27例破伤风患者血清心肌酶及血糖变化分析

一、破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析（论文文献综述）

莫武桂,潘新年,贝为武,黄战,何筱胤^[1]（2009）在《新生儿破伤风患儿心肌酶谱、血气分析变化及临床意义》文中进行了进一步梳理目的:了解新生儿破伤风患儿急性期心肌酶谱、血气分析变化及临床意义,探讨心肌酶谱及血气分析变化对患儿预后的影响。方法:对33例急性期新生儿破伤风患儿及同龄对照组30例,分别检测各组的血清肌酸激酶（CK）及同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）及谷草转氨酶（AST）,动脉血气分析,同时做临床及预后分析。结果:急性期新生儿破伤风与对照组比较,CK-MB、α-HBD明显升高（P<0.01）,LDH及AST明显升高（P<0.05）,剩余碱（BE）负值明显增大（P<0.01）,心肌酶谱明显增高组（n=20）较非明显增高组（n=13）合并症增多（P<0.05）,平均住院天数增加（P<0.05）。结论:新生儿破伤风患儿急性期存在不同程度心肌酶谱升高及代谢性酸中毒;心肌酶谱明显增高患儿合并症增多,住院天数增加。

张广厚,李以元,贾延敏^[2]（2002）在《破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析》文中研究指明

张建波^[3]（2012）在《北方地区蝮蛇咬伤后脏器损伤及凝血系统影响研究》文中研究说明目的蝮蛇是北方地区野外蛇咬伤的主要蛇种，国内常见的各类蝮蛇均为剧毒蛇，咬伤后可引起脏器损伤、凝血功能异常、DIC样综合征等全身表现，及局部出血、坏死等局部表现。我科为北方地区蛇咬伤救治中心，年接诊北京各城郊区及周边省市蛇咬伤病例逾200例。本研究回顾性分析部分蝮蛇咬伤病例资料，系统性阐述北方地区蝮蛇咬伤后脏器功能及凝血系统功能变化及DIC样综合征，以对其临床特点具备必要的认识，对临床治疗及病情观察提供必要的指导及理论依据。背景各类毒蛇咬伤在国内大部分地区均有一定数量的报道，涉及蝮蛇、竹叶青蛇、眼镜蛇等蛇种，报道内容涉及脏器损伤、凝血系统异常、DIC样综合征、MODS、呼吸循环衰竭，及部分蛇毒的分析等等，但对于某一地区或具体蛇种的大样本致伤情况尚未见报道。方法1病例搜集：以2008年6月至2011年9月解放军总医院第一附属医院急救部接诊并收治的蝮蛇咬伤病例为研究对象，按照中国中西医结合学会修订的临床分型标准，选择伤情评定为重度以上的患者，按其资料完整性分别研究脏器损伤及凝血系统功能障碍。2研究方法：筛选出检验结果等资料完整的病例共128例，分别治疗中多次采血检验血常规、血凝、生化及尿、便常规、便潜血等。将20例健康成人的相应指标作为正常对照，分别用t检验（或t’检验）分析比较两组间部分指标有无差异，若P＜0.05表示有显着性差异。对于血凝指标，以时间曲线表达变化规律；对于确诊DIC样综合征的病例情况，以时间曲线说明发生例数，并以实际数据列表举例。结果北方地区蝮蛇咬伤局部症状较为明显，可发生局部肿胀、皮下出血、局部皮肤软组织坏死等，但创口/创面一般愈合良好，罕有化脓感染；复视、呼吸困难等神经毒表现轻微，发生率低；伤后24h之内即可发生机体明显炎症反应，WBC显着性增高，可持续2～4天不等，10.2%的患者可先后出现PLT下降，多数可于5天内恢复正常；约11.7%的患者发生肝功异常，可持续5～6天以上；5.5%的患者发生轻度肾功异常，约2～4天内即可恢复；21.9%的患者发生心肌酶异常，可持续6天或更长时间，但ECG一般无典型改变；MODS发生率约0.8%。凝血系统影响明显，最短于24h之内检出异常，一般于伤后2472h之内，持续27天不等。可造成PT、TT延长、Fg降低，APTT变化不显着，有9.4%的患者可发生DIC样综合征。D-Dimer在24h内即可升高，可能对凝血系统异常有早期预测价值。皮下出血发生较多，但如救治得当，一般不发生颅内出血、内脏出血等并发症。经治疗出院时总体有效率91.4%，治愈率60.9%，无治疗无效情况。出院后随访1月，各类轻微后遗症发生率约7.8%，一般不留肢体残疾等后遗症。结论北方地区蝮蛇咬伤以凝血系统损害、心肌损害、肝功损害为主，严重者可发生MODS、DIC样综合征，有出血倾向，局部症状较重，多数有皮下出血。经及时、合理治疗，24h内就诊患者一般治疗有效率91.4%，治愈率60.9%，一般不留肢体残疾等后遗症，不发生严重颅内出血、脏器出血等情况。

二、破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析（论文提纲范文）

（1）新生儿破伤风患儿心肌酶谱、血气分析变化及临床意义（论文提纲范文）

（3）北方地区蝮蛇咬伤后脏器损伤及凝血系统影响研究（论文提纲范文）

四、破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析（论文参考文献）

• [1]新生儿破伤风患儿心肌酶谱、血气分析变化及临床意义[J]. 莫武桂,潘新年,贝为武,黄战,何筱胤. 中国妇幼保健, 2009(07)
• [2]破伤风血清心肌酶谱、血糖变化27例分析[J]. 张广厚,李以元,贾延敏. 中国煤炭工业医学杂志, 2002(12)
• [3]北方地区蝮蛇咬伤后脏器损伤及凝血系统影响研究[D]. 张建波. 中国人民解放军医学院, 2012(01)

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