分层。终点事件为随访30天内发生急性心肌梗死。利用SPSS软件进行数据统计,分析评估各流程对疑似ACS胸痛病人危险分层的性能并进行比较。结果:本研究共入组病人134例,TRUST加速诊断路径共筛选低危患者57例(占比42.5%),30天内随访结果出现急性心肌梗死1例,鉴别低危胸痛的敏感度为83.3%,特异度43.8%,阴性预测值98.2%;EDACS加速诊断路径共筛选低危患者51例(占比38.1%),30天内随访结果未发现急性心肌梗死病例,鉴别低危胸痛的敏感度为100%,特异度39.8%,阴性预测值100%;温哥华胸痛诊断流程共筛选低危患者24例(占比17.9%),30天内随访结果未发现急性心肌梗死病例,鉴别低危胸痛的敏感度为100%,特异度18.8%,阴性预测值100%。单以心肺功能五项即时检验作为独立危险分层路径,共筛选低危患者39例(占比29.1%),30天内随访结果出现急性心肌梗死2例,鉴别低危胸痛的敏感度为66.7%,特异度28.9%,阴性预测值94.9%;单次心肌损伤三项+改良Goldman评分危险分层路径共筛选低危患者73例(占比54.5%),30天内随访结果出现急性心肌梗死1例,鉴别低危胸痛的敏感度为83.3%,特异度56.3%,阴性预测值98.6%。结论:利用加速诊断路径联合即时检验对急诊胸痛病人进行危险分层并让低危患者早期安全离院是可行的。TRUST加速诊断路径优点在于只需采血1次即可使超过30%的急诊胸痛病人离院,但鉴别低危胸痛的敏感度<98%,阴性预测值<99.5%;温哥华胸痛诊断流程需留观2小时,鉴别低危胸痛的敏感度≥98%,阴性预测值≥99.5%,但低危病人比例小于30%;EDACS加速诊断路径筛选低危病人比例>30%,且鉴别低危胸痛敏感度≥98%,阴性预测值≥99.5%,为三种路径唯一一个达既定目标的路径。即时检验有助于加速诊断路径的实施,但单独以即时检验作为路径敏感度及阴性预测值较低。
黄汉辉[6](2017)在《血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值》文中研究表明目的研究血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值。方法选取2016年4月~2017年7月因急诊呼吸困难我院治疗的120例患者做为研究对象,其中A组心源性呼吸困难患者65例,B组肺源性呼吸困难患者55例,研究两种呼吸困难患者的血清BNP水平,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级患者血清BNP水平差异以及血清BNP水平与心功能指标的相关性。结果 A组患者血清BNP水平明显高于B组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);左心功能不全患者的血清BNP水平大于右心功能不全者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者各组间血清BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和肌钙蛋白(cTnI)均明显大于B组,而左室射血分数(LVEF)、6min步行距离测试(6MWT)均明显小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清BNP水平与LVEF和6MWT呈负相关,与LVEDD、LVESD、心功能分级和c Tn I浓度呈正相关(P均<0.05)。结论血清BNP水平可初步判断呼吸困难患者的类型、心功能分级情况以及与心功能指标的相关性,具有一定的临床应用价值。
卿希亮,赵忠婵,王琴,张永昌[7](2017)在《N-端脑利钠肽前体检测对心力衰竭患者的诊断价值分析》文中认为目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)检测对心力衰竭的诊断价值。方法选择2012年6月至2016年6月我院收治的心力衰竭患者532例作为研究组,将同期52例有心衰症状但非心衰患者作为对照组,测定两组患者血清中NT-proBNP水平,比较两组患者血清NT-proBNP水平和不同等级心力衰竭患者的NT-proBNP水平。结果研究组NT-proBNP水平明显高于对照组(P<0.05);不同等级心力衰竭患者的NT-proBNP水平比较为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级>Ⅰ级(P<0.05);Pearson相关性分析显示,心衰患者血清NT-proBNP水平与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.73,P=0.031)。结论 NT-proBNP水平与心力衰竭程度密切相关,可作为心力衰竭诊断的重要指标,对判断患者心衰程度及预后评估具有重要指导意义。
彭志林[8](2017)在《广西地区慢性心力衰竭常见中医证型特征的客观化研究》文中提出目的:探讨广西部分地区慢性心力衰竭常见中医证型与一般资料、基础病、心功能分级、6分钟步行试验、左室射血分数(LVEF)、脑利钠肽前体(NT-pro BNP)等客观指标的相关性,为广西区内慢性心力衰竭的中医辨证分型及诊疗规范的优化提供客观依据。方法:通过横断面研究收集广西地区内7家医院心内科门诊或住院部2016年3月到2017年3月符合纳入标准的慢性心力衰竭患者100例,采集患者的多项指标,运用SPSS17.0统计软件及R语言i386 3.3.2版本统计软件对常见的证型与多项客观指标间的相关性进行分析。结果:1、在年龄方面,慢性心力衰竭患者主要以中老年多发(P>0.05);性别在发病人数上没有明显的差异(P>0.05);性别在慢性心衰中医证型的分布中具有显着差异(X2=21.400,P<0.01),男性在气虚血瘀证、阳虚血瘀证的人数构成上显着高于女性(P<0.01),而在气阴两虚血瘀证中则是男性低于女性(P<0.01)。2、从基础疾病分布情况来看,导致慢性心衰3种证型最常见的基础疾病为冠心病50例(50%)、高血压病30例(30%)、扩张性心肌病17例(17%)。3、从慢性心衰常见各证型在本次研究总样本例数的分布情况来看,气虚血瘀证占55例(55%),气阴两虚血瘀证占22例(22%),阳虚血瘀证占23例(23%),本地区以气虚血瘀证多见。4、慢性心衰中医证型与心功能分级存在相关性,经秩和检验(Z=29.538,P<0.01),各证型间差异显着,慢性心力衰竭患者气虚血瘀证以心功能II级、III级最多见,且II级、III级分布相当,心功能IV级最少见;气阴两虚血瘀证以心功能III级多见,其次为心功能II级;而阳虚血瘀证以心功能IV级为主,心功能II级、III级少见。5、慢性心衰常见中医证型与6分钟步行试验存在相关性,气虚血瘀证6分钟步行试验距离大于气阴两虚血瘀证(P<0.05);气虚血瘀证6分钟步行试验距离大于阳虚血瘀证(P<0.01);气阴两虚血瘀证6分钟步行试验距离大于阳虚血瘀证(P<0.01)。6、慢性心衰常见中医证型与左室射血分数存在显着相关性,气虚血瘀证LVEF平均水平高于气阴两虚血瘀证(P<0.01);气阴两虚血瘀证LVEF平均水平高于阳虚血瘀证(P<0.01)。7、慢性心衰常见中医证型与脑利钠肽前体平均水平存在相关性,气虚血瘀证脑利钠肽前体平均水平低于气阴两虚血瘀证(P<0.01);气虚血瘀证脑利钠肽前体平均水平明显低于阳虚血瘀证(P<0.01);气阴两虚血瘀证脑利钠肽前体平均水平低于阳虚血瘀证(P<0.01)。8、心功能分级与左室射血分数及脑利钠肽前体之间存在相关性,心功能II级左室射血分数高于心功能III级(P<0.05);心功能II级左室射血分数高于心功能IV级(P<0.05);心功能III级左室射血分数高于心功能I V级(P<0.05)。心功能II级与心功能III级两者之间脑利钠肽前体平均水平无统计学意义(P>0.05);心功能II级脑利钠肽前体平均水平低于心功能IV级(P<0.01);心功能III级脑利钠肽前体平均水平低于心功能IV级(P<0.01)。9、左室射血分数与气虚血瘀证的相关程度最大(P<0.05),综合各指标与气虚血瘀证的相关程度,由高至低为:左室射血分数>性别>其他指标;在综合分析的情况下,各项客观指标均P>0.05,与气阴两虚血瘀证及阳虚血瘀证的相关程度均比较低。结论:1、客观指标中,左室射血分数平均水平的关系为:气虚血瘀证>气阴两虚血瘀证>阳虚血瘀证;脑利钠肽前体平均水平的关系为:气虚血瘀证<气阴两虚血瘀证<阳虚血瘀证;心功能分级与左室射血分数呈负相关关系,与脑利钠肽前体呈正相关关系;左室射血分数与气虚血瘀证的相关程度最高,可以作为其辨证的客观依据。各证型心衰程度依次为:气虚血瘀证<气阴两虚血瘀证<阳虚血瘀证;各证型间6分钟步行试验距离的关系为:气虚血瘀证>气阴两虚血瘀证>阳虚血瘀证。2、一般资料中,慢性心力衰竭患者主要以中老年多发,本地区慢性心力衰竭分型以气虚血瘀证多见;导致慢性心衰常见中医证型最常见的基础疾病依次为冠心病、高血压病、扩张型心肌病。
吴智鑫[9](2017)在《BNP即时检测技术对心源性栓塞型脑卒中患者快速筛选价值的多中心临床研究》文中进行了进一步梳理研究背景和目的脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高以及复发率高等特点。指南推荐参考TOAST病因学分型标准指导治疗和二级预防措施。TOAST分型标准将急性缺血性脑卒中患者分为五个亚型:大动脉粥样硬化型(LAA)、心源性栓塞型(CE)、小动脉闭塞型(SAO)、其他明确病因型(SOE)以及不明原因型(SUE)。根据病因学分型,选择最佳的、系统化和个体化的诊疗方案,早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防复发,对提高脑卒中患者的救治疗效、改善预后意义重大。CE型脑卒中患者入院时神经功能缺失最严重,预后最差,部分CE型患者诊断困难,是急性缺血性脑卒中救治的重点和难点。国内外学者尝试使用生物学标志物辅助快速筛选CE型急性缺血性脑卒中患者,以尽快制定诊疗方案。其中,B型脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)和N末端B型脑钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)是该领域的研究热点,并取得了一定的研究成果,但仍有很多争议。基于此,我们设想,通过床边及时检测(Point-of-care testing,POCT)诊断技术,急诊医师快速获取急性缺血性脑卒中患者的静脉血BNP/NT-proBNP水平,辅助筛选CE型脑卒中患者,为急性缺血性脑卒中患者的病情评估、预后、入院后的临床诊疗方案和个体化治疗决策提供更多的参考信息。方法前瞻性地入选2015年6月—2016年6月,经佛山市中医院、广东省人民医院、中山市人民医院、清远市人民医院、佛山市中医院三水医院、佛山市中医院禅城高新区医院急诊科收治入院的急性缺血性脑卒中患者。在急诊科,参考指南对疑似急性脑卒中的患者进行评估和诊疗。根据所属研究分中心使用的POCT设备,分为BNP组和NT-proBNP组,快速检测患者的BNP/NT-proBNP水平并随访患者至出院。由专家诊断小组根据患者的临床表现、既往基础疾病、体格检查、影像学和实验室检查等明确TOAST分型诊断。结果本研究共入组548例患者,平均年龄为68.43±11.93岁。男性患者259例,占比47.3%,男性平均年龄为66.00±12.35岁;女性患者289例,占比52.7%,女性平均年龄为70.61±11.13岁。LLA型占28.3%,CE型占17.9%,SAO型占41.2%,其他类型占12.6%。CE型患者的BNP/NT-proBNP水平,要明显高于其他TOAST分型。入院时,CE型患者的神经功能缺失情况较其他TOAST分型严重,住院时间较长,预后不良(P<0.001)。在校正性别、年龄、冠心病、房颤、肾功能等因素后,BNP和NT-proBNP依然是CE型的独立预测因素[BNP OR:1.044(95%CI:1.025,1.064),P<0.001;NT-proBNP OR:1.005(95%CI:1.002,1.008),P<0.001]。急诊医师利用POCT技术,可辅助用于CE组与其他TOAST各亚型组的快速鉴别与筛选的BNP/NT-proBNP最佳cut-off值是:BNP>62.50pg/ml pg/ml,诊断正确率为80.7%,灵敏度为80.8%,特异度为80.7%;NT-proBNP>501.17pg/ml,诊断正确率为80.6%,灵敏度为82.6%,特异度为80.2%。结论通过POCT诊断技术,急诊医师快速获取急性缺血性脑卒中患者的静脉血BNP/NT-proBNP水平,辅助筛选CE型脑卒中患者,可为急性缺血性脑卒中患者的病情评估、预后、入院后的临床诊疗方案和个体化治疗决策提供更多的参考信息。鉴于脑卒中发病机制的复杂性、BNP和NT-proBNP的生物学特性,不能仅仅依靠单一的血生物学标记物而过早下诊断,必须密切结合患者的基础疾病、临床表现、体格检查、影像学检查、实验室检查等进行综合判断。
陈占龙,杨腊梅,陈梦飞,杨晓明,张玲[10](2017)在《血清BNP检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的作用》文中提出目的探讨血脑利钠肽(BNP)在急性呼吸困难患者鉴别诊断中的价值。方法选取以急性呼吸困难为主诉就诊的患者110例,其中心源性呼吸困难组58例,非心源性呼吸困难组52例,检测2组患者BNP水平。结果心源性呼吸困难组患者BNP为(502.18±120.52)pg/m L,明显高于非心源性呼吸困难组,差异有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者BNP比较差异有统计学意义(P<0.05),其中心功能Ⅳ级患者BNP为(1 021.81±235.20)pg/m L,明显高于心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);BNP诊断心源性呼吸困难的ROC曲线下面积为0.977(P<0.05),诊断阈值为300 pg/m L,灵敏度为96.60%,特异度为90.38%。结论 BNP有助于心源性呼吸困难的鉴别诊断,值得在临床推广使用。
二、床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值(论文提纲范文)
(1)血清PCT与BNP水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发心力衰竭的临床诊断价值(论文提纲范文)
1 材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 仪器与试剂 |
1.3研究方法 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 两组患者血清PCT及NBP指标的比较 |
2.2 血清PCT,NBP及二者联合检测AECOPD合并HF的诊断效能比较 |
3 讨论 |
(2)自主呼吸试验期间B型钠尿肽对有创机械通气患者拔管结局预测价值的Meta分析(论文提纲范文)
缩略词表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
文献回顾 |
1 拔管失败的病理生理因素 |
2 心血管源性拔管失败高危患者的鉴别 |
3 拔管后心血管功能障碍的诊断方法 |
3.1 拔管后心血管功能障碍的生化指标 |
3.2 血容量收缩标志物 |
3.3 肺动脉插管 |
3.4 心电图 |
3.5 胸部超声检查 |
4 血浆标志物对机械通气拔管的指导意义 |
4.1 BNP在机械通气拔管中的应用 |
4.2 NT-proBNP在机械通气拔管中的应用 |
1 材料与方法 |
1.1 文献检索 |
1.2 文献纳入与排除标准 |
1.2.1 纳入标准 |
1.2.2 排除标准 |
1.3 数据提取 |
1.4 质量评价 |
1.5 统计学方法 |
2.结果 |
2.1 文献检索及纳入文献情况 |
2.2 纳入研究的文献质量评价 |
2.3 血浆BNP对机械通气脱机拔管的预测价值 |
2.3.1 BNP1对机械通气拔管的预测价值 |
2.3.2 BNP2对机械通气拔管的预测价值 |
2.3.3 ΔBNP对机械通气拔管的预测价值 |
2.3.4 BNP%对机械通气拔管的预测价值 |
2.3.5 异质性分析 |
3.讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
个人简历和研究成果 |
个人简历 |
攻读学位期间取得的研究成果 |
致谢 |
(3)床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 检测方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 心衰与非心衰患者 |
2.2 诊断情况 |
3 讨论 |
(4)肺部即时随诊超声优化方案评估心源性肺水肿(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
1 前言 |
2 材料和方法 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(5)加速诊断路径联合即时检验在急诊胸痛中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
研究现状、成果 |
研究目的、方法 |
研究对象与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本论文的不足之处 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
综述 急诊胸痛快速评估及新型心肌损伤标志物急诊应用进展 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 检验方法 |
1.3 评价指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组呼吸困难患者血清BNP水平比较 |
2.2 心源性呼吸困难中左右心功能不全患者血清BNP水平比较 |
2.3 根据纽约心脏病学会 (NYHA) 心功能分级患者血清BNP水平比较 |
2.4 两组呼吸困难患者的不同心功能指标的比较 |
2.5 血清BNP水平与心功能相关指标指标的相关性分析 |
3 讨论 |
(7)N-端脑利钠肽前体检测对心力衰竭患者的诊断价值分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 试剂。 |
1.2.2 标本收集。 |
1.2.3检测方法。 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组患者血清NT-pro BNP水平比较 |
2.2 不同心功能分级患者年龄及血清NT-pro BNP水平比较 |
2.3 血清NT-pro BNP水平与心功能分级相关性分析 |
3 讨论 |
(8)广西地区慢性心力衰竭常见中医证型特征的客观化研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 临床研究 |
1 研究对象及内容 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究内容 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 六分钟步行试验 |
2.3 中医诊断及辨证标准 |
2.4 纳入标准 |
2.5 排除标准 |
2.6 剔除、脱落与中止试验标准 |
3 研究方法 |
3.1 病例收集 |
3.2 设备和方法 |
3.3 统计学方法 |
4 研究结果 |
4.1 一般资料 |
4.1.1 常见中医证型百分比、人数、平均年龄比较 |
4.1.2 常见中医证型在性别所占人数、百分比比较 |
4.1.3 常见中医证型与西医基础病的关系 |
4.2 常见中医证型与心功能分级的关系 |
4.3 常见中医证型与6分钟步行试验的关系 |
4.4 相关理化检查 |
4.4.1 常见中医证型与左室射血分数(LVEF)的关系 |
4.4.2 常见中医证型与脑利钠肽前体的关系 |
4.5 心功能分级与左室射血分数(LVEF)的关系 |
4.6 心功能分级与脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的关系 |
4.7 常见中医证型与多个客观指标的相关性比较 |
4.7.1 气虚血瘀证与多个客观指标的相关性比较 |
4.7.2 气阴两虚血瘀证与多个客观指标的相关性比较 |
4.7.3 阳虚血瘀证与多个客观指标的相关性比较 |
第二章 讨论 |
第一节 中医对慢性心力衰竭的认识 |
1 中医对慢性心力衰竭病名的认识 |
2 中医对慢性心力衰竭病因病机的认识 |
3 血瘀论在慢性心力衰竭中的认识 |
4 中医对慢性心力衰竭证型的认识 |
第二节 现代医学对慢性心衰的认识与研究 |
1 慢性心力衰竭的概念及发病机制 |
2 慢性心力衰竭与性别、年龄的相关性研究 |
3 各种客观指标在慢性心衰中的意义 |
3.1 慢性心力衰竭和超声心动图相关性的研究 |
3.2 慢性心力衰竭和NT-proBNP的相关性研究 |
4 心功能分级与客观指标的相关性研究 |
4.1 心功能分级与左室射血分数(LVEF)的相关性研究 |
4.2 心功能分级与脑利钠肽前体(NT-proBNP)的相关性研究 |
第三节 慢性心力衰竭中医证型与各项客观指标的相关性研究 |
1 慢性心力衰竭中医证型与心功能分级的相关性研究 |
2 慢性心力衰竭中医证型与6分钟步行试验的相关性研究 |
3 慢性心力衰竭中医证型与射血分数(LVEF)的相关性研究 |
4 慢性心力衰竭中医证型与NT-proBNP(BNP)的相关性研究 |
第四节 相关研究结果分析 |
1 慢性心力衰竭常见中医证型与年龄、性别的相关性分析 |
2 慢性心力衰竭常见中医证型与基础病的相关性分析 |
3 慢性心力衰竭常见中医证型与各客观指标的相关性分析 |
3.1 慢性心力衰竭常见中医证型与心功能分级的相关性分析 |
3.3 慢性心力衰竭常见中医证型与左室射血分数的相关性分析 |
3.4 慢性心力衰竭常见中医证型与脑利钠肽前体的相关性分析 |
3.5 心功能分级与左室射血分数及脑利钠肽前体的相关性分析 |
3.6 常见证型与各项客观指标之间的相关性分析 |
4 小结 |
第三章 结论 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(9)BNP即时检测技术对心源性栓塞型脑卒中患者快速筛选价值的多中心临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 研究背景及目的 |
第二章 研究方法 |
2.1 研究设计和患者 |
2.2 定义 |
2.3 数据整理与统计分析 |
2.4 质量控制 |
2.5 伦理 |
2.6 研究内容与方法 |
2.7 临床研究流程图 |
第三章 研究结果 |
3.1 NT-proBNP组的研究结果 |
3.2 BNP组的研究结果 |
3.3 NT-proBNP和BNP快速筛选CE型的效果比较 |
3.4 NT-proBNP联合D-dimer快速筛选CE型的效果比较 |
3.5 BNP联合D-dimer快速筛选CE型的效果比较 |
第四章 讨论 |
参考文献 |
附录 |
博士研究生期间发表论文情况 |
参加国内国际会议 |
英文缩写对照表 |
致谢 |
(10)血清BNP检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的作用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 NYHA分级: |
1.3 检测方法: |
1.4 观察指标: |
1.5 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 2组患者BNP比较: |
2.2 心源性呼吸困难组不同心功能分级: |
2.3 BNP诊断价值分析: |
3 讨论 |
四、床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值(论文参考文献)
- [1]血清PCT与BNP水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发心力衰竭的临床诊断价值[J]. 胡小燕,郑晓,嵇华夏,钱宝,吴艳红,郑永华. 现代检验医学杂志, 2021(03)
- [2]自主呼吸试验期间B型钠尿肽对有创机械通气患者拔管结局预测价值的Meta分析[D]. 曹薇. 西安医学院, 2020(08)
- [3]床边即时脑钠肽检测对心力衰竭患者的诊断价值[J]. 顾汉培. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019(35)
- [4]肺部即时随诊超声优化方案评估心源性肺水肿[D]. 朱莉. 福建医科大学, 2019(07)
- [5]加速诊断路径联合即时检验在急诊胸痛中的应用研究[D]. 黄春才. 天津医科大学, 2018(02)
- [6]血清BNP检测在急诊呼吸困难患者病因诊断和心功能评估中的价值[J]. 黄汉辉. 中国医药科学, 2017(21)
- [7]N-端脑利钠肽前体检测对心力衰竭患者的诊断价值分析[J]. 卿希亮,赵忠婵,王琴,张永昌. 临床医学研究与实践, 2017(17)
- [8]广西地区慢性心力衰竭常见中医证型特征的客观化研究[D]. 彭志林. 广西中医药大学, 2017(03)
- [9]BNP即时检测技术对心源性栓塞型脑卒中患者快速筛选价值的多中心临床研究[D]. 吴智鑫. 南方医科大学, 2017(12)
- [10]血清BNP检测在急性呼吸困难鉴别诊断中的作用[J]. 陈占龙,杨腊梅,陈梦飞,杨晓明,张玲. 宁夏医学杂志, 2017(02)
标签:nt-probnp论文; bnp论文; 射血分数论文; 心功能分级论文; 慢性心力衰竭论文;