原发性浆细胞白血病一例

原发性浆细胞白血病一例

一、原发性浆细胞白血病1例(论文文献综述)

陈定宝,张焕,孔方舟,江倩,孙秀丽,沈丹华[1](2022)在《宫颈淋巴瘤样病变与淋巴造血组织肿瘤临床病理对比分析》文中研究表明目的探讨宫颈淋巴瘤样病变(LLL)与淋巴造血组织肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2007年10月至2021年8月北京大学人民医院病理科诊断的LLL20例,髓细胞肉瘤5例,B淋巴母细胞淋巴瘤/白血病1例,非霍奇金淋巴瘤4例。应用光镜观察、免疫组化染色、EBER原位杂交进行分析。结果中位年龄45岁,9例小于40岁。临床表现为阴道出血。宫颈黏膜表层可见炎症细胞及淋巴细胞,灶片状大细胞。CD20、CD3、CD138等部分阳性,Kappa、Lambda无轻链限制性。随访均健在。淋巴造血组织肿瘤中位年龄54.5岁,6例为绝经后。临床表现:阴道出血,宫颈肿物等。可见弥漫增生的淋巴样细胞,髓细胞肉瘤细胞原始,表达MPO、CD43、CD117等。B淋巴母细胞淋巴瘤/白血病细胞原始,表达CD20、PAX5、Td T等。弥漫性大B细胞淋巴瘤表达及黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤表达CD20。5例死亡(50%)。结论宫颈淋巴瘤样病变预后良好,应与淋巴瘤鉴别。临床病史、病理形态和免疫组化对于诊断女性生殖道淋巴造血组织肿瘤具有重要作用。

杜晶[2](2021)在《浆细胞白血病6例报道并文献复习》文中进行了进一步梳理目的:总结浆细胞白血病(PCL)患者临床资料,为提高诊疗水平提供理论依据。方法:报道2013年6月至2020年6月期间河北省人民医院收治的6例PCL患者,结合现有文献探讨其临床及实验室特征。结果:1.本组患者中原发性PCL(pPCL)5例、继发性PCL(s PCL)1例;男性2例、女性4例;年龄56-68岁,中位年龄67岁;2.本组患者临床表现有胸闷2例、出血2例、骨痛2例、发热1例、肝大1例、脾大1例、淋巴结肿大1例、浆膜腔积液1例、黄疸1例;3.实验室结果见白细胞增多5例、贫血6例、血小板减少5例、肌酐升高3例、乳酸脱氢酶升高4例、血钙升高3例、血沉增快5例、β2-微球蛋白增高6例;5例行血清免疫固定电泳,2例为Ig G型,其中λ型1例,κ型1例,余分别为Ig Dλ型、Ig Aκ型、λ轻链型;5例患者行流式检查,5例均表达CD38,4例表达CD138,1例表达CD56,均不表达CD19、CD20、CD117;4.本组中染色体检查仅1例s PCL存在复杂染色体异常;共4例进行FISH检测,1例s PCL存在Ig H重排、TP53及RB-1阳性;p PCL中,Ig H重排阳性2例,RB-1阳性1例,CKS1B/CDKN2C阳性1例;1例p PCL行二代测序,存在NRAS和DNMT3A阳性;5.本组5例p PCL中,1例未接受化疗,余4例分别接受BCD、TAD、VDT及VD方案化疗,1例s PCL进展后应用RAD方案化疗。6.本组患者中,1例生存期为13个月,2例生存期为4个月,1例生存期为3个月,1例生存期<1个月,1例失访。结论:浆细胞白血病作为少见的浆细胞恶性肿瘤,临床表现复杂,免疫表型与细胞遗传学异质性大。疾病进展快、预后差、生存时间短,部分患者生存期甚至不足6个月。对于存在复杂染色体核型的高危MM,需警惕其向浆细胞白血病进展。含硼替佐米方案是目前浆细胞白细胞治疗的主流选择,符合移植条件者均应尽快进行骨髓移植。

李坤,方雨晴,何继祥,李章坤,姜义荣[3](2020)在《国产硼替佐米治疗TP53阳性原发性浆细胞白血病一例并文献复习》文中研究指明目的报道原发性浆细胞白血病(PPCL)临床表现、诊断、治疗及预后评估。方法报道1例国产硼替佐米治疗TP53阳性的PPCL病例并进行相关文献复习。结果 PPCL为临床罕见病例,初诊时,血常规中可发现大量异常的浆细胞。临床症状可表现无明显特异性,可表现为贫血、出血、感染、浸润症状等,使用国产硼替佐米治疗TP53阳性的PPCL短期疗效确切。结论合并TP53阳性的病例预后差,目前临床上对PPCL的治疗方法并无统一标准,主要为按照多发性骨髓瘤进行治疗的方案,可选择国产硼替佐米为基础的化疗,短期疗效尚可,长期预后较差。

王娟,梁利杰,刘玉章,刘丽娜,王耀美,向谱,房佰俊,宋永平[4](2020)在《伴复杂核型的原发性浆细胞白血病一例并文献复习》文中研究表明目的观察以硼替佐米、地塞米松为基础的三联化疗序贯自体造血干细胞移植后应用来那度胺维持并间断行强化治疗的系列方案治疗原发性浆细胞白血病的效果。方法回顾性分析河南省肿瘤医院2018年4月收治的1例伴复杂核型的原发性浆细胞白血病患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果该患者接受多个周期以硼替佐米、地塞米松为基础的三联化疗方案序贯自体造血干细胞移植,然后应用来那度胺维持并间断行强化治疗,获得完全缓解,至截稿前无进展生存达18个月。结论以硼替佐米、地塞米松为基础的三联化疗方案序贯自体造血干细胞移植后应用来那度胺维持并间断行强化治疗的系列方案可能会改善原发性浆细胞白血病患者的预后,延长生存时间。

董晓[5](2019)在《继发性浆细胞白血病1例及文献复习》文中提出目的:探讨多发性骨髓瘤继发浆细胞白血病的原因,提高对继发性浆细胞白血病的认识。方法:回顾性分析1例多发性骨髓瘤继发浆细胞白血病的临床、实验室表现及治疗情况。继发性浆细胞白血病的诊断参照参考文献:外周血中浆细胞数量>2×109,和(或)浆细胞比例>20%[1-2]。结果:本例为62岁老年女性,病初以骨痛、贫血为主要临床表现,骨髓浆细胞比例为37.5%,伴TP53基因位点缺失阳性(18%),1q21基因位点扩增阳性(8%),确诊为高危型多发性骨髓瘤,经2疗程BCD方案治疗后进展为浆细胞白血病,骨髓浆细胞比例为60.5%,外周血浆细胞比例为21%。多发性骨髓瘤细胞的免疫表型为CD138+、CD38+、CD56+、CD20-,继发浆细胞白血病后新增免疫表型CyclinD1+,新增细胞遗传学改变t(X;1)(q12;q43)、t(11;14)(q14;q32),新出现两侧大量胸腔积液。经2疗程VD-PACE方案化疗,骨髓象达完全缓解。结论:继发性浆细胞白血病作为高度恶性血液肿瘤,临床表现多样,进展快,预后差,免疫表型及细胞遗传学与多发性骨髓瘤存在一定差异,具有高危不良预后的遗传学表现,尤其是“双打击”、“三打击”以及新发t(11;14)染色体异常的高危MM更易向PCL转化。而此类MM患者一旦出现胸腔积液,则须警惕sPCL的可能,而以硼替佐米为主的强化疗仍然是有效的治疗选择。

李晋萌[6](2018)在《25例浆细胞白血病临床特征分析》文中提出目的:探讨我院浆细胞白血病(plasma cell leukaemia,PCL)的临床特征、疗效反应及预后,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析2011年8月至2018年1月就诊于中国医科大学附属第一医院25例诊断为浆细胞白血病患者初治时的临床表现、实验室检查及治疗反应。结果:原发性浆细胞白血病18例,继发性浆细胞白血病7例;男性13例,女性12例,男、女比例1.08:1,年龄3271岁,中位发病年龄(55.14±4.54)岁;乏力(18例,72.0%)、体重下降(15例,60.0%)、骨痛(13例,52.0%)、脾脏肿大(11例,44.0%)、淋巴结肿大(8例,32.0%)、贫血貌(8例,32.0%)、发热(7例,28.0%)、出血(6例,24.0%)、肝脏肿大(3例,12.0%);外周血及骨髓细胞形态学检查可见大量浆细胞浸润,伴形态异常;13例免疫表型检测,13例均表达浆细胞相关抗原CD38、CD138,不表达前B淋巴细胞抗原(CD10、CD21)和T淋巴细胞相关抗原(CD3、CD4、CD8、CD25);4例染色体核型检查,2例为正常核型,2例出现克隆性异常改变;2例FISH检测,其中1例存在13q-,RB1基因缺失;14例应用硼替佐米为基础的方案中,总有效率71.4%,其中2例完全缓解(CR),2例非常好的部分缓解(VGPR),6例部分缓解(PR);7例应用常规化疗患者中曾有3例PR,2例没有评估疗效,2例诊断1个月内死亡;4例患者单药沙利度胺,联合地塞米松或百士欣治疗,其中1例稳定(SD),1例没有评估疗效,2例在诊断2.5个月内死亡;14例应用硼替佐米为基础的化疗ORR率明显高于11例非硼替佐米组(P=0.047);所有患者中位生存时间为10.2个月,原发性和继发性浆细胞白血病的中位生存时间分别为16.0个月、3.1个月(P=0.008),3个月生存率分别为77.4%和42.9%;应用硼替佐米联合化疗组中位生存时间为10.8个月,较传统化疗组8.7个月及单药沙利度胺组的2.2个月生存期延长(P=0.831)。结论:PCL作为高度恶性的血液系统肿瘤,临床表现多样,进展快,免疫表型以及细胞遗传学异质性大,生存期短,原发性浆细胞白血病患者中位生存时间较继发性浆细胞白血病患者明显延长。新药硼替佐米联合化疗提高了反应率,生存期较传统化疗及单药沙利度胺延长,为患者提供了新的治疗希望。

张会超,黄晨,王芃堉,李宏,陈砚凝,张红,丁雅雯,高社军[7](2017)在《原发性浆细胞白血病与淋巴瘤伴浆细胞增多的诊断与鉴别诊断》文中提出目的探讨原发性浆细胞白血病(primary plasma cell leukemia,PPCL)及淋巴瘤伴浆细胞增多的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法采用临床资料及细胞形态学、流式细胞术、免疫固定电泳及免疫组化Eli Vision两步法等检测7例PPCL及3例淋巴瘤伴浆细胞增多,并进行分析。结果 7例PPCL及3例淋巴瘤伴浆细胞增多的临床特点均以进行性贫血、血小板减少、发热、肝脾及淋巴结肿大最为常见;外周血细胞形态学分类浆细胞比例均大于20%,且伴形态学异常;外周血流式细胞免疫表型显示7例PPCL均表达CD38及CD138,2例表达CD56,2例表达CD20,轻链(Lamda、Kappa)均呈单克隆限制性表达,符合PPCL诊断;3例淋巴瘤伴浆细胞增多CD19、CD45呈弱阳性,CD38、CD138呈阳性,轻链Ig L未见限制性表达,属于正常浆细胞的免疫表型。3例轻链(Ig)未见限制性表达,经淋巴结切除活检病理学检查确诊血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤2例,CD30阳性窦内大B细胞淋巴瘤1例。结论 PPCL与淋巴瘤伴浆细胞增多有相同的临床表现及相似的细胞形态学特征,PPCL的诊断需结合免疫固定电泳及流式细胞免疫表型;而淋巴瘤伴浆细胞增多还需结合淋巴结组织学检查才能确诊。

卢博,金梦迪,王淡瑜,王欣,崔海燕,刘泽林[8](2015)在《雷利度胺联合方案治疗恶性浆细胞肿瘤的临床疗效观察》文中研究指明目的评估含有雷利度胺的联合化疗方案治疗恶性浆细胞肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析15例既往接受过治疗的恶性浆细胞肿瘤,13例为多发性骨髓瘤患者,1例为原发性浆细胞白血病,1例为髓外浆细胞瘤。给予含雷利度胺的联合方案化疗。雷利度胺给药的方案为第1第21天25mg。联合方案为CRD、PAD+R+CTX+IDA。结果 15例患者共完成68个治疗周期,中位治疗周期为4个周期。15例患者中,2例获得CR、1例获得nCR、6例获得PR、2例MR、2例NC、2例PD。总有效率达73.3%。不良反应主要是骨髓抑制和感染。结论雷利度胺联合方案治疗恶性浆细胞肿瘤的疗效确切,不良反应可耐受。

鲁俊[9](2015)在《原发性浆细胞白血病1例并文献复习》文中认为目的:复习原发性浆细胞白血病(PPCL)临床表现、诊断、治疗及预后判断。方法:报道1例原发性浆细胞白血病病例并复习相关文献。结果:原发性浆细胞白血病临床上较为罕见,发病时,在外周血中有大量异常的浆细胞,一些脏器和组织也广泛浸润。临床症状表现为贫血、出血、发热、骨痛等。结论:目前临床上对原发性浆细胞的治疗方法有多种,主要为按照急性白血病治疗的方案和按照多发性骨髓瘤进行治疗的方案,或前两种方案综合治疗的方案,但是其疗效均不是很理想,预后较差。

袁斌,郭晓丽,丁倩[10](2014)在《浆细胞白血病11例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨浆细胞白血病的临床特征、治疗和结局。方法 收集11例浆细胞白血病患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、治疗情况并追踪结局,结合相关文献进行总结。结果 11例患者包括原发性浆细胞白血病10例,继发性浆细胞白血病1例。11例患者多以乏力(11例)、骨痛(8例)、潮热、盗汗(4例)、出血(4例)为主要表现,伴肝肿大3例、脾肿大3例;外周血白细胞增高、贫血、血小板减少,骨髓浆细胞恶性增殖;免疫球蛋白以IgG型为主6例,其次为IgA型1例,轻链型2例,未分型2例;乳酸脱氢酶增高,尿素氮增高,血钙异常;多有骨质改变8例。9例接受化疗,部分缓解4例,无效5例,中位生存期5.1个月。结论浆细胞白血病为浆细胞恶性克隆性疾病,侵袭性强,临床表现多样,且化疗效果差。

二、原发性浆细胞白血病1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、原发性浆细胞白血病1例(论文提纲范文)

(1)宫颈淋巴瘤样病变与淋巴造血组织肿瘤临床病理对比分析(论文提纲范文)

材料与方法
    一、实验材料
    二、实验方法
    三、统计学分析
结果
    一、临床特征
    二、病理特征
    三、治疗及随访结果
讨论

(2)浆细胞白血病6例报道并文献复习(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩写
前言
病例分析
讨论
结论
参考文献
综述 浆细胞白血病生物学特性及治疗新进展
    参考文献
致谢
个人简历

(3)国产硼替佐米治疗TP53阳性原发性浆细胞白血病一例并文献复习(论文提纲范文)

1 资料
2 讨论

(5)继发性浆细胞白血病1例及文献复习(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
临床资料
结果
讨论
参考文献
综述 浆细胞白血病的诊疗进展
    参考文献
致谢
个人简历

(6)25例浆细胞白血病临床特征分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料与方法
    2.1 临床资料
    2.2 研究方法
        2.2.1 回顾性分析
        2.2.2 评估方法
    2.3 统计学方法
3 结果
    3.1 一般特征
    3.2 实验室检查
    3.3 治疗和转归
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得结果
致谢
个人简介

(7)原发性浆细胞白血病与淋巴瘤伴浆细胞增多的诊断与鉴别诊断(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 骨髓细胞形态学检查
        1.2.2 流式细胞学检查
        1.2.3 免疫固定电泳法
        1.2.4 免疫组化法
2 结果
    2.1 细胞形态学
    2.2 流式细胞术检测
    2.3 免疫固定电泳
    2.4 淋巴结组织学特征
    2.5 免疫表型
    2.6 最终诊断
    2.7 随访
3 讨论

(8)雷利度胺联合方案治疗恶性浆细胞肿瘤的临床疗效观察(论文提纲范文)

资料与方法
结果
讨论

(9)原发性浆细胞白血病1例并文献复习(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论

(10)浆细胞白血病11例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 人口学资料
    1.2 既往史
    1.3 临床表现
    1.4 辅助检查
    1.5 治疗与转归
2 讨论

四、原发性浆细胞白血病1例(论文参考文献)

  • [1]宫颈淋巴瘤样病变与淋巴造血组织肿瘤临床病理对比分析[J]. 陈定宝,张焕,孔方舟,江倩,孙秀丽,沈丹华. 中国妇产科临床杂志, 2022(01)
  • [2]浆细胞白血病6例报道并文献复习[D]. 杜晶. 河北医科大学, 2021(02)
  • [3]国产硼替佐米治疗TP53阳性原发性浆细胞白血病一例并文献复习[J]. 李坤,方雨晴,何继祥,李章坤,姜义荣. 中国处方药, 2020(09)
  • [4]伴复杂核型的原发性浆细胞白血病一例并文献复习[J]. 王娟,梁利杰,刘玉章,刘丽娜,王耀美,向谱,房佰俊,宋永平. 白血病·淋巴瘤, 2020(07)
  • [5]继发性浆细胞白血病1例及文献复习[D]. 董晓. 河北医科大学, 2019(01)
  • [6]25例浆细胞白血病临床特征分析[D]. 李晋萌. 中国医科大学, 2018(01)
  • [7]原发性浆细胞白血病与淋巴瘤伴浆细胞增多的诊断与鉴别诊断[J]. 张会超,黄晨,王芃堉,李宏,陈砚凝,张红,丁雅雯,高社军. 临床与实验病理学杂志, 2017(05)
  • [8]雷利度胺联合方案治疗恶性浆细胞肿瘤的临床疗效观察[J]. 卢博,金梦迪,王淡瑜,王欣,崔海燕,刘泽林. 医学研究杂志, 2015(05)
  • [9]原发性浆细胞白血病1例并文献复习[J]. 鲁俊. 临床医药实践, 2015(01)
  • [10]浆细胞白血病11例临床分析[J]. 袁斌,郭晓丽,丁倩. 疑难病杂志, 2014(05)

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原发性浆细胞白血病一例
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