一、24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的探讨(论文文献综述)
魏向阳,王永红,朱锐,洪泽[1](2021)在《视频脑电图联合全部窦性心搏RR间期标准差对小儿癫痫的诊断价值研究》文中研究表明背景癫痫是儿童中枢神经系统常见疾病之一,既往临床采用视频脑电图(VEEG)、心率变异性单一指标诊断癫痫,而二者联合能否提高小儿癫痫的诊断正确率尚不可知。目的探讨VEEG联合全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)对小儿癫痫的诊断价值。方法选取2019—2020年扬州大学医学院附属沭阳医院门诊部收治的203例疑似癫痫患儿为研究对象,依据患儿临床症状及影像学监测结果将最终确诊为癫痫的128例患儿作为癫痫组,非癫痫患儿75例作为非癫痫组。比较两组患儿性别、年龄、体质量、身高、合并症、VEEG异常发生率及心率变异性指标。分析癫痫患儿VEEG情况,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估VEEG、SDNN及二者联合对小儿癫痫的诊断价值。结果癫痫组患儿VEEG异常发生率高于非癫痫组,SDNN低于非癫痫组(P <0.05)。癫痫患儿VEEG监测结果显示,103例表现为痫样放电,异常率为80.47%。ROC曲线分析结果显示,VEEG诊断小儿癫痫的曲线下面积(AUC)为0.746[95%CI(0.702,0.812)],SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.713[95%CI(0.654,0.774)],VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC为0.859[95%CI(0.819,0.905)]。VEEG联合SDNN诊断小儿癫痫的AUC分别高于VEEG、SDNN诊断小儿癫痫的AUC(P <0.05)。结论针对VEEG出现痫样放电者需警惕癫痫的发生,VEEG联合SDNN对小儿癫痫具有较高的诊断价值。
刘宗瑞,石福宏,吕秋杰,单康娜,井晶,张红[2](2021)在《睡眠剥夺脑电图检测对小儿癫痫的诊断价值及其影响因素分析》文中进行了进一步梳理目的探讨睡眠剥夺脑电图检测对小儿癫痫的诊断价值及其影响因素。方法选取2019年2月至2020年11月我院拟诊为癫痫的儿童患者124例,所有患儿均先使用脑功能监护仪检测脑功能。常规脑电图测试后2周进行睡眠剥夺脑电图检测。没有癫痫样放电意味着阴性,反之意味着阳性。观察睡眠剥夺脑电图检测的阳性率。采用多元线性回归分析对睡眠剥夺检测小儿癫痫阳性率的影响因素进行分析。结果睡眠剥夺脑电图检测癫痫样放电的患儿例数为100例,阳性率为80.7%,睡眠剥夺脑电图检测没有癫痫样放电的患儿例数为24例,阴性率为19.4%;睡眠剥夺脑电图检测的阴性患儿与阳性患儿的发作持续时长、发作次数临床资料比较差异有统计学意义(P<0.05);以睡眠剥夺脑电图检测小儿癫痫是否阳性作为因变量,将发作持续时长、发作次数作为自变量,通过多元线性回归分析,结果显示,发作持续时长、发作次数均是睡眠剥夺脑电图检测小儿癫痫阳性率的独立影响因素。结论睡眠剥夺脑电图检测对小儿癫痫的诊断价值较高,可提高诊断的阳性率,发作持续时长、发作频率是影响剥夺睡眠脑电图检测小儿癫痫阳性率的独立影响因素,故在诊断时应全面考虑上述两个影响因素,以提升诊断阳性率。
黄立俊[3](2021)在《恩施地区单中心491例儿童惊厥的病因构成分析》文中研究表明目的:单中心分析恩施地区儿童惊厥的病因构成及临床特点,为恩施地区儿童惊厥的早期病因诊断提供参考。方法:收集湖北民族大学附属民大医院儿科从2017年1月至2019年12月因惊厥发作而住院的491例患儿临床资料,并通过对患儿的临床资料进行回顾性研究,分析惊厥患儿的病因构成及临床特点。结果:⑴儿童惊厥的病因构成分别为:热性惊厥247例(50.3%),癫痫96例(19.6%),轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥49例(10%),颅内感染39例(8%),CO中毒5例(1%),低血糖4例(0.8%),重症手足口病4例(0.8%),低钙血症3例(0.6%),中毒性脑病3例(0.6%),颅脑外伤2例(0.4%),脑肿瘤2例(0.4%),脑性瘫痪2例(0.4%),缺氧缺血性脑病2例(0.4%),颅内出血2例(0.4%),高氨血症1例(0.2%),高血压脑病1例(0.1%),急性心功能性脑缺血综合征1例(0.2%),尿毒症性脑病1例(0.2%),食物中毒1例(0.2%),胃复安副反应1例(0.2%),误服大量药物1例(0.2%),病因不详24例(4.9%)。(2)儿童惊厥的前四位主要病因在不同性别中的分布差异无统计学意义(χ2=6.975,P>0.05)。儿童惊厥的前四位主要病因在不同民族中的分布差异无统计学意义(χ2=4.615,P>0.05)。儿童惊厥的前四位主要病因在不同年龄段中的分布差异有统计学意义(χ2=85.08,P<0.05),热性惊厥、轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥、颅内感染均在1~3岁这一年龄段多见,癫痫则以≥6岁这一年龄段多见。儿童惊厥的前四位主要病因在不同发病季节中的分布差异有统计学意义(χ2=19.64,P<0.05),热性惊厥、癫痫、轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥均在冬季多发,颅内感染则在秋、冬季节多发。结论:儿童惊厥的病因构成复杂,本研究中儿童惊厥已明确的病因共21项,其中排前四位的主要病因为:热性惊厥、癫痫、轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥、颅内感染。这四类主要病因在性别、民族构成上无明显差异,在不同年龄段、不同发病季节构成上存在差异。
王富丽[4](2020)在《非癫痫性发作的电-临床特征及病因学分析》文中进行了进一步梳理背景:发作性疾病是一大类具有突发性、反复性、自限性等特点的临床综合征。癫痫性发作与非癫痫性发作是发作性疾病的重要组成部分,由于二者具有相似的临床症状,临床上误诊率极高。尽管国内外均有文献描述了如何将癫痫性发作与非癫痫性发作相互鉴别,但仍有部分非癫痫性发作患者需要数年的时间才能明确诊断,有些甚至被诊断为“难治性癫痫”并应用抗癫痫药物治疗。迄今为止尚无确切的关于非癫痫性发作的诊断标准。国内外学者一致认为长程视频脑电图是诊断非癫痫性发作的金标准,其判断方法主要以排除癫痫发作为主,尚缺少系统的关于非癫痫性发作的临床特征及病因学的研究,更缺少关于非癫痫性发作脑电图方面的研究。目的:分析非癫痫性发作的临床特征及脑电图特征,并对其病因学进行归纳总结,为非癫痫性发作的诊断提供参考。方法:回顾性分析2017年12月至2019年12月就诊于我院综合门诊的以发作性症状为主诉并进行视频脑电图监测的患者病例。根据患者的临床症状、既往史、体征、视频脑电图监测结果,结合影像学、心电图、心理测试、常规及特殊血化验等结果,由2名神经科医生和心理科医生明确诊断,并完善病因学诊断。总结非癫痫性发作的临床特征,分析其视频脑电图的背景活动、发作期、发作间期脑电图特征,最终对其进行病因的归纳总结。结果:1.不同类型发作性疾病占比分析以发作性症状为主诉并行VEEG监测的患者644例,其中癫痫345例(53.57%),NES 233例(36.18%),痫性发作40例(6.21%),癫痫共患NES 26例(4.04%)。2.非癫痫性发作的临床特征分析NES患者男女比例为0.78:1,女性多于男性。各年龄段均可发病,0-12岁儿童为30例(12.88%),13-17岁青少年为23例(9.87%),18-40岁青年为59例(25.32%),41-60岁中年为87例(37.34%)所占比例最高,60岁以上老年为34例(14.59%)。平均病程5年,1年以下为60例(25.75%),1-5年为100例(42.92%)所占比例最高,6-10年为39例(16.74%),10年以上为34例(14.59%)。临床表现以运动性发作最为常见共135例(57.94%),其中PNES表现为运动性发作73例(31.33%),生理性NES表现为运动性发作62例(26.61%),具体表现为头部后仰或转头、双上肢抖动、双侧肢体抖动、肚皮抖动、单侧肢体强直阵挛样运动、双侧肢体强直阵挛样运动、睡眠中惊跳、不自主运动、肢体无力及猝倒、发声,其中双侧肢体强直阵挛样运动为最常见的发作形式;非运动性发作98例(42.06%),其中PNES表现为非运动性发作10例(4.29%),生理性NES表现为非运动性发作88例(37.77%),具体表现为头痛、头晕、腹胀、幻觉、惊恐、记忆丧失、意识丧失、肢体麻木,其中意识丧失最为常见。3.非癫痫性发作的脑电图特征视频脑电图监测结果提示正常节律脑电图为NES患者主要的脑电活动特征;18例(7.73%)出现非特异性快波(β);20例(8.58%)出现非特异性慢波(θ);监测到临床发作的57例患者发作同期脑电图均为干扰波,未见痫样放电。4.非癫痫性发作的病因学分析本研究结果显示在综合门诊中,生理性因素引起的NES最为常见,共150例(64.50%),其中晕厥54例(23.22%)为最常见的病因,晕厥类型:血管迷走神经性晕厥、排尿性晕厥、直立性低血压性晕厥、心律失常性晕厥、脑源性晕厥,次为常见的病因为非痫性惊厥,共29例(12.47%),引起非痫性惊厥的病因:低血糖、胰岛细胞瘤、离子紊乱、高热惊厥、酒精戒断综合征、阿-斯综合征,NES的其它病因:短暂性脑缺血发作(TIA)19例(8.17%)、偏头痛17例(7.31%)、抽动症14例(6.02%)、睡眠障碍7例(3.01%)、短暂性全面遗忘(TGA)3例(1.29%)、运动诱发肌张力障碍(PKD)4例(1.72%)、颈椎病2例(0.86%)、系统性红斑狼疮1例(0.43%);由精神心理疾病引起的PNES共83例(35.50%),其中躯体或精神创伤为最常见病因,共47例(20.10%),其它为焦虑状态28例(11.98%)、抑郁状态6例(2.56%)、躁狂2例(0.86%)。5.癫痫共患非癫痫性发作的临床特征及病因学分析本研究中癫痫共患NES 26例,临床表现均可见2种或以上发作症状,除刻板的癫痫发作症状之外,惊恐发作和幻觉最常见均为8例(30.77%),且多伴有焦虑,此外,伴发其他器质性疾病的更易误诊为癫痫发作,如低血糖、睡眠障碍,其它临床症状包括:双侧肢体强直阵挛样运动4例(15.38%),猝倒1例(3.85%),发声3例(11.54%),头痛2例(7.69%)。26例癫痫共患NES患者的病因:最常见的为精神心理疾病,共16例(61.54%),包括躯体或精神创伤10例,焦虑状态5例,抑郁状态1例;生理性因素10例(38.48%),包括离子紊乱5例,胰岛细胞瘤1例,肝癌并发低血糖1例,偏头痛2例,睡眠障碍1例。结论:1.VEEG是诊断NES的重要依据,NES无发作期特征性脑电图改变,发作间期背景脑电图可作为诊断参考。2.NES临床特征及病因复杂多样,生理性NES以非运动性发作为主要发作形式,晕厥为最常见病因。PNES以运动性发作为主要发作形式,躯体或精神创伤为最常见的病因。NES发作时的伴随症状对病因的诊断具有重要意义。重视病因筛查及治疗是NES良好预后的保障。
练芮含,易彬,朱生东,曹蕾,孙波,祁平安[5](2020)在《长程视频脑电图在小儿神经系统疾病中的应用进展》文中进行了进一步梳理随着科技日新月异的改革和发展,脑电图的技术手段也日益提高。在临床工作中,尤其是小儿癫痫等神经系统疾病的诊疗过程中,长程视频脑电图(VEEG)对小儿癫痫的诊断,手术定位,服用抗癫痫药物后的疗效评估及判断病情的预后具有独特且重
刘义[6](2020)在《量化脑电图在PICU意识障碍患儿脑功能损伤严重程度判断和预后评估中的应用》文中进行了进一步梳理目的:分析儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)意识障碍患儿量化脑电图(quantitative electroencephalogram,qEEG)的早期特点,并探讨其在意识障碍患儿脑功能严重程度判断和预后评估中的应用价值。方法:选择2019年01月至2019年05月入住我院PICU的意识障碍患儿为研究对象。意识障碍的判断依据改良儿童格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS):15分为意识清醒,1214分为轻度意识障碍,912分为中度意识障碍,≤8分为重度意识障碍。在患儿入住PICU24 h内及住院第4天使用Nicolet One脑功能监护仪(量化脑电图)进行床旁检测,每次监测时间≥4 h,记录振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG,aEEG)、相对频带能量(relative band power,RBP)、相对α变异(relative alpha variability,RAV)、频谱熵(Spectral entropy,SE)4个量化脑电图指标,并同步描记视频脑电图(video EEG,vEEG)。以出院后3个月或者3个月内死亡为随访终点,均采用电话随访,预后评估根据儿童脑功能分类量表判断实际预后,13级为预后良好,46级或死亡为预后不良。采用spearman等级相关分析分别探讨aEEG、RBP、RAV、SE和vEEG与儿童改良GCS评分之间的相关性,以患儿的实际预后为判断的金标准,引入aEEG、RBP、RAV、SE、vEEG、儿童改良GCS评分构建受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果:共纳入82例患儿为研究对象,其中意识障碍患儿62例,男例39,女例23,年龄12月(5.8月,24月);意识清醒患儿20例,男11例,女9例,年龄16.5月(6.5月,22.5月),2组性别构成比(c2=0.397 P=0.529)和年龄(Z=0.124P=0.901)无统计学差异。aEEG、SE、RAV和vEEG在2组间统计学有显着差异(均P<0.05),RBP在2组间无明显统计学差异(P>0.05)。随着aEEG、RAV、SE、vEEG和儿童改良GCS的背景活动异常程度升高,预后不良率增加。aEEG、RAV、SE、vEEG和儿童改良GCS不同分级患儿间预后的差异具有统计学意义(均P<0.05),RBP不同分级患儿间预后无明显统计学差异(P>0.05)。采用spearman相关分析,儿童改良GCS评分与aEEG(r=0.632 P<0.001)、RAV(r=0.555P<0.001)、SE(r=0.409 P<0.001)和vEEG(r=0.689 P<0.001)呈现正相关关系,与RBP(r=0.117 P=0.363)之间无明显相关性。各种评估方法ROC曲线下面积从大到小依次为,aEEG分级(AUC=0.907)、RAV分级(AUC=0.905)、儿童改良GCS评分(AUC=0.904)、vEEG分级(AUC=0.887)、SE分级(AUC=0.871)和RBP分级(AUC=0.533)。不同预后方法的最佳截断值分别为,aEEG为轻度异常,SE、RAV和vEEG均为Ⅲ级,儿童改良GCS评分为中度意识障碍,RBP的最佳截断值为Ⅳ级。aEEG、RAV和SE与vEEG和儿童改良GCS评分曲线下面积比较无差异(均P>0.05)。采用Kappa一致性检验,RAV、aEEG、SE、RBP和vEEG的K值分别为0.710、0.491、0.559、0.098和0.516。入院24haEEG、RAV、SE、RBP、vEEG和儿童改良GCS评分判断患儿脑功能预后的约登指数分别为0.635、0.646、0.723、0.067、0.656和0.745,入院第4天时aEEG、RAV、SE、RBP、vEEG和儿童改良GCS评分判断患儿脑功能预后的约登指数分别为0.763、0.660、0.723、0.067、0.676和0.779。结论:(1)随着aEEG、RAV和SE的背景活动异常程度升高,预后不良率增加。量化脑电图中aEEG、RAV和SE这3个指标可用于判断脑损伤严重程度和预测预后,RBP无法判断脑损伤程度和预测预后。(2)量化脑电图中aEEG、RAV、SE与儿童改良GCS评分和vEEG相比预测价值相当,但量化脑电图较其他两种方法更准确客观,更适合PICU患儿脑功能监测。(3)通过约登指数比较发现,aEEG和RAV在住院第4天对患儿脑功能预后的预测价值较入院24小时更高,SE在入院24小时和住院第4天时对患儿脑功能预后的预测价值基本一致。
马小龙[7](2020)在《儿童热性惊厥临床回顾性分析》文中提出目的:总结儿童热性惊厥(FS)的基本特征、单纯性与复杂性FS的区别、FS的复发因素家庭急救,以便为预防该疾病提供参考依据。方法:回顾性分析自2014年6月至2018年6月居住在宁夏及周边地区符合条件的462例FS住院患儿资料,记录性别、年龄、民族、临床症状、发病时间、发病季节、发作前发热时间、发作时体温、首次惊厥持续时间、家族FS史、家族癫痫病史、围产期脑缺氧史、出生胎龄、出生方式、院前家庭急救,应用SPSS21.0统计软件包进行统计分析。结果:462例FS儿童年龄最小5月,最大70月,平均(24.0±13.74)月。其中婴儿68例(14.7%),幼儿298例(64.5%),学龄前儿童96例(20.8%)。男性333例,占72.1%,女性129例,占27.9%,男女比例为2.58:1;汉族360例(77.9%)、回族88例(19.0%)、蒙古族8例(1.7%)、满族5例(1.1%)、土家族1例(0.2%);首次惊厥发作于春季103例(22.3%),于夏季发作151例(32.7%),于秋季发作97例(21%),于冬季发作111例(24%);有380例为顺产娩出,占82.3%,有82例剖宫产娩出,占17.7%。按出生时间分为早产儿、足月儿、过期产儿,分别为11例、451例、0例,分别占总数2.4%、97.6%、0%;462例FS中上呼吸道感染有286例,占61.9%,支气管肺炎69例,占14.9%,急性腹泻病40例,占8.7%,手足口病28例,占6.1%,急性支气管炎27例,占5.8%,幼儿急疹7例,占1.5%,麻疹4例,占0.9%;皮肤感染1例,占0.2%;单纯性热性惊厥344例,占74.46%,复杂性热性惊厥118例,占25.54%。SFS与CFS在首次惊厥持续时间及家族FS史上存在差异。462例中无复发的热性惊厥患儿有329例,占71.2%,有复发热性惊厥患儿有133例,占28.8%。本项研究中133例复发型热性惊厥患儿中,1年内复发的有92例,占69.2%,1-2年内复发的有31例,占23.3%,大于2年复发的有10例,占7.5%。单因素分析FS复发因素中首次发病年龄≤12月、首次发作时体温≤38.5℃、发作前发热时间≤24h、FS家族史、围产期脑缺氧史、剖宫产娩出、头颅影像学检查异常有相关性(与对照组比较P<0.05)。Logistic回归分析复发因素中发病年龄≤1岁、发作前发热时间≤24h、有家族FS史是FS复发的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。81例能正确进行院前急救的FS患儿中,首次发作有12人(14.81%),我院行院前急救宣教出院后再次惊厥有53人(65.43%),非我院FS院前急救宣教后再次惊厥有16人(19.75%);正确FS院前急救能有效缩短患儿惊厥发作持续时间,经FS正确的院前急救宣教的患儿较其他患儿,能更加科学的进行院前急救。大部分热性惊厥患儿在院外发作,而抽搐过程中患儿处于缺氧状态,若不能及时科学合理进行处理,可能导致患儿因缺氧时间长导致脑损害发生。结论:儿童FS好发于幼儿,男性多于女性,多发于夏季;儿童SFS与CFS在首次惊厥持续时间及家族FS上存在差异;儿童FS复发因素有:有FS家族史及颅脑影像学提示异常;恰当的FS院前急救宣教能帮助家属正确进行院前急救,且科学合理的院前急救能减少患儿首次发作的持续时间,可能减少缺氧对小儿脑损害。
曹俊[8](2019)在《脑电图在小儿癫痫中的应用探讨》文中指出目的对小儿癫痫的患儿进行常规的脑电图检查,分析其临床特征及其脑电图变化情况。探讨脑电图在小儿癫痫中的应用价值。方法对我院2013年1月~2019年8月收治门诊和住院的癫痫患儿共计60例,在发作间歇期进行脑电图检查,分析临床症状及脑电图检查情况。结果本研究入组60例,其中脑电图异常有41例(68.3%),正常者19例(31.7%)。其中癫痫大发作42例,占70.0%,为主要发作类型,其次是小发作14例,占23.3%,还有少部分为失神发作,1例,占1.7%,其他类型发作3例,占5.0%。统计脑电图波型的异常发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑电图对小儿癫痫有较高的诊断价值。但癫痫的诊断应以临床表现及脑电图表现两者相结合,脑电图正常也不能排除癫痫。对小儿癫痫的病例资料及脑电图检查情况进行综合分析,有助于为小儿癫痫的临床诊治提供重要依据。
郭亚培[9](2019)在《抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析》文中认为研究背景自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是泛指一类由自身免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的脑炎,近年来成为神经免疫学领域的研究热点之一。AE呈急性或亚急性起病,患者主要表现为幻觉、记忆力下降、意识错乱、癫痫、睡眠障碍等,脑磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)可发现颞叶异常信号,脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)常呈正常或炎性改变。依据免疫原类型不同,AE可以分为多种类型,而不同类型可有特定临床表现。通常,AE抗体分为两类:一类为抗神经元细胞表面抗原抗体,如抗N-甲基-D天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体抗体、富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma-inactivated protein 1,LGI1)、-γ氨基丁酸 B 型(gamma-aminobutyric acid B,GABAB)受体抗体、抗接触蛋白相关蛋白-2(contactin-associated protein-like 2,CASPR2)受体抗体、抗甘氨酸受体抗体等;另一类为神经元细胞内抗原抗体,如抗Hu抗体、抗Yo、Ri、Ma2、CV2、神经元突触囊泡、谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)抗体等。其中,CASPR2为轴突蛋白家族中的一种细胞黏附分子,在中枢及周围神经系统轴突中均有表达,是神经元电压门控钾通道(voltage-gated potassium channel,VGKC)复合体自身抗体的主要靶抗原。因而,抗CASPR2抗体阳性患者可同时具有中枢及周围神经系统症状,如:神经性肌强直、脑炎、家族性自主神经功能异常、失眠症,神经病理性疼痛等。研究者们也一直在探索不同抗体类型AE的临床特征,以期指导临床治疗。然而,抗CASPR2抗体相关脑炎较为罕见,目前国内外关于该疾病的报道较少,针对该疾病的临床特征尚缺乏系统认识。研究目的本研究通过回顾性分析22例明确诊断为抗CASPR2抗体相关脑炎患者的临床资料,探讨患者临床症状、实验室资料、影像学改变特点、视频脑电图(video electroencephalogram,Video-EEG)表现,通过系统性分析提高对该疾病临床特征的认识。特别地,该资料有助于了解我国抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特点,为该疾病的临床诊治提供参考。研究方法1.研究对象:选择2017年1月至2019年6月在郑州大学第五附属医院及郑州大学第一附属医院入院治疗的确诊为CASPR2抗体相关脑炎的患者。入组标准依据2017年《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》关于抗CASPR2抗体相关脑炎的诊断标准。2.临床资料分析:对入组患者的临床表现、病程演变、实验室资料、影像学资料,视频脑电图结果等资料进行系统性分析。实验室资料包括:CSF生化、常规、及免疫球蛋白和病毒学检测;血清相关检测(包括甲状腺功能,肿瘤标志物,血清免疫五项,抗核抗体谱,抗磷脂综合征相关抗体);血清和CSF同时检测:自身免疫抗体(包括抗LGI1、抗NMDAR、抗Caspr2、抗AMPAR、抗GABABR、抗谷氨酸受体,寡克隆区带,抗神经元抗原谱等)。研究结果1.临床表现:病程中出现癫痫发作18例(81.8%);认知功能障碍(包括记忆力差、计算力差、定向力减退、注意力,语言能力等)16例(72.7%);精神症状12例(57.1%),其中烦躁7例,幻觉3例,胡言乱语3例,行为异常2例;头晕,头昏沉感9例(40.9%);睡眠障碍10例(45.5%);肢体疼痛8例(36.4%);进食差 4 例(18.2%);头痛 4 例(18.2%);发热 3 例(13.6%);自主神经功能症状4例(18.2%),包括多汗、心慌、大小便障碍,畏寒等。2.实验室资料:22例患者均行腰椎穿刺术检查,取CSF检测。测量CSF压力在100~270mmH2O,中位数为182.5 mmH2O。CSF白细胞数为0~12个/L,中位数为5个/L;总蛋白0.14~0.59 g/L,中位数为0.4 g/L;葡萄糖为2.5~3.9mmol/L,中位数 3.02mmol/L;氯 112~130mmol/L,中位数 126mmol/L。所有患者CSF均行病毒学检测,结果均为阴性。22例患者均行甲状腺功能及相关抗体检测,21例甲状腺功能正常,1例为低游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)。甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)阳性 20 例(90.9%),甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPO-Ab)阳性 14 例(63.6%)。22 患者均行肿瘤标志物检查,异常者12例(54.5%)。22患者均行血清免疫五项检测,血清IgA值高于正常18例(81.8%),中位数为10.75g/l;血清IgG高于正常0例(0%),中位数为1.54g/l;血清IgM高于正常范围0例(0%),中位数为1.195g/l;补体C3高于正常范围1例(4.5%),中位数为0.88g/l;补体C4均位于正常范围,中位数为0.19g/l。抗链球菌溶血素“O”均位于正常范围,中位数为45.3IU/ml;C反应蛋白升高4例(18.2%),中位数为5.875mg/l。22患者均行抗磷脂综合征相关检测:血清抗心磷脂抗体升高4例(18.2%),中位数为小于10RU/ml;抗β2-糖蛋白1抗体I升高6例(27.3%),中位数为15RU/ml;抗中性粒细胞抗体谱均为阴性;血清抗核抗体谱均为阴性。22例患者均行血清和CSF CASPR2抗体检测,22例患者血清CASPR2抗体均阳性(100%);10例患者CSF-CASPR2抗体阳性(45.5%)。22例患者均行血清及脑脊液IgG指数及寡克隆区带检查,其中寡克隆区带检查阳性2例(9.1%)。22患者均行CSF免疫球蛋白检测:CSF-IgA结果高于正常范围19例(86.4%),中位数为0.27mg/dl;CSF-IgG值高于正常范围0例(0%),中位数为2.89 mg/dl,CSF-IgM值高于正常范围0例(0%),中位数为0.075 mg/dl。22患者均行血清寡克隆区带检测,阳性者2例(9.1%)。22例患者均行血清及CSF神经细胞内抗原抗体检测,血清抗Hu抗体阳性1例,血清抗Yo抗体阳性1例。3.视频脑电图:22例患者Video-EEG均出现不同程度异常,表现为弥漫性慢波、局限性慢波及部分导联癫痫波。4.影像学:22例抗CASPR2抗体相关脑炎患者均行头颅CT检查,显示异常6例(27.3%),主要表现为病灶脑叶部位低密度影。22例抗CASPR2抗体相关脑炎患者均行头颅MRI检查,显示异常15例(68.2%),主要表现为单侧、双侧海马或脑叶损害。其中,海马损害11例(50%),脑叶损害8例(36.4%),脑叶和海马同时受损4例(18.2%)。共4例抗CASPR2抗体相关脑炎患者行PET-CT检查,均提示异常。3例MRI显示病灶部位表现为葡萄糖代谢减低,1例MRI显示病灶部位表现为葡萄糖代谢增高;其中,2例在MRI未显示异常部位出现代谢减低。结论1.抗CASPR2抗体相关脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎,有以癫痫发作、记忆力减退、精神症状、睡眠障碍、肢体疼痛、进食差、头痛、发热、自主神经功能症状等为主要临床表现的疾病时,需考虑到该疾病,注意与其它自身免疫性疾病的鉴别,抗NMDAR相关脑炎,抗GABABR抗体相关脑炎,抗LGI1抗体相关脑炎等一般不出现周围神经受累的表现如肢体疼痛,麻木,肌束震颤,肌强直等。2.本研究发现抗CASPR2抗体相关脑炎患者血清均可见抗CASPR2抗体,部分CSF检查阳性;绝大多数患者血清及脑脊液内可见IgA升高;半数患者血清可见中肿瘤标志物表达。血清甲状腺功能及相关抗体、C反应蛋白、aCL、β2-GP1-Ab,血清及CSF神经细胞内抗原抗体、自免脑抗体、寡克隆区带、免疫球蛋白等检测有助于疾病鉴别诊断。3.本研究发现CASPR2抗体相关脑炎患者脑电图以弥漫性慢波、癫痫波为主,局限性慢波也较常见,但缺少临床特异性。4.本研究发现抗CASPR2抗体相关脑炎头颅CT阳性率较低,主要表现为病灶脑叶低密度影。头颅MRI除表现为边缘系统受累外,脑叶受累也较常见。PET/CT均有阳性发现,多数表现为病灶部位葡萄糖代谢减低,少数出现病灶部位葡萄糖代谢升高。
宋磊[10](2019)在《振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究》文中研究说明第一部分振幅整合脑电图在早产儿脑损伤中的应用研究目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)对早产儿成熟度的判断和早产儿脑损伤(BIBP)诊断的应用价值。方法:选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28~37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿(BIPI)组,28例为非脑损伤早产儿组,同时设23例37~42周的非脑损伤足月儿作为对照。对所有早产儿和足月儿进行aEEG监测,在生后72h内,每24小时监测一次,每次连续3h,结果取三次平均值。所有早产儿72h后,每1周监测1次,每次连续3h,至纠正胎龄40周。同时观察aEEG的具体指标:连续性(Co)、睡眠-觉醒周期(SWC)、上边界电压(UMA)、下边界电压(LMA)、窄带宽度;整体指标:Burdjalov的CFM评分和Naqeed诊断。分析不同出生胎龄、不同纠正胎龄非脑损伤早产儿的aEEG特征,并和非脑损伤足月儿比较;分析比较出生时非脑损伤早产儿组和早产儿脑损伤组aEEG的区别。结果:随着出生胎龄的增大,aEEG的背景活动逐渐成熟,出生胎龄29~32周、32~35周和35~37周三组早产儿出现连续性电压百分比分别是:34.1%,67.3%和92.1%;周期性分别是:32.8%、65.3%和89.6%;三组早产儿随着出生胎龄的增大,UMA(35.82±5.03、32.63±3.83 和 30.41±4.32)呈现下降趋势;LMA(4.16±1.43、4.89±1.62和 5.61±1.51)呈上升趋势;带宽(26.39±4.38、25.63±5.32 和 23.41±5.23)逐渐变窄;CFM评分(5.13±2.46、7.20±2.53和9.51±2.15)逐渐增大,和非脑损伤足月儿比较差异均有显着性(P<0.05)。生后纠正胎龄37周的非脑损伤早产儿UMA、LMA、带宽和 CFM 评分(31.87±5.63、4.84±1.51、26.67±5.23 和 10.03±1.52),与非脑损伤足月儿出生时相比有统计学差异(P<0.05)。纠正胎龄38和40周的非脑损伤早产儿,UMA、LMA、带宽(30.27±4.32、5.82±2.02、26.80±3.21;32.28±4.00、7.92±1.53、21.16±3.92),和足月儿出生时比较差异有显着性(P<0.05);纠正胎龄39周早产儿和足月儿比较,差异无显着性(P>0.05)。出生72h内,非脑损伤早产儿aEEG的UMA、LMA、带宽和 CFM 评分(32.08±4.36、4.24±1.65、25.68±5.45 和 7.14±2.28),和脑损伤组差异均有统计学意义(P<0.05),其中LMA和CFM明显高于BIPI组,而UMA和带宽低于BIPI组。本采用Burdjalov评分联合Naqeed标准判断结果:77例早产儿的aEEG,37例正常,40例异常。其中Burdjalov评分诊断异常37例,Naqeed诊断36例,重度11例、轻度25例,重度异常的UMA、LMA、窄带宽度和CFM分别是 35.45±3.12、3.04±0.52、27.58±1.23 和 4.15±0.83。结论:早产儿随着出生胎龄的不断增大,aEEG的图形特征逐渐接近非脑损伤足月儿,纠正胎龄39周左右aEEG发育成熟,aEEG能较好地判定早产儿脑成熟度。根据aEEG诊断的具体指标和整体指标,aEEG异常程度与早产儿脑损伤具有相关性,有一定的诊断价值。第二部分磁敏感加权成像在早产儿颅内出血中的应用研究目的:观察早产儿脑磁敏感加权成像(SWI)和常规磁共振(MRI)序列的区别,探讨MRI在非脑损伤早产儿的脑发育中的价值和SWI在颅内出血中的诊断优势。方法:选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28~37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿,28例为非脑损伤早产儿。选择10例非脑损伤足月儿为对照组。早产儿达到纠正胎龄37周,应用西门子1.5T超导型MR扫描系统,采用MRI的常规序列联合SWI序列检查。采用脑总成熟度评分(TSM)标准,包括具体的髓鞘化程度(M)、脑皮质卷曲程度(C)、胚芽基质残余(GM)、胶质细胞迁移带(B)评分和脑总成熟度评分(TSM)总分,观察分析不同出生胎龄非脑损伤早产儿达到纠正胎龄37周,脑MRI成熟度的区别。分析比较常规MRI和SWI序列对早产儿颅内出血的病例数、病灶数、微出血病例数、微出血病灶数和出血部位的差异。分析不同出血部位早产儿的aEEG的差异。结果:28例非脑损伤早产儿纠正胎龄37周,MRI图像表现脑实质呈现均匀中等信号,灰白质分界清楚,脑室系统呈现低中等信号,未见异常低信号。常规MRI和SWI图像信号比较无显着区别。SWI的最小密度投影(MinIP)图清晰显示早产儿脑表面的细小静脉和脑实质中的静脉。出生胎龄29~32周、32~35周、35~37周非脑损伤早产儿纠正37周和足月儿出生时比较,磁共振的髓鞘化程度(M)、胶质细胞迁移带(B)和TSM总分有统计学差异(P<0.05)。脑皮质卷曲程度(C)不断明显,胚芽基质残余(GM)不断减少,29~32周、32~35周早产儿和足月儿比较有统计学差异(P<0.05),35~37周和足月儿比较无统计学差异(P>0.05)。49例脑损伤早产儿中,常规MRI、DWI及SWI比较,检出颅内出血病例数分别为35、23、28例,检出率分别为71.43%、46.94%和57.14%,常规MRI和DWI序列比较,差异无统计意义(P>0.05),SWI序列较常规MRI及DWI高,差异均有统计意义(P<0.05);常规MRI、DWI及SWI 比较,发现颅内出血病灶数分别为85、70和106个,SWI较常规MRI及DWI显示更多出血灶。SWI发现出血灶的部位,其中生发基质-脑室内、脑实质、颅内脑外发生率分别是:50.0%、39.62%、10.38%,出血灶最常见部位在生发基质、大脑实质和脑室管膜下。常规MRI、DWI和SWI对颅内出血不同部位的检出率,无统计学差异(P>0.05)。SWI与常规MRI和DWI序列比较,检出微出血病例数分别是19、12、8例,检出率分别是38.77%、24.48%、16.32%,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);三者发现微出血灶的数量分别为32、20和17个,检出数比较差异明显;SWI对早产儿微出血灶检出部位,主要在生发基质、脑室室管膜下、大脑实质和基底节,小脑较少,检出率分别是37.50%、28.13%、31.25%、6.25%、0.00%。出血部位仅发生在生发基质-脑室内、脑实质和颅内脑外的3组早产儿分别是9、7、6例,不同出血部位早产儿的振幅振合脑电图(aEEG)变化未见统计学意义(P>0.05)。结论:纠正胎龄37周早产儿的常规MRI和SWI序列,影像信号未见明显不同,但SWI的MinIP图可清晰显示常规MRI不能显示的脑内小静脉影;MRI图像上早产儿脑发育成熟程度和出生胎龄有关,其中髓鞘化程度(M)和胶质细胞迁移带(B)较脑皮质卷曲程度(C)和胚芽基质残余(GM)发育成熟更慢。SWI 比常规MRI序列在脑损伤早产儿中能检出更多颅内出血的病例、病灶、微出血病例和微出血灶数目,有显着的诊断优势。早产儿颅内出血发生部位主要在生发基质、大脑实质和脑室管膜下。不同的出血部位对脑损害的影响未见明显区别。第三部分振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像对早产儿脑损害预后的预测价值研究目的分析早产儿早期振幅整合脑电图(aEEG)联合磁敏感加权成像(SWI)结果和后期新生儿行为神经评分(NBNA)及Gesell量表结果的关系,探讨aEEG联合SWI在脑损伤早产儿预后的早期预测价值。方法选取2016年9月至2018年3月,江苏省南通市第一人民医院新生儿病房收治的77例,28~37周的早产儿为研究对象,其中49例为脑损伤早产儿(BIPI)组,28例为非脑损伤早产儿组。所有早产儿出生后予aEEG检测,纠正胎龄37周行磁共振常规和SWI检查,纠正胎龄40周行新生儿行为神经评分(NBNA)检查,纠正胎龄3个月复查头颅MRI,同时进行Gesell量表神经发育学评估。分析比较正常和脑损伤早产儿两组NBNA、Gesell量表总分以及具体大运动、精细运动、适应能力、语言和社会行为。以NBNA和Gesell量表评分结果作为早产儿预后的标准,将所有早产儿重新分为预后正常和异常两组,其中NBNA正常组30例,异常组47例;DQ正常组36例,异常组41例。分析早期aEEG联合头颅MRI结果和后期NBNA及Gesell量表结果的关系,采用ROC曲线判断判断其对脑损伤早产儿预后的预测价值。结果:非脑损伤早产儿组的NBNA评分和Gesell量表的结果(39.87±2.63和82.30±15.14)和脑损伤组(35.13±5.72 和 75.42±11.33)比较,差异有显着性(P<0.05),具体的大运动评分(92.34±14.23)和脑损伤组比较无显着性差异(P>0.05),但是精细运动、适应能力、语言和社会行为四个方面(70.13±15.02、77.34±13.23、83.06±19.36、77.06±14.45)均存在显着性差异(P<0.05)。35例SWI检查确诊的颅内出血早产儿,纠正胎龄3月复查,其中24例出血灶消失,7例出血灶减小。所有早产儿以NBNA和Gesell结果作为标准,重新分为预后正常组和异常组,在正常组和异常组之间比较,aEEG的上边界电压、下边界电压、窄带宽度和CFM评分四个指标,差异均有统计学意义(P<0.05)。以纠正3月Gesell量表结果做为预后结果,aEEG、SWI、aEEG+SWI预测预后的灵敏度分别为72.3%、48.9%、85.7%,特异度分别为80%、60%、90%,ROC曲线下面积分别为0.762、0.545、0.876。aEEG诊断灵敏度明显高于SWI(P<0.05)。单独SWI指标灵敏度、特异度较差。与aEEG和SWI单独检测比较,aEEG联合SWI序列诊断的灵敏度和特异度最高,ROC曲线下面积最大(P<0.05)。结论:脑损伤早产儿出生后纠正胎龄3月,大运动发育未见明显差异,但是精细动作、语言和社会行为发育落后于非脑损伤早产儿。单独头颅SWI序列对早产儿脑损伤预测价值不高。早期aEEG联合头颅SWI预测早产儿脑损伤结果的灵敏度和特异度较高,可以作为脑损害预后的早期预测指标。
二、24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的探讨(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的探讨(论文提纲范文)
(1)视频脑电图联合全部窦性心搏RR间期标准差对小儿癫痫的诊断价值研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 VEEG监测方法[7] |
1.3 心率变异性指标检测方法[8] |
1.4 观察指标 |
1.5统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床资料、VEEG异常发生率及心率变异性指标 |
2.2癫痫患儿VEEG异常表现 |
2.3 VEEG、SDNN及其联合对小儿癫痫的诊断价值 |
3 讨论 |
(2)睡眠剥夺脑电图检测对小儿癫痫的诊断价值及其影响因素分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料: |
1.2 方法: |
1.3 观察指标: |
1.4 统计学方法: |
2 结果 |
2.1 睡眠剥夺脑电图检测小儿癫痫的比例: |
2.2 睡眠剥夺脑电图检测的患儿临床资料比较: |
2.3 睡眠剥夺脑电图检测小儿癫痫阳性率的影响因素分析: |
3 讨论 |
(3)恩施地区单中心491例儿童惊厥的病因构成分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
1 材料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 数据的处理和分析 |
2 结果 |
2.1 一般资料 |
2.2 出生史 |
2.3 既往史 |
2.4 惊厥发作情况 |
2.5 其他临床表现 |
2.6 神经系统阳性体征分布特点 |
2.7 止惊药物的应用 |
2.8 检查结果 |
2.9 惊厥患儿的病因构成特点 |
2.10 主要病因在性别、民族、年龄、入院时间等方面的构成情况 |
2.11 主要病因在脑电图、头颅CT、头颅MRI等方面的分布特点 |
3 讨论 |
3.1 惊厥的流行病学特点 |
3.2 惊厥的辅助检查结果特点 |
3.3 病因构成特点 |
3.4 各主要病因的构成特点 |
4 结论 |
参考文献 |
综述 抗癫痫药物临床应用研究 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
致谢 |
(4)非癫痫性发作的电-临床特征及病因学分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
第1章 引言 |
第2章 文献综述 |
第3章 资料与方法 |
3.1 一般资料 |
3.1.1 研究对象来源 |
3.1.2 入选标准 |
3.1.3 排除标准 |
3.2 研究方法 |
3.2.1 临床资料 |
3.2.2 发作性疾病的诊断标准 |
3.2.3 视频脑电图监测 |
3.2.4 多导睡眠监测 |
3.2.5 神经心理测试 |
3.3 研究内容 |
3.3.1 不同类型发作性疾病占比分析 |
3.3.2 非癫痫性发作的临床特征分析 |
3.3.3 非癫痫性发作的脑电图特征分析 |
3.3.4 非癫痫性发作的病因学分析 |
3.3.5 癫痫共患非癫痫性发作的临床特征及病因学分析 |
第4章 结果 |
4.1 不同类型发作性疾病占比分析 |
4.2 非癫痫性发作的临床特征分析 |
4.2.1 发病年龄与性别 |
4.2.2 病程 |
4.2.3 非癫痫性发作的临床表现分析 |
4.3 非癫痫性发作的脑电图特征分析 |
4.4 非癫痫性发作的病因学分析 |
4.5 癫痫共患非癫痫性发作的临床特征与病因学分析 |
4.5.1 临床特征分析 |
4.5.2 病因学分析 |
第5章 讨论 |
第6章 结论 |
参考文献 |
附NES、癫痫共患NES典型病例 |
作者简介及在校期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(5)长程视频脑电图在小儿神经系统疾病中的应用进展(论文提纲范文)
1 原理 |
1.1 电生理特点 |
1.2 脑电图仪器特点 |
2 操作记录和注意事项 |
2.1 记录方法 |
2.2 注意事项 |
2.3 脑电图报告分析 |
3 临床应用 |
3.1 小儿癫痫 |
3.2 中枢神经系统感染性疾病 |
3.3 复杂性热性惊厥 |
3.4 行为疾病 |
3.5 心因性非痫性发作 |
3.6 其他 |
4 挑战 |
(6)量化脑电图在PICU意识障碍患儿脑功能损伤严重程度判断和预后评估中的应用(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
引言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 A:中英文缩略词对照表 |
附录 B:个人简历及论文发表情况 |
附录 C:综述 |
参考文献 |
(7)儿童热性惊厥临床回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
summary |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(8)脑电图在小儿癫痫中的应用探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 检查方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(9)抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词 |
第一部分 抗CASPR2抗体脑炎的临床表现特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的实验室资料特征 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第三部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的脑电图特征 |
前言 |
对象与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第四部分 抗CASPR2抗体相关脑炎的影像学特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
全文结论 |
综述 神经元电压门控钾通道相关疾病的研究进展 |
参考文献 |
附表A 简易智能精神状态检查量表(MMSE) |
附表B |
个人简历及在学期间发表的学术论文和科研成果 |
致谢 |
(10)振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
1、研究背景 |
2、研究目的和意义 |
参考文献 |
第一部分 振幅整合脑电图在早产儿脑损伤中的应用研究 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第二部分 磁敏感加权成像诊断早产儿颅内出血的应用研究 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
第三部分 振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像对早产儿脑损害预后的预测价值研究 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
参考文献 |
研究结论 |
研究创新点 |
研究不足之处 |
综述 |
参考文献 |
攻读博士学位期间发表论文、科研、参编专着等情况 |
中英文单词缩写 |
致谢 |
四、24小时动态脑电图对小儿癫痫诊断和鉴别诊断的探讨(论文参考文献)
- [1]视频脑电图联合全部窦性心搏RR间期标准差对小儿癫痫的诊断价值研究[J]. 魏向阳,王永红,朱锐,洪泽. 实用心脑肺血管病杂志, 2021(09)
- [2]睡眠剥夺脑电图检测对小儿癫痫的诊断价值及其影响因素分析[J]. 刘宗瑞,石福宏,吕秋杰,单康娜,井晶,张红. 中国药物与临床, 2021(16)
- [3]恩施地区单中心491例儿童惊厥的病因构成分析[D]. 黄立俊. 湖北民族大学, 2021(12)
- [4]非癫痫性发作的电-临床特征及病因学分析[D]. 王富丽. 吉林大学, 2020(08)
- [5]长程视频脑电图在小儿神经系统疾病中的应用进展[J]. 练芮含,易彬,朱生东,曹蕾,孙波,祁平安. 中国妇幼保健, 2020(09)
- [6]量化脑电图在PICU意识障碍患儿脑功能损伤严重程度判断和预后评估中的应用[D]. 刘义. 蚌埠医学院, 2020(01)
- [7]儿童热性惊厥临床回顾性分析[D]. 马小龙. 宁夏医科大学, 2020(08)
- [8]脑电图在小儿癫痫中的应用探讨[J]. 曹俊. 中国现代医生, 2019(34)
- [9]抗CASPR2抗体相关脑炎的临床特征分析[D]. 郭亚培. 郑州大学, 2019(02)
- [10]振幅整合脑电图联合磁敏感加权成像在早产儿脑损伤诊断价值的应用研究[D]. 宋磊. 苏州大学, 2019(04)