一、新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化（论文文献综述）
王孝恒[1]（2021）在《脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病对患儿NSE、TNF-α的影响及MR波谱表现》文中研究说明目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿磁共振（MR）波谱表现,探讨脑苷肌肽的治疗效果,分析其对患儿神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法 40例HIE患儿,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各20例。对照组给予脑蛋白水解物注射液治疗,研究组在对照组的基础上增加脑苷肌肽注射液治疗。观察患儿头部MR波谱变化,比较两组患儿的临床神经症状、肌张力、原始反射恢复时间,治疗前后的新生儿行为神经评分表（NBNA）评分、血清NSE、TNF-α水平。结果 HIE患儿MR波谱多表现为梗死、缺血、脑水肿,部分患儿可并发脑出血。治疗后,研究组患儿的临床神经症状、肌张力、原始反射恢复时间分别为（3.28±1.03）、（6.12±1.54）、（4.89±1.17）d,均短于对照组的（4.11±1.31）、（7.04±1.30）、（6.02±1.76）d,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿的NBNA评分明显高于本组治疗前,且研究组患儿的NBNA评分（30.50±2.50）分明显高于对照组的（25.50±2.81）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿的血清NSE、TNF-α水平明显低于本组治疗前,且研究组患儿的血清NSE（22.70±4.30）μg/L、TNF-α（21.10±3.98）ng/L明显低于对照组的（27.79±5.38）μg/L、（33.38±4.46）ng/L,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 HIE患儿的MR波谱表现异常,脑苷肌肽可明显改善HIE患儿的临床神经症状,缓解机体炎症反应,促进神经功能恢复。
李兆杭[2]（2021）在《振幅整合脑电图评分联合血清神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断价值的研究》文中研究表明目的:通过对比不同新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿及无脑损伤新生儿生后第1天、第3天及第7天血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,并在其生后第1天进行a EEG监测,计算a EEG评分,探讨血清NSE、a EEG评分在HIE早期诊断的价值。方法:（1）选取2019年10月～2020年12月在右江民族医学院附属医院新生儿科住院的67例HIE患儿作为研究对象,根据2005年中华医学会儿科学分会新生儿学组制定的诊断标准和临床分级标准进行诊断,将入选患儿筛选分组为轻度组、中度组、重度组,所有患儿均为足月儿且生后24小时之内入院,排除严重先天性或遗传性疾病、机体电解质紊乱、妊娠期宫内感染、新生儿颅内出血及其它疾病所致的脑损伤的患儿。选取在同一时期在我院新生儿科住院但没有出现窒息的新生儿30例作为正常对照组。（2）收集研究对象的基本资料,例如性别、入院日龄、胎龄、出生体重、身长、头围、孕次及产次等。（3）所有入选对象生后第1天、第3天及第7天分别采集静脉血2ml送检血清NSE;入院后第1天自然安静状态下进行a EEG检查,检测时间不少于6h,1周内完善头颅MRI检查。（4）根据结果进行统计学分析,绘制受试者工作特殊曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）,根据曲线下面积对比检测指标的诊断能力,并计算出最佳诊断阈值以及相应的灵敏度和特异度,来评价检测指标对疾病诊断价值。结果:（1）共纳入67例研究对象,其中轻度HIE组35例（男19例,女16例）、中度HIE组21例（男11例,女10例）、重度HIE组11例（男8例,女3例）、正常对照组30例（男23例,女7例）。四组新生儿性别、入院时日龄、分娩胎龄、出生体重、身长、头围、孕次及产次差异均无统计学意义（均P>0.05）,具有可比性。（2）生后1d、3d、7d,4组患儿血清NSE水平均呈单峰趋势,生后1d达到峰值,随后开始逐渐出现下降趋势。3个不同时间点四组新生儿血清NSE水平都存在显着差异（P<0.05）,且轻度组、中度组和重度组的NSE水平均高于对照组。（3）分别将轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组与对照组a EEG评分进行对比,差异有统计学意义（P<0.05）。四组新生儿的改良a EEG评分都存在显着差异（P<0.05）,改良a EEG评分重度组评分最低,对照组最高。（4）绘制血清NSE、a EEG评分、血清NSE联合a EEG评分的ROC曲线下面积,三者AUC分别为0.995、0.987、0.998;NSE、a EEG评分预测HIE的最佳值分别为28.11μg/L、9.5分,说明两项指标联合检测对HIE的早期预测价值较单一血清NSE水平或改良a EEG评分的预测价值更高。结论:（1）生后1d、3d、7d,4组患儿血清NSE水平均呈单峰趋势,生后1d达到峰值,随后开始逐渐出现下降趋势,血清NSE水平越高,HIE程度越重。（2）a EEG评分可作为HIE早期诊断的指标;a EEG评分越低,HIE程度越重。（3）与单一使用血清NSE、a EEG评分对新生儿HIE早期诊断相比,生后1d血清血清NSE联合a EEG评分的ROC曲线下面积最大,生后1d血清血清NSE联合a EEG评分联合检测对HIE的早期预测较前两者更有价值,具有重要的临床指导意义。
胥彬,李文文[3]（2021）在《血清ACTA和NSE及tau蛋白水平与早产儿缺氧缺血性脑病及NBNA评分关系分析》文中提出目的缺氧缺血性脑病（HIE）为小儿神经损伤的常见病因。探究血清激活素A（ACTA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和tau蛋白水平与HIE早产儿神经行为测定（NBNA）评分的关联性及动态监测临床意义。方法选取新乡市第一人民医院2015-11-01-2019-06-01收治的65例HIE早产儿为病例组,选取同期未发生HIE的42例早产儿为对照组。对比2组不同时点血清ACTA、NSE和tau蛋白水平和病例组不同时点NBNA评分,分析HIE患儿血清ACTA、NSE和tau蛋白水平与NBNA评分的关联性。结果出生后1周病例组血清ACTA（F=163.437,P<0.001）、NSE（F=56.538,P<0.001）和tau蛋白（F=207.073,P<0.001）水平高于对照组;出生后2周病例组血清ACTA（F=91.124,P<0.001）、NSE（F=37.603,P<0.001）和tau蛋白（F=140.627,P<0.001）水平高于对照组。出生后1周和2周病例组重度患儿血清ACTA、NSE和tau蛋白水平高于轻、中度患儿,中度患儿高于轻度患儿,差异有统计学意义,均P<0.05。出生后1周重度患儿NBNA评分为（29.86±1.93）分,低于轻、中度患儿的（34.08±1.82）分和（32.29±1.85）分,F=22.725,P<0.001;出生后2周重度患儿NBNA评分为（32.86±1.35）分,低于轻、中度患儿的（38.42±1.49）分和（36.65±1.71）分,F=59.304,P<0.001。结论血清ACTA、NSE和tau蛋白水平与HIE早产儿NBNA评分呈负相关,动态监测有利于后遗症预测,对HIE患儿的治疗及预后有指导意义。
梁大康,李雪萍,陈洁静[4]（2021）在《血清神经元特异性烯醇化酶、血浆神经肽Y及振幅整合脑电图动态变化早期预测窒息新生儿缺血缺氧性脑病的意义》文中进行了进一步梳理目的探究血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血浆神经肽Y（NPY）及振幅整合脑电图（aEEG）动态变化早期预测窒息新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的意义。方法收集2018年6月至2020年6月于我院NICU治疗足月窒息新生儿116例,为研究组,收集同期新生儿病房中无脑损伤足月新生儿58例,为对照组,且研究组据诊断标准均分为研究A组（轻度窒息）与研究B组（重度窒息）。均行aEEG动态监测,检测血清NSE、血浆NPY,分析三组不同时间点血清NSE水平及血浆NPY水平、aEEG背景活动监测结果,对比研究A组与研究B组HIE早期预测价值。结果研究B组娩出24 h、3 d、7 d的血清NSE及血浆NPY水平均高于对照组、研究A组（P <0.05）;新生儿娩出后6 h、3 d及7 d时间点aEEG背景活动异常比例与其窒息程度呈正相关（P <0.05）;研究A组窒息新生儿HIE早期预测符合率为91.4%;研究B组早期预测符合率为93.1%。结论 aEEG动态监测及血清NSE、血浆NPY检查早期预测窒息新生儿HIE,具有显着应用价值,且能预测不同窒息程度HIE,值得推广。
王欢欢,张艳[5]（2020）在《血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平与新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的关系》文中研究表明目的分析血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、8-羟基脱氧鸟苷（8-OHDG）、肾上腺髓质素（ADM）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病情严重程度的关系。方法选取2018年6月至2019年10月河南神火集团职工总医院收治的89例新生儿HIE作为HIE组,选取同期30例健康新生儿作为健康组。比较两组血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平,并分析其水平变化与HIE新生儿病情严重程度的关联性。结果 HIE组血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平高于健康组（P<0.05）。治疗1周后,HIE组血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平均低于治疗前（P<0.05）。血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平与HIE病情程度呈正相关（r=0.461、0.598、0.527、0.634,P=0.009、0.006、0.008、0.001）。结论随着新生儿HIE病情的加重,血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平逐渐升高。及时检测血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平有利于临床医生判断病情并可作为治疗的依据。
王晓芳,刘玲,王桂芳[6]（2020）在《亚低温治疗对HIE新生儿血清NSE、S100-β蛋白水平和脑氧代谢、振幅整合脑电图的影响》文中认为目的探讨亚低温治疗对缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清神经元特异度烯醇化酶（NSE）、S100-β蛋白水平和脑氧代谢、振幅整合脑电图的影响。方法选取96例HIE新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上予以亚低温治疗。比较两组患儿疗效和振幅整合脑电图电压差异性,观察治疗前后血清NSE、S100-β蛋白水平和脑氧代谢指标[脑组织氧分压（PO2）、动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）]变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率（95.83%）高于对照组（77.08%）,振幅整合脑电图最高电压、最低电压分别为（55.41±7.63）μV、（7.98±2.13）μV,均高于对照组（P<0.05）;治疗后72 h,观察组患儿血清NSE、S100-β蛋白水平和Da-jvO2水平分别为（1.94±0.48）ng/mL、（18.23±5.54）ng/mL、（37.94±7.12）mL/L,均较治疗前降低,且低于对照组（P<0.05）,PO2水平为（17.81±4.37）mmHg,较治疗前升高,且高于对照组（P<0.05）。结论亚低温治疗可有效改善HIE患儿临床症状和振幅整合脑电图表现,降低脑组织代谢水平,对神经功能有保护作用,有利于疾病转归。
张琦[7]（2020）在《血清GFAP、UCH-L1和Tau蛋白在足月儿缺氧缺血性脑病中的临床特征》文中进行了进一步梳理目的:通过观察足月缺氧缺血性脑病（Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）新生儿血清胶质纤维酸性蛋白（Glial fibrillary acidic protein,GFAP）、泛素羧基末端水解酶-L1（Ubiquitin carboxyl terminal hydrolase-L1,UCH-L1）、Tau蛋白水平的改变,探讨血清GFAP、UCH-L1和Tau蛋白在足月儿HIE早期诊断、病情监测中的意义。方法:选取2019年2月1日至2020年2月1日在延安大学附属医院新生儿监护室住院的46例足月缺氧缺血性脑病患儿,其中轻度13例、中度21例,重度12例。选择同时期在本院出生且无窒息及神经系统症状的足月新生儿30例作为对照组。收集所有患儿的一般临床资料,HIE组和对照组患儿均于生后第1、3、7天采集外周静脉血1.52 ml,于干燥促凝管中,凝血后以3200 r/min离心5 min,取血清上清液于-70℃保存备用。应用酶联免疫吸附法（Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）严格按照试剂盒说明进行操作,采用ELISA双抗体夹心法分别测定HIE组和对照组患儿生后第1、3、7天血清GFAP、UCH-L1及Tau蛋白等实验室指标进行统计学分析。结果:1血清GFAP水平在足月儿HIE中的变化特征1.1血清GFAP水平在同一时相点不同程度HIE中的变化特征足月新生儿生后第1天血清GFAP水平四组间比较差异有统计学意义（F=13.85,P<0.05）,表现为中度HIE患儿血清GFAP水平显着高于对照组（P<0.05）,重度HIE组血清GFAP水平显着高于轻度、中度HIE和对照组（分别为P<0.05、P<0.05、P<0.05）;第3天血清GFAP水平四组间比较差异有统计学意义（F=9.67,P<0.05）,表现为轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组血清GFAP水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05、P<0.05）,重度HIE组血清GFAP水平显着高于轻度HIE组和中度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）;第7天血清GFAP水平四组间比较差异有统计学意义（F=31.22,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清GFAP水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,中度HIE组、重度HIE组血清GFAP水平均显着高于轻度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）,重度HIE组血清GFAP水平显着高于中度HIE组（P<0.05）。1.2血清GFAP水平在不同严重程度HIE中的变化特征对照组生后第1、3、7天血清GFAP水平比较差异无统计学意义（F=1.26,P>0.05）;轻度HIE组生后第1、3、7天血清GFAP水平比较差异无统计学意义（F=5.86,P>0.05）;中度HIE组生后第1、3、7天血清GFAP水平比较差异有统计学意义（F=13.61,P<0.05）,表现为生后第1天和第7天血清GFAP水平均显着高于生后第3天（分别P<0.05、P<0.05）;重度HIE组生后第1、3、7天血清GFAP水平比较差异有统计学意义（F=18.13,P<0.05）,表现为生后第1天和第7天血清GFAP水平显着高于生后第3天（分别P<0.05、P<0.05）。2血清UCH-L1水平在足月儿HIE中的变化特征2.1血清UCH-L1水平在同一时相点不同程度HIE中的变化特征足月新生儿生后第1天血清UCH-L1水平四组间比较差异有统计学意义（F=9.65,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于轻度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）,重度HIE组血清UCH-L1水平显着高于中度HIE组（P<0.05）;第3天血清UCH-L1水平四组间比较差异有统计学意义（F=15.06,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于轻度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）;第7天血清UCH-L1水平四组间比较差异有统计学意义（F=17.35,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,中度HIE组、重度HIE组血清UCH-L1水平均显着高于轻度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）,重度HIE组血清UCH-L1水平显着高于中度HIE组（P<0.05）。2.2血清UCH-L1水平在不同严重程度HIE中的变化特征对照组生后第1、3、7天血清UCH-L1水平比较差异无统计学意义（F=0.02,P>0.05）;轻度HIE组生后第1、3、7天血清UCH-L1水平比较差异无统计学意义（F=2.11,P>0.05）;中度HIE组生后第1、3、7天血清UCH-L1水平比较差异无统计学意义（F=2.33,P>0.05）;重度HIE组生后第1、3、7天血清UCH-L1水平比较差异无统计学意义（F=6.78,P>0.05）。3血清Tau蛋白水平在足月儿HIE中的变化特征3.1血清Tau蛋白水平在同一时相点不同程度HIE中的变化特征足月新生儿生后第1天血清Tau蛋白水平四组间比较差异有统计学意义（F=13.16,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清Tau蛋白水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,重度HIE组血清Tau蛋白水平显着高于轻度HIE组和中度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）;第3天血清Tau蛋白水平四组间比较差异有统计学意义（F=9.16,P<0.05）,表现为中度HIE组、重度HIE组血清Tau蛋白水平均显着高于对照组（分别为P<0.05、P<0.05）,中度HIE组、重度HIE组血清Tau蛋白水平均显着高于轻度HIE组（分别为P<0.05、P<0.05）;第7天血清Tau蛋白水平四组间比较差异有统计学意义（F=29.84,P<0.05）,表现为重度HIE组血清Tau蛋白水平显着高于中度HIE组、轻度HIE组和对照组（分别为P<0.05、P<0.05、P<0.05）。3.2血清Tau蛋白水平在不同严重程度HIE中的变化特征对照组生后第1、3、7天血清Tau蛋白水平比较差异无统计学意义（F=11.02,P>0.05）;轻度HIE组生后第1、3、7天血清Tau蛋白水平比较差异无统计学意义（F=0.73,P>0.05）;中度HIE组生后第1、3、7天血清Tau蛋白水平比较差异有统计学意义（F=8.37,P<0.05）,表现为生后第3天血清Tau蛋白水平显着高于生后第1天和第7天（分别为P<0.05,P<0.05）;重度HIE组生后第1、3、7天血清Tau蛋白水平比较差异有统计学意义（F=49.00,P<0.05）,表现为生后第7天血清Tau蛋白水平显着高于生后第1天和第3天（分别为P<0.05、P<0.05）。4血清GFAP、UCH-L1及Tau蛋白与HIE的相关程度综合分析在生后第1天、第3天和第7天各时相点,血清GFAP水平与46例HIE均存在相关性（r=0.74,0.53,0.90;P<0.05）。在生后第1天、第3天和第7天各时相点,血清UCH-L1水平与46例HIE均存在相关性（r=0.73,0.81,0.80;P<0.05）。在生后第1天、第3天和第7天各时相点,血清Tau蛋白水平与46例HIE具有一定的相关性（r=0.72,0.68,0.94;P<0.05）。结论:1.血清GFAP、UCH-L1及Tau蛋白水平的改变与HIE临床分度、病程的不同时期具有良好的相关性,病情越重,GFAP、UCH-L1及Tau蛋白水平越高。2.血清GFAP、UCH-L1及Tau蛋白可能是足月儿HIE早期诊治、病情监测的指标。
李羚玮[8]（2020）在《银杏叶提取物对新生鼠缺氧缺血后脑p-Tau蛋白表达的影响研究》文中研究说明目的:通过制作新生大鼠缺氧缺血性脑损伤（hypoxic ischemic brain damage,HIBD）模型,观察银杏叶提取物注射液（Ginkgo biloba extract,EGB）治疗HIBD过程中磷酸化Tau（phosphorylated Tau protein,p-Tau）蛋白表达情况,为EGB应用于新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）的临床治疗提供新的理论依据。方法:将60只新生7日龄清洁级SD大鼠随机分为假手术组20只、NS治疗组（NS组）20只和EGB治疗组（EGB组）20只,按治疗时间点分为6h、12h、24h、48h、72h分为5个亚组,每个亚组各4只动物。分组及术后均与母鼠同笼正常生活。假手术组切开颈部皮肤,分离右侧颈总动脉,不结扎。NS治疗组以及EGB治疗组均参照Rice法建立HIBD动物模型,观察造模前后新生大鼠的行为学改变,EGB组每日腹腔注射一次EGB0.01g/g,NS组每日腹腔注射一次生理盐水0.01g/g。在各时间点断头取脑组织。分别对脑组织采用HE染色方法观察脑神经细胞病理损伤;采用免疫组织化学染色法检测各组新生鼠脑组织中p-Tau蛋白的阳性表达强度;采用q-PCR检测各组新生鼠脑组织中p-Tau mRNA水平。结果:1、HIBD术后新生大鼠行为表现:活动缓慢、点头颤动、四肢抖动、站立不稳、无法翻身等。2、脑组织HE染色表现:假手术组脑组织神经元形态结构正常,未见明显的病理改变。NS组和EGB组脑组织均出现不同程度的损伤情况:新生鼠脑组织可见脑细胞有不同程度的肿胀,细胞核排列紊乱,可见核固缩。NS组中6h组细胞核排列有少许紊乱,随着时间的增长,12h组可见细胞出现肿胀,组织结构疏松,可见较多空泡化结构伴有小胶质细胞浸润,仅可见少量细胞神经元,且神经元固缩,脑血管充血,血管周围伴炎症细胞浸润,72h组较12h组细胞排列整齐,细胞肿胀程度减弱。EGB组中6h组细胞核排列有少许紊乱,12h组可见少量神经元固缩,组织结构疏松,局部区域细胞数量稀少,而72h组较12h组细胞排列整齐,细胞肿胀程度减弱,且可见小胶质细胞。EGB组与NS组相比病理损伤形态程度有所减轻。3、免疫组化结果显示:p-Tau蛋白脑神经细胞胞浆阳性染色均呈棕黄色,三组均可见棕黄色阳性表现。假手术组p-Tau阳性细胞数在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h逐渐下降（P<0.05）,48h组与72h组（P>0.05）。NS组p-Tau阳性细胞数在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h、72h逐渐下降（P<0.05）。EGB组p-Tau阳性细胞数在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h、72h逐渐下降（P<0.05）。各时间点NS组中p-Tau蛋白阳性细胞数较EGB组均升高（均P<0.05）。4、q-PCR结果:假手术组p-Tau mRNA相对表达量在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h逐渐下降（P<0.05）,48h组与72h组（P>0.05）。NS组p-Tau mRNA相对表达量在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h、72h逐渐下降（P<0.05）。EGB组p-Tau mRNA相对表达量在6h开始增多,于12h时达最高点（P<0.05）,之后24h、48h、72h逐渐下降（P<0.05）。各时间点NS组中p-Tau蛋白mRNA相对表达量较EGB组升高（均P<0.05）。结论:1、EGB可通过抑制p-Tau蛋白的表达对HIBD后新生大鼠发挥治疗作用。2、p-Tau蛋白参与了HIBD的过程。3、正常新生大鼠及HIBD新生大鼠脑p-Tau蛋白呈动态变化。
付慧,熊虹,康文清,许邦礼,卢瑞存[9]（2020）在《S100B蛋白、NSE与HIE患儿病情严重程度及神经行为功能相关性分析》文中研究表明目的探讨血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的相关性。方法选取68例HIE患儿,根据病情分为重度HIE组（20例）、中度HIE组（25例）和轻度HIE组（23例）。以25名健康新生儿作为正常对照组。检测所有对象血清S100B蛋白、NSE水平,并进行新生儿神经行为（NBNA）评分,计算NBNA评分异常率。动态观察HIE患儿出生后24 h、48 h、72 h、7 d的血清NSE及S100B蛋白的变化。结果正常对照组、轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组S100B蛋白、NSE水平及NBNA评分异常率依次升高,NBNA评分依次降低,各组间差异均有统计学意义（P<0.001）。血清S100蛋白、NSE水平与NBNA评分呈负相关（r值分别为-0.243、-0.542,P<0.001）,与HIE严重程度呈正相关（r值分别为0.398、0.476,P<0.001）。随着出生时间的延长,重度HIE组、中度HIE组、轻度HIE组血清S100B蛋白和NSE水平均逐渐降低（P<0.001）。轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组同一时间点血清S100B蛋白和NSE水平均依次升高（P<0.001）。结论血清S100B蛋白、NSE水平与HIE病情严重程度、患儿神经行为有关,或可用于HIE的早期诊断和预后评估。
栗玉霞[10]（2020）在《惊厥患儿血清学NSE、IGF-1浓度水平变化及临床意义》文中认为惊厥是临床常见急症之一,多为儿童。惊厥是一种在多种因素影响下引起儿童暂时性神经功能障碍的疾病,其发病率约为5%-6%。惊厥的持续、反复发作可导致神经元缺氧、缺血性损伤,对脑组织造成一定的损伤,严重影响儿童的健康和智力发育。因此,对惊厥所造成的脑损伤的评估是判断病情及预后的重要因素。目前发现神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在惊厥发作后脑损伤中具有较高的诊断效能。引起惊厥的病因有很多,其中,以热性惊厥和癫痫所致惊厥最为常见。本研究将分析两种病因中血清中IGF-1和NSE水平在惊厥发作中的变化。目的:探讨小儿惊厥发作后,血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胰岛素样生长因子-l（IGF-1）表达水平及临床意义。方法:选取2017年10月至2019年8月在我院就诊的135例惊厥患儿作为研究对象,按照发作病因分为热性惊厥组（66例）和癫痫组（69例）,同时选取61例同期正常体检的非惊厥儿童作为对照组。应用放射免疫分析法和ELISA方法分别对所有研究对象,惊厥发作及治疗后血清中的NSE和IGF-1进行检测,并分析血清中NSE和IGF-1水平在不同病因、不同程度惊厥发作中的诊断价值。结果:1.惊厥组患儿血清学NSE水平,均高于对照组（P<0.05）;癫痫组显着高于热性惊厥组（P<0.05）;惊厥发作持续时间≥5min组高于惊厥发作持续时间<5min组,均较对照组高P<0.05);惊厥发作次数≥3次组高于惊厥发作次数<3次组的患儿,均较对照组高（P<0.05）;2.惊厥组患儿血清学IGF-1水平均低于对照组（P<0.05）;癫痫组患儿低于热性惊厥组（P<0.05）;惊厥发作持续时间≥5min组低于惊厥发作持续时间<5min组,均较对照组低（P<0.05）;惊厥发作次数≥3次组的患儿低于惊厥发作次数<3次组的患儿（P<0.05）。3.惊厥发作后第7天,各实验组患儿血清NSE浓度水平较治疗前下降,差异有统计学意义（P<0.05）;血清IGF-1浓度水平较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。惊厥发作后第7天,各实验组血清NSE、IGF-1水平与对照组之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。4.惊厥患儿血清中IGF-1和NSE呈负相关（R=-0.476,P<0.05）。血清NSE、IGF-1的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.781、0.673。结论:1.NSE、IGF-1均参与了惊厥发作后脑损伤的形成。2.癫痫组患儿NSE水平高于热性惊厥组,脑损伤程度较热性惊厥严重;惊厥发作持续时间越长、发作越频繁,NSE水平增高越明显,造成的脑损伤越严重。3.血清NSE水平与惊厥发作后脑损伤严重程度呈正相关,随着脑损伤的恢复,NSE水平逐渐下降,可作为惊厥发作后脑损伤的早期评判指标;而血清IGF-1水平与惊厥发作后脑损伤严重程度呈负相关,得出惊厥发作早期存在神经保护,但随着脑损伤的好转,神经元恢复需要IGF-1的减少,血液IGF-1水平较前升高,故IGF-1有望成为惊厥发作后早期治疗手段。4.ROC曲线显示NSE和IGF-1对惊厥发作导致脑损伤评估的诊断具有较高灵敏度和特异度。
二、新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化（论文提纲范文）
（1）脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病对患儿NSE、TNF-α的影响及MR波谱表现（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标及判定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HIE患儿的MR波谱表现 |
| 2.2 两组患儿的临床指标恢复时间比较 |
| 2.3两组患儿治疗前后的NBNA评分比较 |
| 2.4 两组患儿治疗前后的血清NSE、TNF-α水平比较 |
| 3 讨论 |
（2）振幅整合脑电图评分联合血清神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断价值的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略词对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 研究方法 |
| 2 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 四组新生儿一般资料对比 |
| 3.2 四组新生儿血清NSE水平变化 |
| 3.3 四组新生儿a EEG评分比较 |
| 3.4 轻度HIE组、中度HIE组及重度HIE组新生儿血清NSE、aEEG评分、aEEG评分联合第1天血清NSE的预测价值评价 |
| 4 讨论 |
| 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 振幅整合脑电图在新生儿脑损伤中的临床应用进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及获得的科研成果 |
（3）血清ACTA和NSE及tau蛋白水平与早产儿缺氧缺血性脑病及NBNA评分关系分析（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 病例选择及一般资料 |
| 1.2 临床检测 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 血清ACTA和NSE及tau蛋白水平 |
| 2.2 神经行为评分 |
| 3 讨论 |
（4）血清神经元特异性烯醇化酶、血浆神经肽Y及振幅整合脑电图动态变化早期预测窒息新生儿缺血缺氧性脑病的意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 血清NSE、血浆NPY检查 |
| 1.2.2 aEEG动态监测 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组新生儿不同时间点血清NSE水平比较 |
| 2.2 不同时间点aEEG背景活动与窒息程度的相关性 |
| 2.3 窒息新生儿HIE的早期预测价值 |
| 3 讨论 |
（5）血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平与新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的关系（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.3 检测方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平 |
| 2.2 相关性分析 |
| 3 讨论 |
（6）亚低温治疗对HIE新生儿血清NSE、S100-β蛋白水平和脑氧代谢、振幅整合脑电图的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患儿疗效比较 |
| 2.2 治疗前后血清NSE、S100-β蛋白水平比较 |
| 2.3 治疗前后脑氧代谢指标比较 |
| 2.4 两组患儿振幅整合脑电图电压比较 |
| 3 讨论 |
（7）血清GFAP、UCH-L1和Tau蛋白在足月儿缺氧缺血性脑病中的临床特征（论文提纲范文）
| 主要英文缩略词表 (Abbreviations） |
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 HIE 组与对照组一般资料的比较 |
| 2.2 血清GFAP水平在足月儿HIE中的变化特征 |
| 2.3 血清UCH-L1 水平在足月儿HIE中的变化特征 |
| 2.4 血清Tau蛋白水平在足月儿HIE中的变化特征 |
| 2.5 血清 GFAP、UCH-L1 及 Tau 蛋白与 46 例 HIE 的相关程度综合分析 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 GFAP与新生儿HIE |
| 3.2 UCH-L1 与新生儿HIE |
| 3.3 Tau蛋白与新生儿HIE |
| 3.4 GFAP、UCH-L1及Tau蛋白与HIE的相关性 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间科研成果 |
（8）银杏叶提取物对新生鼠缺氧缺血后脑p-Tau蛋白表达的影响研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（9）S100B蛋白、NSE与HIE患儿病情严重程度及神经行为功能相关性分析（论文提纲范文）
| 1 材料和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 相关标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.2.3 HIE病情分级标准[5] |
| 1.2.4 新生儿行为神经测定（neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）评分[6] |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 样本采集 |
| 1.3.2 S 1 0 0 B蛋白及N S E检测 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 HIE组与正常对照组血清S100B蛋白、NSE水平及NBNA评分、NBNA评分异常率的比较 |
| 2.2 H I E患儿血清S 1 0 0 B蛋白、N S E水平与NBNA评分及HIE病情严重程度的相关性分析 |
| 2.3 轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组不同出生时间S100B蛋白、NSE水平的变化 |
| 3 讨论 |
（10）惊厥患儿血清学NSE、IGF-1浓度水平变化及临床意义（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附表 |
| 附图 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 NSE 在人类相关疾病中的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化（论文参考文献）
- [1]脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病对患儿NSE、TNF-α的影响及MR波谱表现[J]. 王孝恒. 中国实用医药, 2021(28)
- [2]振幅整合脑电图评分联合血清神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断价值的研究[D]. 李兆杭. 右江民族医学院, 2021(01)
- [3]血清ACTA和NSE及tau蛋白水平与早产儿缺氧缺血性脑病及NBNA评分关系分析[J]. 胥彬,李文文. 社区医学杂志, 2021(10)
- [4]血清神经元特异性烯醇化酶、血浆神经肽Y及振幅整合脑电图动态变化早期预测窒息新生儿缺血缺氧性脑病的意义[J]. 梁大康,李雪萍,陈洁静. 中国医药科学, 2021(10)
- [5]血清NSE、8-OHDG、ADM、sICAM-1水平与新生儿缺氧缺血性脑病病情严重程度的关系[J]. 王欢欢,张艳. 河南医学研究, 2020(28)
- [6]亚低温治疗对HIE新生儿血清NSE、S100-β蛋白水平和脑氧代谢、振幅整合脑电图的影响[J]. 王晓芳,刘玲,王桂芳. 广东医学, 2020(13)
- [7]血清GFAP、UCH-L1和Tau蛋白在足月儿缺氧缺血性脑病中的临床特征[D]. 张琦. 延安大学, 2020(12)
- [8]银杏叶提取物对新生鼠缺氧缺血后脑p-Tau蛋白表达的影响研究[D]. 李羚玮. 遵义医科大学, 2020(12)
- [9]S100B蛋白、NSE与HIE患儿病情严重程度及神经行为功能相关性分析[J]. 付慧,熊虹,康文清,许邦礼,卢瑞存. 检验医学, 2020(04)
- [10]惊厥患儿血清学NSE、IGF-1浓度水平变化及临床意义[D]. 栗玉霞. 承德医学院, 2020(02)
标签：新生儿缺氧缺血性脑病论文; 新生儿缺氧论文; 血清蛋白论文; 缺氧症状论文; 脑电图论文;