一、病毒性肝炎合并脂肪肝的诊断与治疗（论文文献综述）
吴春娜[1]（2022）在《腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析》文中研究表明目的观察并分析采用腹部超声对肝胆疾病患者进行诊断的影像特征。方法选取78例来我院接受手术治疗的肝胆疾病患者为研究对象,入选时间为2017年4月至2019年6月。在手术前对所有患者展开腹部超声检查,术后取病理组织进行确诊。对比两种检查方法的诊断结果,并分析腹部超声诊断的影像特征。结果本组78例患者的腹部超声诊断结果为:急性胆囊炎31例,胆结石14例,病毒性肝炎12例,脂肪肝9例,肝硬化7例,肝肿瘤5例。此外,与病理诊断结果相比,腹部超声诊断急性胆囊炎的确诊率为90.00%（27/30）,胆结石的确诊率为73.33%（11/15）,病毒性肝炎的确诊率为83.33%（10/12）,脂肪肝的确诊率为88.89%（8/9）,肝硬化的确诊率为71.43%（5/7）,肝肿瘤的确诊率为80.00%（4/5）;腹部超声诊断肝胆疾病的总确诊率为84.62%（66/78）,P <0.05。结论对肝胆疾病进行诊断时通过超声检查方法实施诊断的准确性更高,能够为临床的治疗工作提供科学的参考依据。但建议为了减少误诊和漏诊出现的概率,临床最好结合一些其他的辅助方法进行辅助性诊断,这能够使得疾病的诊断治疗更好。
郭凤霞,赖勋息,王亚萍,肖光明,李剑萍,关玉娟[2]（2021）在《新型冠状病毒肺炎患者合并肝功能损伤临床特征》文中指出目的探讨新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019, COVID-19）合并肝损伤的临床特点, 为临床诊治提供依据。方法对广州医科大学附属市八医院2020年1月20日至2020年2月17日收治的107例COVID-19合并肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析, 采用SPSS 20进行统计学分析处理, 两组间的数据比较采用Mann-Whitney U检验, P<0.05具有统计学意义。结果 COVID-19患者出现肝损伤的比例为38.5%。107例患者中男53例, 女54例, 中位年龄57岁;有基础疾病者52例, 其中有慢性肝病（包括脂肪肝和病毒性肝炎）者20例（38.5%）。临床表现以发热（86.0%）、咳嗽（92.5%）最常见, 部分患者出现恶心呕吐（29.0%）及腹泻（21.5%）等消化道症状。肝功能各检测指标均有不同程度的异常, 总胆红素（total bilirubin, TB）升高者占31.8%, 丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）及天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）升高者分别占60.7%和63.6%, 分别有86.9%、88.8%、17.8%、7.5%的患者出现血清白蛋白（serum albumin, ALB）、前白蛋白（prealbumin, PAB）、胆碱酯酶（cholinesterase, CHE）、凝血酶原活动度（prothrombin activity, PTA）下降。与轻型或普通型患者相比, 重型或危重型患者的TB、ALT、AST水平更高（Z=-2.3089, P=0.037;Z=-2.611, P=0.009;Z=-3.298, P=0.001）, 而ALB、PAB、CHE下降更明显（Z=5.527, P=0.000;Z=-2.324, P=0.020;Z=-3.119, P=0.002）。合并基础慢性肝病的患者, 与无合并基础慢性肝病的患者相比, 其ALT、AST升高更明显（Z=-2.218, P=0.027;Z=-1.982, P=0.047）。使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者的TB水平, 明显高于未使用洛匹那韦/利托那韦治疗的患者（Z=-3.079, P=0.002）。结论肝功能损伤是COVID-19的常见并发症之一, 重型或危重型、合并基础慢性肝病的患者肝损伤较重, 临床治疗应注意药物的肝损伤作用。
邹耀武[3]（2021）在《自拟祛湿化痰解郁汤改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及糖脂代谢的疗效》文中研究指明目的:观察自拟祛湿化痰解郁汤改善2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者胰岛素抵抗（IR）与糖脂代谢障碍的临床效果。方法:选择T2DM合并NAFLD患者112例,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上给予自拟祛湿化痰解郁汤疗法,均治疗12周。比较两组患者临床疗效及治疗前后脂代谢指标[总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）]、糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果:治疗后,两组患者脂代谢指标、糖代谢指标及胰岛素抵抗指数均低于治疗前（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为91.1%（51/56）,高于对照组的76.8%（43/56）,差异有统计学意义（P <0.05）。结论:采用自拟祛湿化痰解郁汤治疗T2DM合并NAFLD患者,疗效确切,有助于进一步改善糖脂代谢,增加胰岛素敏感性。
李进鹏[4]（2021）在《法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用》文中研究指明非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）指在排除过量饮酒、使用药物和慢性肝病等其他原因引起的脂肪堆积后,肝细胞中甘油三酯（TG）的蓄积超过5%的一种疾病[1]。NAFLD的病理演变过程复杂,包括单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及由NASH发展而来的肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌。NASH被认为是可以威胁NAFLD患者生命的转折点[2]。目前,亚洲NAFLD患病率约为27.37%,
中华中医药学会脾胃病分会[5]（2021）在《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南(患者科普版)》文中研究指明【基本概念】1脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病脂肪肝是脂肪性肝病（FLD）的简称,临床上主要通过B超、CT等影像学检查发现。脂肪肝并非一种独立的疾病,而是指由于各种原因引起的肝脏脂肪过度蓄积的一种病理状态,其病程和预后不一。脂肪肝有急、慢性之分。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,简称非酒精性脂肪肝,现在也有称代谢相关性脂肪肝,
段绍琪,刘凤君[6]（2021）在《妊娠期急性脂肪肝并发多器官功能衰竭综合征2例》文中研究说明妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是一种少见的危及生命的急症,是妊娠所特有的,通常发生在妊娠晚期或产后早期。不论分娩年龄或严重程度如何,及时分娩对于遏制病情至关重要。现将本院收治的2例AFLP并发多器官功能衰竭综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的病例报道如下,以期提高对AFLP的识别和管理。
韩冰,张佳佳,刘文华[7]（2021）在《脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响分析》文中进行了进一步梳理目的研究脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响。方法选取2018年2月至2019年10月于本院诊治的慢性乙型肝炎患者180例作为研究对象,根据患者是否合并脂肪肝分为两组,每组90例。对照组为单纯慢性乙型肝炎患者,观察组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,根据观察组患者的肝脂肪病变程度评估分为轻度组（n=56）和中重度组（n=34）,所有患者均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,比较各组患者HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率、ALT/AST复常率及血清学与生化学指标等。结果观察组HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均低于对照组（P<0.05）;轻度组患者HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均高于中重度组（P<0.05）;治疗前,轻度组患者ALT、AST、GGT、ALP水平均低于中重度组（P<0.001）。结论脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果会产生一定影响,随着肝脂肪病变程度加重,阿德福韦酯的抗病毒治疗效果越差。
梁恩富,隋笑,李梅[8]（2021）在《化痰消癖方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病80例》文中研究说明随着病毒性肝炎的逐年减少,而发病率迅速上升的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）目前已经取代病毒性肝炎,成为全球第一大慢性肝病。2019年中国成人NAFLD的患病率超过29%,普通人NAFLD发病率约20%33%,
何承志,丁懿,毛新清,施宝民,杨长青[9]（2021）在《急性髓细胞性白血病合并重度胆汁淤积型药物性肝损伤》文中指出本例急性髓细胞性白血病患者病程中出现高热、重度黄疸、腹部胀痛等症状及严重骨髓抑制, 肝脏生物化学检查提示重度胆汁淤积性黄疸, 病情危重, 经多学科讨论并随访, 最终确诊为急性髓细胞性白血病合并重度胆汁淤积型药物性肝损伤, 经内科综合治疗后随访半年余, 患者病情稳定。
张晴,徐春军[10]（2021）在《益气健脾化痰法治疗慢性乙型肝炎伴血脂代谢异常的临床研究》文中研究说明目的:观察益气健脾化痰法治疗慢性乙型肝炎伴血脂代谢异常的临床效果。方法:收集慢性乙型病毒性肝炎伴血脂代谢异常患者60例,按随机数表法分为对照组和治疗组,各30例。在予以保肝降酶等相同的基础治疗下,治疗组加益气健脾化痰方,对照组加多烯磷脂酰胆碱胶囊,总疗程均为3个月。观察服药前后的临床症状、肝功及血脂,根据诊疗标准作出疗效评价。结果:治疗组综合有效率为87%（26/30）,对照组为67%（20/30）,治疗组改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗组、对照组中医疗效有效率分别为97%（29/30）、80%（24/30）,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗后CHO、TG均有一定程度降低（P<0.05）,LDL-C明显下降（P<0.01）,对照组只有TG有一定程度下降（P<0.05）。治疗组ALT、AST、GGT均明显下降（P<0.01）,对照组ALT、AST有一定程度的降低（P<0.05）,治疗组效果优于对照组。结论:益气健脾化痰方能明显改善慢性乙肝伴血脂代谢异常临床症状,促进肝脏恢复,改善血脂代谢。
二、病毒性肝炎合并脂肪肝的诊断与治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、病毒性肝炎合并脂肪肝的诊断与治疗（论文提纲范文）
（1）腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 肝胆疾病患者腹部超声诊断结果 |
| 2.2 肝胆疾病患者腹部超声及病理学诊断结果对比 |
| 2.3 肝胆疾病患者的腹部超声影像特征 |
| 3 讨论 |
（3）自拟祛湿化痰解郁汤改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及糖脂代谢的疗效（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 治疗方法 |
| 2.1 对照组 |
| 2.2 观察组 |
| 3 疗效观察 |
| 3.1 观察指标 |
| 3.2 疗效评定标准 |
| 3.3 统计学方法 |
| 3.4 结果 |
| 4 讨论 |
（4）法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用（论文提纲范文）
| 1 FXR和胆汁酸代谢 |
| 2 FXR和脂质代谢 |
| 3 靶向肠道和肝脏肝FXR通路药物 |
（5）非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南(患者科普版)（论文提纲范文）
| 【基本概念】 |
| 1 脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病 |
| 2 如何排除酒精性脂肪肝 |
| 3 导致NAFLD的诱因有哪些? |
| 4 NAFLD的症状和危害 |
| 5我国当前NAFLD的发病情况如何? |
| 6中医学是如何认识NAFLD的? |
| 7本指南的目的是什么? |
| 【诊断及自我诊断】 |
| 1需要哪些检查? |
| 3瞬时弹性检测 |
| 4 什么情况下需要肝穿刺? |
| 5 肝穿刺的并发症和预防 |
| 6 NAFLD能自我诊断吗? |
| 【简易辨证法】 |
| 【自我治疗】 |
| 【预防与调养】 |
| 1以下措施是防治脂肪肝的基础 |
| 2再次强调，下列情况必须就医 |
（6）妊娠期急性脂肪肝并发多器官功能衰竭综合征2例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 1.1 病例1 |
| 1.1.1 主诉 |
| 1.1.2 现病史 |
| 1.1.3 既往史 |
| 1.1.4 入院后诊疗经过 |
| 1.2 病例2 |
| 1.2.1 主诉 |
| 1.2.2 现病史 |
| 1.2.3 既往史 |
| 1.2.4 入院后诊疗经过 |
| 2 讨论 |
（7）脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者转阴率和复常率比较 |
| 2.2 轻度组和中重度组转阴率和复常率比较 |
| 2.3 轻度组和中重度组血清学、生化学指标比较 |
| 3 讨论 |
（8）化痰消癖方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病80例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 疗效标准 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 两组患者疗效比较 |
| 3.2 两组患者治疗前后ALT、AST、TC、TG水平变化比较 |
| 3.3 两组患者治疗前后肝/脾CT值比较 |
| 4 讨论 |
（10）益气健脾化痰法治疗慢性乙型肝炎伴血脂代谢异常的临床研究（论文提纲范文）
| 1 研究对象 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标及方法 |
| 2.2.1 相关症状及体征 |
| 2.2.2 |
| 2.3 疗效评定 |
| 2.3.1 临床综合治疗效果判定 |
| 2.3.2 中医证候疗效评定标准 |
| 2.4 统计学方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 两组临床综合有效率比较 |
| 3.2 两组中医证候疗比较 |
| 3.3两组中医证候总积分比较 |
| 3.4 两组治疗前后中医各证候积分比较 |
| 3.6 两组血脂改善情况 |
| 4 讨论 |
四、病毒性肝炎合并脂肪肝的诊断与治疗（论文参考文献）
- [1]腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析[J]. 吴春娜. 中国医药指南, 2022(04)
- [2]新型冠状病毒肺炎患者合并肝功能损伤临床特征[J]. 郭凤霞,赖勋息,王亚萍,肖光明,李剑萍,关玉娟. 中华实验和临床病毒学杂志, 2021(06)
- [3]自拟祛湿化痰解郁汤改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及糖脂代谢的疗效[J]. 邹耀武. 中国民间疗法, 2021(24)
- [4]法尼醇受体在非酒精性脂肪性肝病中的作用[J]. 李进鹏. 中西医结合肝病杂志, 2021(12)
- [5]非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南(患者科普版)[J]. 中华中医药学会脾胃病分会. 中西医结合肝病杂志, 2021(12)
- [6]妊娠期急性脂肪肝并发多器官功能衰竭综合征2例[J]. 段绍琪,刘凤君. 中国肝脏病杂志(电子版), 2021(04)
- [7]脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响分析[J]. 韩冰,张佳佳,刘文华. 当代医学, 2021(33)
- [8]化痰消癖方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病80例[J]. 梁恩富,隋笑,李梅. 中国中医药科技, 2021(06)
- [9]急性髓细胞性白血病合并重度胆汁淤积型药物性肝损伤[J]. 何承志,丁懿,毛新清,施宝民,杨长青. 中华消化杂志, 2021(11)
- [10]益气健脾化痰法治疗慢性乙型肝炎伴血脂代谢异常的临床研究[J]. 张晴,徐春军. 内蒙古中医药, 2021(10)
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