问:关于烟务病
- 答:目录
症状体征
用药治疗
饮食保健
预防护理
病理病因
疾病诊断
检查方法
并发症
预后
发病机制
烟雾病
基本信息
烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端大脊樱脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成。临床表现主要有丛者脑缺血、脑出血及癫痫等。本病于1961年发现于日本。因脑血管造影显示的异常细小血管形似烟雾,在日语中“漂浮的烟雾”发音为moyamoya,因此Suzuki和Takaku于1969年用“moyamoya disease”命名本病。 烟雾病不同于烟雾综合征和烟雾现象,烟雾综合征和烟雾现象由某些明确病因所樱郑丛引起,如动脉硬化、放射治疗后、脑膜炎、镰状细胞病、肿瘤、外伤、神经纤维瘤病、Down综合征以及自发性颈内动脉闭塞等。
西医学名
烟雾病
英文名称
Moyamoya Disease
其他名称
烟雾综合征
所属科室
外科 - 神经外科
发病部位
颅脑
主要症状
缺血症状
主要病因
病因不明
传染性
无传染性 - 答:就是脑子里的正常戚洞瞎血管没有长出来,而是长得一些比较细的血管,这个烟雾也分情况有的是从大脑血管底部就开始是变异血管,有的是从上面才开始,有的是大脑两侧的血管都是,有的只有一侧才是,所以要看情况吧,一般没有什么症状,大多是发病了,或者是体检时才发现的,你不要过于担心,可以做个血管CT实在不行就高空坐一颤吵个造影
问:什么是“烟雾病”,有哪些症状?
- 答:烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症,是一种病因不明的慢性脑血管病,以颈内动脉(ICA)末端及大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞,脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。
因颈内动脉颅内起始森备段狭窄或闭塞,导致脑底出现异常血管网,这些异常血管网在脑血管造影
中形似“烟雾”,故而本病得名烟雾病。
烟雾病通过磁共振成像
(MRI
)/磁共振血管造影(MRA)和数字减影血管造影(DSA) 可以判断病情的进展程度以及相应的分期。
烟雾病的危害极大,严重者会出现生命危险,危害主要体现在大脑失血和出血两个方面,大脑缺血的症状主要有短暂性脑缺血发作
(TIA)、脑梗死
、偏瘫
、癫痫
等;出血相关症状包括脑出血
、头痛、呕吐、意识障碍
等。
烟雾病治疗的重点是改善病灶处的血液循环,防止大脑血流受阻后挤压上游血管壁,造成脑出血;也要防止大脑血流受阻后,后续的血管因供血不足而出现缺血症状,如脑细胞死亡、脑梗死等等。
烟雾仔正病病因暂未明确,所以还不能针对病因治疗,也无法让患者彻底痊愈。目前只能针对患者的症状进行治疗,以控制病情发展。
本病治疗效果与患者年龄和治疗之前出现的症状有关;目前各种手术方式的疗效报道不一,且存在较大争议。
烟雾病患者的生存周期与症状严重程此戚毁度、血管病变程度、手术方式、术后护理等多种因素相关。及时进行有效的外科治疗可以明显改善患者的生活质量,延长患者生存期。
日常预防:保持良好的心态,情绪平稳。控制血压,避免剧烈运动、极限运动,尽量避免乘坐飞机,定期复查。 - 答:一、反复性偏瘫
烟雾病患者早期可能会出现反复性偏瘫弯纤首,烟雾病所导致的偏瘫会出现间歇性和自愈性,在出现偏瘫以后,经过一段时间埋数后会出现恢复并不像脑损伤而造成的偏瘫是永久性的,不可恢复的,而且偏瘫还会反复出现,隔上一段时间以后又会出现。一旦患者有竖唯这种反复性偏摊症状出现时一定要警惕是烟雾症。
二、头痛
头痛是烟雾症患者早期症状表现之一,患者的头痛也是属于偶发性的,大多数头痛会出现偏头痛,疼痛感有可能比较剧烈,也有可能比较轻缓,这要根据患者的病情程度来决定。
三、视力问题
烟雾症患者在早期可能会有视力出现问题的症状表现,患者在患病期间视力可能会出现模糊不清以及视野不广阔等问题。所以如果患者出现视力问题或者事业障碍时,不要光单纯的从眼部疾病检查,要看一下是不是因为烟雾症所造成。
四、智力问题
烟雾症患者还可能会出现智力问题,很多烟雾症患者在早期症状发作时会出现智力下降以及记忆力减退等很多有关于智力方面的问题,如果正常智力情况下忽然出现智力下降的问题时,要警惕是烟雾症。
五、癫痫
癫痫是烟雾症患者大部分都会出现的症状表现,在烟雾症病情倒贴患者就可能会出现一些不自主的运动障碍,这种可以看作是轻微的癫痫。在烟雾病早期的患者中,癫痫有可能持续发作,但是大多数情况下可能是间歇性的频繁发作。在检查过程中会看到脑电图是属于癫痫模样放电。
问:烟雾病手术后转入Icu护理要注意什么?
- 答:烟雾病是一种脑血桥此凯管畸形,手术后在Icu要注意:
1、监测颅内压,
2、观察引流是否通畅?引流物的量与性质
3、观察体温、呼吸、脉搏、血压,
4、观察神志变化。
5、注意口腔卫生
6、注意会 位生和导尿条是否通畅,扒运每天的尿量及性质。
7、每天出入液量是否平衡?注意电解质敏唤及酸碱平衡。
8、注意营养物质的补充。
9、注意按照医嘱各种投用药物。