一、癌症病人的护理体会（论文文献综述）
黄润勤,李永红,詹永佳,罗弦,张兴瑜[1]（2021）在《基于“5W1H”模式探讨我国癌症病人死亡教育现状》文中认为本研究基于"5W1H"模式综述癌症病人死亡教育的必要性、实施内容、实施时间、实施地点、实施者及实施方式,以期为进一步规范我国癌症病人死亡教育提供参考依据。指出当下我国安宁疗护在国家政策指导下持续发展,死亡教育研究日益增加,但癌症病人死亡教育尚处于探索阶段,死亡教育推广在个人、社会和国家层面仍存在较大阻碍,今后应结合国家政策重视死亡教育,鼓励研究者针对癌症病人需求制订科学可行的死亡教育方案。
王月[2]（2020）在《老年晚期癌症特护服装的情感化设计与应用》文中研究指明老年晚期癌症特护人员服务对象为老年晚期癌症病人。随着社会人口老龄化人数逐渐增加、家庭成员结构转变,以及国内癌症病人发病率不断升高,老年癌症患者数亦不断上升等情况的出现,社会对特护服务人员需求量也随之持续上升。如何通过设计实用性与美观性相结合的老年晚期癌症特护服装,规范特护人员管理,营造温馨护患氛围,为老年晚期癌症病人创造优质的康复条件,则需要笔者深度的研究与探索。经过调研发现,目前护工行业存在着装不统一、自由上下班做特护工作等现象,特护着装既无实用性也无美观性,特护着装随意和自由工作等现象的出现,不利于老年晚期癌症病人的生理和心理康复,也反映出护工队伍的监督管理不规范,滞后于现代高标准的医疗服务问题。功能性与实用性的服装是未来服装行业发展的一大趋势,但护工行业的护工服在服装领域的发展缓慢,甚至“固化”为老面孔,有待改进并研发新款式,老年晚期癌症特护服装的设计扩大充实了职业服装设计研究范围,并为本课题的设计与研究奠定理论基础。本文将老年晚期癌症病人以及特护人员心理和生理行为,与老年晚期癌症特护服装相结合,在老年晚期癌症病人人数居多、人口老龄化的大趋势背景下,顺势提出“老年晚期癌症特护服装”概念,弥补了护工行业在职业服装上的不足,并针对实地调研现状、发展趋势、设计实践等环节对老年晚期癌症特护服装进行剖析。其中,研究从搜集相关文献资料入手,通过实地调研和现场访谈,对老年晚期癌症特护人员的着装现状和设计要求进行深入了解,总结出老年晚期癌症特护人员在特护服装着装上存在的问题,并提出相关设计需求。同时针对常见的抗菌面料进行选择性试验分析,选择出适合老年晚期癌症病人与特护人员的服装面料,提出人性化、抗菌性等设计原则,为未来的护工行业职业服装的设计与应用提供案例参考。
石林艳[3]（2020）在《小组工作在患者自我管理中的应用研究 ——以G省肿瘤医院癌症患者为例》文中研究表明提高患者自我管理的能力,有利于患者康复或提高治疗期间的生命质量,减轻家庭照护负担。但此议题在医务社工临床实践中是一种较新的研究,需要研究者探索新路径。本文以G省肿瘤医院刚确诊和正在接受治疗的癌症患者为研究对象,通过访谈法、参与式观察法、量表测量等方法,研究了病区内癌症患者自我管理的现状及问题。在此研究基础上依据社会支持理论和增能理论,针对患者需求,组织开展小组工作,探索如何通过小组工作方法,提升患者自我管理能力。本研究通过召集医护人员、心理咨询师、营养师、康复师、病友及社会工作者共同参与患者自我管理能力提升小组,对小组效果进行评估,最终发现小组活动取得了以下效果:（1）患者康复信心得到了提高;（2）患者信息渠道得到拓展,信息需求满足度得到提高;（3）患者在医院的生活更加丰富有质量;（4）患者自我效能感提升。据此,本研究得出以下结论:（1）小组工作能对患者自我管理能力的提升提供专业的帮助;（2）通过提供疾病知识获取途径,加强信息、日常生活、情绪等方面的管理,构建由医护人员、心理咨询师、营养师、康复师、病友、社会工作者等组成的社会支持系统,从而提供更具专业性、系统性、全面性的患者自我管理的小组工作路径。在此基础上,本研究进一步提出了从提升病友能力、优化患者自我管理方法、大力推进患者自我管理、构建社会支持网络等方面构建患者自我管理能力提升的长效机制。
杨海红[4]（2019）在《正念减压对肠道肿瘤患者心理状态及生活质量的影响研究》文中研究表明目的了解目前肠道肿瘤化疗患者心理状态及生活质量现状,探究正念减压疗法在肠道肿瘤化疗患者中的适用性及其对患者心理状态、生活质量的干预效果,以期为临床肠道肿瘤患者护理提供依据。方法第一部分运用质性研究中的现象学研究方法,采取目的抽样法选取18例肠道肿瘤化疗患者进行半结构访谈,采用Colaizzi分析程序对访谈记录进行编码,提取肠道肿瘤化疗患者的真实心理状态以及生活质量现状主题,为开展干预研究提供依据。第二部分本研究对27例肠道肿瘤化疗患者进行为期8周的正念减压干预,以培育正念为主要内容的正念训练,包括躯体扫描、正念瑜伽、正念呼吸等训练,通过疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale Score,VAS）,匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）,焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）,抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）,癌症患者治疗生活评价量表（Functional Assessment of Cancer Therapy,FACT-G）对患者的疼痛、睡眠质量、焦虑、抑郁、生活质量进行干预前后测量比较。运用SPSS17.0软件分析干预前后各测量指标的变化。结果（1）质性研究结果显示肠道肿瘤化疗患者的心理压力大,提炼的主题主要有封闭自我、心理压力大、生活质量降低、疾病恐惧、积极心理重塑自我四个主题。（2）干预后,VAS、PSQI、SAS、SDS、FACT-G总分得分均得到了改善,且有显着统计学意义（P<0.05）。其中,在睡眠质量的7个维度中,干预后睡眠障碍得分较干预前没有显着差异（P>0.05）,可能与研究对象的心理因素、疾病因素、家庭环境、社会经济等因素有关。结论肠道肿瘤化疗患者普遍存在心理压力大、生活质量低的情况,医护人员应加强对患者的心理疏导,及时给予患者生活上的帮助。正念减压疗法可以减轻肠道肿瘤化疗患者的疼痛水平,提高睡眠质量,缓解心理焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量。
王姗姗[5]（2019）在《食管癌患者术后支持性照顾需求及相关因素分析》文中提出目的调查食管癌患者术后支持性照顾需求的现状,分析其影响因素。从患者的照顾与支持、心理、生理与日常生活、健康信息、性五个方面进行调查研究。分析患者需求和需求帮助情况,针对性地提供护理帮助。为医务人员有的放矢地进行健康宣教、出院指导、为教育家属共同关爱食管癌患者提供依据、为临床护理工作提供方向性指导、为护士培训与护理教育提供了理论性指导、对食管癌患者实现身心康复以及提高生活质量提供了实践性指导。方法本研究采取便利抽样法,严格按照纳入和排除标准,抽取郑州某肿瘤专科医院2017年11月至2018年4月食管癌术后120例住院患者进行问卷调查。调查工具包括自行设计的一般资料调查表和由澳大利亚Bonevski设计的癌症病人支持性照顾需求问卷（Supportive Care Needs survey,SCNS-59）。癌症患者支持性照顾需求问卷分为5个维度:健康信息、照顾与支持、心理、生理及日常生活、性这五个方面来分析癌症患者的需求和需求帮助情况。共计59个条目,每个条目分为需求与需求帮助两个方面的问题:需求方面由5个程度选项;需求帮助方面由4个程度选项。根据收回的一般情况调查表和癌症患者支持性照顾需求问卷通过spss11.5进行医学统计分析。依据单因素分析、频数、百分比和多重线性回归等统计方法对结果进行描述。结果1.对术后食管癌患者进行问卷调查,发放问卷是120份,回收有效问卷是106份,其回收有效率是88.3%。2.术后食管癌患者支持性照顾需求与帮助的总体情况,五个维度需求及需要帮助两个方面总得分:从高至低排列依次为;心理需求（75.67±12.23）、生理与日常生活需求（70.67±10.66）、健康信息需求（66.28±11.75）、照顾与支持需求（25.01±4.66）,性需求（5.17±5.45）。3.食管癌患者术后需求程度得分由高至低依次排列为:心理需求（42.30±8.05）、生理与日常生活需求（41.23±7.33）、健康信息需求（37.00±7.17）、照顾与支持需求（14.19±2.82）、性需求（3.40±3.21）。49.14%以上的患者有强烈的心理条目需求:非常害怕癌症扩散、复发、非常需要得知癌症已控制或是已缓解;想尽早得知各项检查结果。51.93%的患者有健康信息条目的需求:非常需求如何使病情得以好转的指导。44.32%患者没有性需求。4.食管癌患者术后需求帮助程度得分由高至低依次排列为:生理与日常生活需求（33.95±5.31）、心理需求（33.37±5.45）、照顾与支持需求（29.28±6.08）、健康信息需求（10.82±2.47）、性需求（2.32±2.30）。其中患者心理维度的条目高度需要帮助也最多。60.45%以上的患者表示非常害怕癌症扩散、复发非常需要癌症已控制或缓解。57.54%以上患者担心经济状况、担心常来往于医院属于生理与日常生活方面帮助。47.28%患者没有性需求方面帮助。5.采用独立样本t检验、单因素方差分析对一般资料中不同特征的需求程度进行分析结果显示:年龄、宗教信仰、KPS评分和婚姻状况对患者性需求程度的差异有统计学意义（P<0.05）。不同婚姻状况、宗教信仰、KPS评分、居住地区对患者健康信息需求程度的差异有统计学意义（P<0.05）。常居住地区对患者照顾与支持需求程度的差异有统计学意义（P<0.05）。文化程度对生理与日常需求程度的差异有统计学意义（P<0.05）。6.将照顾与支持需求维度为因变量,将有统计意义的居住地为自变量,采用多重线性回归分析,变量进入回归方程。结果R2=0.034,不同居住地的患者对照顾与需求影响为总得分变异的3.4%,从结果来看农村相比城镇对此需求高。7.将性需求维度为因变量,将有统计意义的4个变量（年龄、婚姻状况、宗教信仰、KPS评分）为自变量,采用多重线性回归分析,结果R2=0.402。变量进入回归方程;年龄能够解释性需求变异的40.2%,依据赋值情况来看年龄越小性需求越高。8.将健康信息需求维度为因变量,对4个有统计意义的变量（婚姻状况、宗教信仰、KPS评分、居住地）为自变量,采用多重线性回归分析。两个变量进入回归方程,结果R2=0.110,不同宗教信的患者对健康信息的需求占总变异的5.7%,地区不同能够解释健康信息的需求总变异的5.9%。患者常住地区不一对程度不一,其农村患者健康信息需求程度高于城镇患者。有宗教信仰患者性及健康信息的需求程度高于无宗教信仰者。9.将心理需求维度为因变量,将有统计意义的婚姻状况为自变量,进行多重线性回归分析。婚姻状况变量进入回归方程,结果R2为0.216,婚姻状况能解释心理需求总变异的21.6%。其无配偶患者心理需求高与有配偶者。10.将生理与日常生活需求维度为因变量,将有统计意义文化程度为自变量,进行多重线性回归分析。文化程度变量进入回归方程,结果R2为0.204,文化程度能解释生理与日常生活需求总变异的20.4%。其有文化程度越高生理与日常生活需求越低,呈负相关。结论1.食管癌患者术后心理需求和生理与日常生活方面的需求较高,依次为健康信息需求、照顾与支持需求,性需求最少。健康信息的需求各不相同,差异相对较大。2.食管癌患者术后需求帮助中生理与日常生活较多,依次是心理、照顾与支持、健康信息方面,性需求帮助较少。3.需求程度越高则帮助程度越高;不同居住地区的食管癌患者术后照顾与支持需求差异较大,其农村高于城镇。年龄越小性需求越高,KPS评分越高健康信息需求越高,文化程度越低生理与日常需求越高。有宗教信仰患者性及健康信息的需求程度高于无宗教信仰者。无配偶患者的心理需求高于有配偶者。
李佳音[6]（2019）在《乳腺癌病人照顾者的照顾反应与社会支持、成人依恋相关性研究》文中提出目的:初步了解乳腺癌病人照顾者照顾反应;分析乳腺癌病人照顾者照顾反应在一般人口学特征上的差异;进一步探讨乳腺癌病人照顾者照顾反应与社会支持、成人依恋的相关性。从而缓解乳腺癌病人照顾者消极反应,增加积极反应,促进家庭和谐,提高照顾质量和乳腺癌病人的家庭生活质量。方法:本研究属于非实验性研究中的相关性研究,采用便利抽样方法,选取2018年6月至2018年10月延边地区一所三甲级医院、一所专科医院以及齐齐哈尔地区一所三甲级医院的248名乳腺癌化疗病人及照顾者进行问卷调查。本研究所用的调查问卷主要包括:乳腺癌病人和照顾者的一般资料、照顾者照顾反应评估量表、社会支持评定量表和亲密关系体验问卷-修订版,使用的统计软件为SPSS24.0。考虑到病人的情绪与隐私,经医院伦理委员会和科室负责人同意后,病人的基本资料由研究员根据病例自行填写。结果:（1）乳腺癌病人照顾者消极反应总分（55.58±8.190）;积极反应总分（25.81±5.116）;社会支持总分（36.81±7.492）;依恋回避总分（57.34± 12.903）;依恋焦虑总分（77.35±10.711）。（2）乳腺癌病人照顾者消极反应与一般人口学中的年龄、性别、文化程度、职业、月收入、婚姻状况、需照顾人数、化疗次数、每日照顾时间、医疗费报销情况、病程这些因素差异具有统计学意义（P<0.05）;乳腺癌病人照顾者的积极反应与年龄、性别、文化程度、职业、月收入、婚姻状况、需照顾人数、依恋对象、医疗费报销情况、病程这些因素差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）乳腺癌病人照顾者消极反应与社会支持各维度呈负相关关系,照顾者积极反应与社会支持各维度呈正相关关系（P<0.05）;社会支持各维度与成人依恋各维度呈负相关关系（P<0.05）;照顾者消极反应与成人依恋各维度呈正相关关系,照顾者积极反应与成人依恋中的依恋回避呈负相关关系（P<0.05）。（4）回归分析结果显示,乳腺癌病人照顾者的积极反应影响因素为照顾者月收入、文化程度、客观支持、化疗次数、主观支持、与病人关系、婚姻,共同解释变异度为51.8%。乳腺癌病人照顾者的消极反应影响因素为依恋焦虑、月收入、医疗费有无报销、社会支持利用度、病程等,共同解释变异度为50.2%。结论:（1）乳腺癌病人照顾者的照顾反应中积极反应与消极反应均处于中等程度,积极反应与消极反应并存。（2）乳腺癌病人照顾者的照顾反应与社会支持、成人依恋具有相关性。社会支持多、安全型依恋可以缓解照顾者消极反应,增加积极反应;反之亦然。（3）乳腺癌病人照顾者的月收入、文化程度、客观支持、病人的化疗次数、主观支持、与病人关系、婚姻状况对照顾者积极反应有影响;照顾者的依恋焦虑、月收入、病人医疗费有无报销、社会支持利用度、病人病程等对照顾者消极反应有影响。
张悦,黄钦[7]（2019）在《舒适护理在我国癌症病人中应用研究的文献计量学分析》文中提出[目的]通过文献计量学分析,了解我国癌症病人舒适护理的研究现状及存在问题,为以后该领域的研究提供参考。[方法]检索中国期刊全文数据库和万方学术论文数据库从建库至2016年12月31日有关癌症病人舒适护理的全部文献,并从年代分布、地区分布、期刊分布、基金支持、研究类型和研究内容等方面对381篇文献进行统计分析。[结果]癌症病人舒适护理相关文献数量近年来显着增长,文献分布在29个省市地区、129种期刊,其中基金支持文献仅有10篇,文献研究的类型以临床实验研究和经验体会为主,评价指标主要是功能性指标和满意度指标。[结论]我国癌症病人的舒适护理研究发展迅速,但是研究深度不够,研究质量不高,需要建立多学科医护舒适护理团队,加大政策、经济和人力等的支持,保障舒适护理的实现。
翟莹莹[8]（2019）在《基于微信平台的认知行为策略对癌症患者神经心理症状群的影响研究》文中研究说明目的本研究旨在构建适合癌症患者神经心理症状群的认知行为策略,并且进行临床应用以评价该策略的干预效果及可行性评价,为进一步完善干预方案奠定初期实践基础。方法本课题分为两部分研究。第一部分,构建针对癌症患者的神经心理症状群认知行为策略,通过对患者进行质性访谈以及检索文献分别确定认知干预和行为干预的内容,然后进行专家小组会议完善干预策略。第二部分,通过6周的随机对照试验观察干预效果。对照组进行肿瘤患者常规护理,干预组通过微信公众平台接受为期6周的认知行为干预,包括:认知干预、行为干预（自律训练、放松训练、冥想、转移注意力、五行音乐）两部分,在试验第3周和第6周时分别进行症状（群）评价,并且在试验结束时（第6周）进行可行性评价。研究数据录入采用Excel软件,数据统计分析使用SPSS 21.0统计软件。对干预组和对照组的一般人口学及疾病相关资料进行描述性统计分析;对于症状严重程度及症状群得分等资料,计量资料差值符合正态分布者采用配对t检验的方法,差值不符合正态分布采用Wilcoxon秩和检验。结果研究第一部分结果:通过对患者进行质性访谈,对患者的认知情况归纳为四个主题（对症状群认知缺乏,并且常常忽视症状体验;忍耐症状,未采取积极应对措施;希望寻求非药物干预方法缓解症状;对认知行为治疗方法接受度较高）。并且通过检索文献和专家意见归纳构建了认知行为策略,认知干预包括神经心理症状群的相关概念、发病机制、目前治疗方法、认知行为干预的定义和使用方法等;行为干预分为自律训练、放松训练、冥想、转移注意力和五行音乐五部分。第二部分结果:（1）本研究共纳入88名患者,分为干预组和对照组,干预过程中有2名患者失访,最终共86名患者完成本研究,其中对照组43名,干预组43名。（2）干预组患者和对照组患者在一般人口学及疾病相关资料和群内症状、症状群得分比较,结果显示两组间基线情况差异无统计学意义（P>0.05）。（3）对两组患者干预后安德森症状评估量表得分及神经心理症状群得分比较,结果显示干预组患者症状严重程度及症状群得分低于对照组患者,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者自身干预前后各项指标进行比较,结果显示干预组患者干预前后症状严重程度及症状群得分均有所改善（P<0.05）,而对照组患者干预前后各项指标无明显差异（P>0.05）。（5）对微信公众平台点击结果进行统计,结果显示放松训练和五行音乐点击次数最多。（6）对症状管理日志记录结果进行分析,患者记录使用次数最多的是放松训练（321次）,记录使用最集中的时间段是晚上（18:00～22:00）,共使用393次。（7）对可行性评估结果分析显示,95.3%的患者表示对本研究满意,86.0%的患者表示愿意继续使用该方法。结论（1）癌症患者对神经心理症状群认知程度较匮乏,并且存在一定负性情绪,没有采取积极有效的应对措施,对患者的身心及生活质量造成很大影响,所以,构建针对癌症患者神经心理症状群的认知行为策略至关重要。（2）采用认知行为干预方法干预癌症患者神经心理症状群可以改善患者症状群严重程度,并且该干预策略即时、方便,受到了大多数患者的认同,为进一步完善症状群管理方案提供了实践基础。
杨柠溪[9]（2019）在《方舟之帆：叙事医学的理论阐释及肿瘤科实践》文中认为本次研究分为三部分内容:其一,叙事医学的理论阐释;其二,运用质性研究（叙事医学访谈）,分析患者的疾病叙事;其三,运用定量研究,对叙事医学进行临床效果检验。这三部分内容穿插在全文中。在理论阐释部分,作者对叙事医学的历史演进进行了梳理,从哲学、文学、心理学、人类学、传播学、护理学阐释叙事医学的理论基础与跨学科融合。比较叙事医学相关领域的两位主要学者——丽塔·卡蓉和阿瑟·克莱曼的学术观点。并阐释叙事医学的三要素:关注、描述、信任;两个核心能力:共情能力、反思能力;五个叙事特征:时间性、独特性、因果关系/偶然性、主体间性、伦理性。定性研究部分以乳腺癌患者和肝癌肝移植患者为例,分析其文化叙事、社会关系叙事和哲学叙事,描述其真实的心理社会状态与生命境遇,挖掘患者在循证医学视野之外的身-心-社-灵的多元镜像,还原患者生死观、疾苦观、医疗观的嬗变。研究结果:在文化叙事方面,肝癌肝移植患者面临后移植困境,手术后他们感受到包括身体排异、心理排异、社会排异、文化排异的多重排异。他们的身体意识更加强烈,并形成与新身体观,将身体更加科学化、客观化。在社会关系叙事中,患者体验多重社会关系的转换与新的角色的体验,如在家庭中由照顾者变为被照顾者;社会角色因生病而转换,感受到温暖与隔离;患者的病人角色也不断深化。患者在生病后重建社会关系,拓展社会资本。他们面临伴侣关系的亲密与破裂;亲友关系的支持与疏远;同病相怜、相扶相依的病友关系;而因为与医生的不同视角,他们也感受到碰撞、依赖与支持并存的医患关系。在哲学叙事方面,患者面对灵性困境与需求,具体包括自我存在感、与自己的关系、与他人的关系、追寻生命意义、宗教/文化信仰、爱与关怀和希望的困境与需求。他们也在经历病痛后完成身心的重塑,在疾苦中成长与彻悟。他们逐渐正视现实,调整自己身心状态;在创伤后成长,生死观、疾苦观、医疗观得以升华;他们获得恩宠与勇气,完成自我超越与自我实现。患者的叙事呈现了其罹患癌症后多重受苦经历,提示医务人员应关注疾病的人文病理,通过叙事医学完善医学的向度,构建医疗与照顾并重、治疗与抚慰兼具的更温暖的医学。定量研究部分验证叙事医学的临床效果,分为三个独立的研究,目的是探讨叙事医学和医务人员共情能力对病人身心健康的影响。方法:运用问卷调查患者的人口学参数,调查患者T细胞亚群、炎症因子等血生化指标,及对患者进行多导睡眠图检查。运用量表调查医者的共情能力。统计学方法:运用EpiData 3.0软件录入数据,运用SAS 9.4软件建立数据库并进行统计分析。计量资料描述性分析以M±SD表示,计数资料描述性分析以频数和构成比（n,%）表示。计量资料均满足方差齐性,于是组间比较采用方差分析、LSD检验、t检验;多因素分析采用多元线性回归分析;相关性分析根据情况采用Pearson相关分析或者Spearman相关分析;运用卡方检验对构成比进行比较;采用Mplus7.1软件构建结构方程模型（Structural Equation Modeling,SEM）进行中介效应检验。研究之一是叙事医学在炎症性肠病患者中的应用。将120位炎症性患者随机分为四组,每组30人。在常规治疗的前提下对对照组患者进行常规健康教育。对三个治疗组分别进行基于叙事医学的健康教育、线上病人互助小组干预以及二者联合干预。相比对照组,叙事医学组和线上病人互助小组患者的抑郁、关节疼痛、IBS症状更轻,睡眠效率更高,血清促炎子更低。联合干预组对上述指标的积极影响更为显着。因此,叙事医学在炎症性肠病患者身心健康中的积极作用被证实。研究之二是护士共情能力对乳腺癌患者心理痛苦和益处发现的影响。对360位乳腺癌患者的心理痛苦和益处发现及其护士的共情能力进行调查,分析患者心理健康与护士共情能力的关系。结果发现在均衡其他情况的条件下,护士共情得分每增加1分,患者心理痛苦减少0.01分,益处发现增加0.14分。在这个研究中肿瘤科护士共情能力对乳腺癌患者心理痛苦和益处发现的影响被证实。研究之三是医生共情能力对前列腺癌患者细胞免疫的影响,探讨自我效能、病耻感和焦虑的中介作用。在入院时、14天后和3个月后对175位患者的自我效能、病耻感、焦虑、T细胞亚群进行测量,患者入院时测量其医生的共情能力。在分析上述变量的关系后,证实了患者的病耻感、自我效能感和焦虑感在医生的共情能力对患者NK亚群的影响中起中介作用。上述研究提示医务人员应注重自身的叙事和共情能力,这有助于提升病人的身心健康水平。基于上述研究,对叙事医学介入临床进行反思。归纳平行病历写作和交换日志与叙事医学介入的路径,指出临床医学人文的现实困境,提出叙事医学的视域盲区及发展方向。并总结叙事医学的临床意义:1.开拓了全人疗愈的新格局;2.推进技术-人文二元医疗和循证-叙事医学双轨模式;3.助力推进医患共同决策机制的形成;4.助力应对临床困境,建构临床哲学;5.弥合医患分歧,帮助建立医患互信;6.拓宽健康教育的界面与内涵;7.启发患者对生死的思考和灵性需求;8.抚慰、陪伴与见证是最温暖的生命关照。
季娟[10]（2018）在《宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究》文中指出目的构建针对宫颈癌患者的正念干预方案,从而改善宫颈癌患者的焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,为制定标准化的癌症患者心理护理方案提供实证基础。方法本课题首先通过文献回顾,分析国内外癌症患者正念干预方案,并初步构建方案,再通过专家咨询法,对方案进行专家认证,形成针对宫颈癌患者负性情绪的正念干预方案。采用自身前后对照实验研究,验证干预方案的有效性。具体如下:1.干预方案的构建首先通过回顾国内外癌症患者正念干预方案的相关文献,参考“内容分析法”进行文献分析,初步构建本研究方案（干预方式、干预者、评价指标、评价时间）;再选取11名专家通过Delphi专家咨询法对该方案内容进行了认证和修订;从而构建了最终版的宫颈癌负性情绪正念干预方案。2.干预方案的实施于2017年10月1日至2017年11月15日选取苏州某三级甲等医院符合纳入标准的宫颈癌患者30名。干预过程中,2人因疾病复发中途退出,28人完成8周干预课程;随访3个月,失访3人,最终共25名患者完成整个干预研究过程。干预结束后,评价患者的焦虑、抑郁水平,生活质量和正念水平等方面的差异。结果1.方案构建本课题构建的宫颈癌负性情绪正念干预方案:（1）干预方式:以正念减压疗法为基础,参考加拿大癌症中心的正念癌症康复课程,总干预时间为8周,每周1次,时长1.5h-2h/次,第7周为时长6h的一日静修;家庭练习时间为每周6-7天,每天至少30min;（2）干预者:研究者本人;（3）评价指标:焦虑、抑郁量表、生活质量量表、五因素正念量表;（4）评价时间:干预前、干预后24h内、干预后1个月、干预后3个月。2.方案实施和评价本研究采用重复测量方差分析比较研究对象在干预前、干预后24h内、干预后1个月、干预后3个月各量表的得分,结果显示在焦虑、抑郁总分、生命质量总分、生理状况维度、情感状况维度及五因素正念量表中的观察维度、描述维度、有觉知的行动维度、不判断维度、不反应维度的评分差值存在统计学差异（P<0.05）;在生命质量量表中的社会/家庭状况维度及功能状况维度无显着统计学差异（P>0.05）。结论1.针对宫颈癌患者负性情绪构建的正念干预方案,可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和正念水平,其有效性持续到干预结束后3个月;2.8周课程之后,尤其是课程结束后1个月,需增加对患者随访的频率;定期举行正念相关的学习,以保证正念效果的持续性。
二、癌症病人的护理体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、癌症病人的护理体会（论文提纲范文）
（1）基于“5W1H”模式探讨我国癌症病人死亡教育现状（论文提纲范文）
| 1 死亡教育概述 |
| 1.1 死亡教育的概念 |
| 1.2 死亡教育的内涵 |
| 1.3 死亡教育与安宁疗护 |
| 2 “5W1H”模式下癌症病人实施死亡教育现状 |
| 2.1 死亡教育的必要性 |
| 2.2 死亡教育时间 |
| 2.3 死亡教育地点 |
| 2.4 死亡教育实施者 |
| 2.5 死亡教育内容 |
| 2.6 死亡教育方式 |
| 3 结论 |
（2）老年晚期癌症特护服装的情感化设计与应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1.绪论 |
| 1.1 课题研究的背景 |
| 1.1.1 癌症特护行业存在的必要性 |
| 1.1.2 老年晚期癌症特护人员存在的必要性 |
| 1.1.3 老年晚期癌症特护服装设计的必要性 |
| 1.2 国内外研究发展现状 |
| 1.2.1 国内研究发展现状 |
| 1.2.2 国外研究发展现状 |
| 1.3 课题研究的目的及意义 |
| 1.3.1 课题研究的目的 |
| 1.3.2 课题研究的意义 |
| 1.4 课题研究创新点 |
| 1.4.1 提升老年晚期癌症特护服装的功能性 |
| 1.4.2 将情感化设计理论与特护服装相结合 |
| 1.5 课题研究的方法 |
| 2.老年晚期癌症特护服装及需求分析 |
| 2.1 老年晚期癌症特护服装的概述 |
| 2.1.1 老年晚期癌症特护服装的界定 |
| 2.1.2 老年晚期癌症特护服装的情感体现 |
| 2.1.3 老年晚期癌症特护服装的构成要素 |
| 2.2 老年晚期癌症病人与特护人员的行为表现 |
| 2.2.1 老年晚期癌症病人的生理与心理行为分析 |
| 2.2.2 特护人员的生理与心理行为分析 |
| 2.3 老年晚期癌症特护服装的特点与对比分析 |
| 2.3.1 男性特护服装和女性特护服装的区别 |
| 2.3.2 老年晚期癌症特护服装与医护工作人员服装的区别 |
| 2.3.3 老年晚期癌症特护服装与其他科室护工服装的区别 |
| 2.3.4 老年晚期癌症特护服装的功能与特点分析 |
| 2.4 老年晚期癌症特护服装调研与分析 |
| 2.4.1 调研的背景 |
| 2.4.2 调研过程与方法 |
| 2.4.3 调研总结与分析 |
| 2.5 本章小结 |
| 3.老年晚期癌症特护服装情感化设计分析 |
| 3.1 情感化设计 |
| 3.1.1 情感的概念 |
| 3.1.2 情感化设计 |
| 3.1.3 情感化在当代设计产品中的运用 |
| 3.2 老年晚期癌症特护服装设计需求分析 |
| 3.2.1 本能层次角度分析 |
| 3.2.2 行为层次角度分析 |
| 3.2.3 反思层次角度分析 |
| 3.3 老年晚期癌症特护服装的设计原则 |
| 3.3.1 人性化原则 |
| 3.3.2 体形相适应原则 |
| 3.3.3 美观统一性原则 |
| 3.3.4 防菌卫生性原则 |
| 3.4 老年晚期癌症特护服装的设计要素分析 |
| 3.4.1 款式要素分析 |
| 3.4.2 色彩要素分析 |
| 3.4.3 面料要素分析 |
| 3.4.4 其他要素分析 |
| 3.5 老年晚期癌症特护服装的设计方法 |
| 3.5.1 造型结构设计 |
| 3.5.2 色彩设计 |
| 3.6 本章小结 |
| 4.老年晚期癌症特护服装的设计实践 |
| 4.1 设计定位 |
| 4.2 设计目的 |
| 4.3 设计提案 |
| 4.4 设计研讨和修改 |
| 4.4.1 设计研讨 |
| 4.4.2 修改内容 |
| 4.5 设计方案 |
| 4.6 老年晚期癌症特护服装设计款式图 |
| 4.7 老年晚期癌症特护服装工艺制作过程 |
| 4.8 老年晚期癌症特护服装成品效果展示 |
| 4.9 本章小结 |
| 5.结论与展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 研究局限与展望 |
| 5.2.1 研究局限 |
| 5.2.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 :(一)访谈调研 |
| 附录 :(二)研究生学习阶段发表论文和获奖情况 |
| 致谢 |
（3）小组工作在患者自我管理中的应用研究 ——以G省肿瘤医院癌症患者为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景与问题 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 患者自我管理的现状研究 |
| 1.2.2 影响患者自我管理的原因研究 |
| 1.2.3 关于患者自我管理的小组工作介入研究 |
| 1.2.4 研究述评 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.3.1 研究目的 |
| 1.3.2 研究意义 |
| 第二章 研究设计 |
| 2.1 研究思路 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.2.1 内容 |
| 2.2.2 概念界定 |
| 2.2.3 理论基础 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 半结构访谈法 |
| 2.3.2 参与式观察法 |
| 2.3.3 量表法 |
| 2.3.4 小组工作法 |
| 第三章 患者自我管理的现状及原因分析 |
| 3.1 患者自我管理的现状分析 |
| 3.2 影响患者自我管理能力的原因分析 |
| 3.2.1 主观原因 |
| 3.2.2 客观原因 |
| 3.3 患者自我管理的需求分析 |
| 3.3.1 疾病知识和信息获取的需求 |
| 3.3.2 情绪管理的需求 |
| 3.3.3 人际交往的需求 |
| 第四章 小组工作介入患者自我管理的实务过程 |
| 4.1 介入方案设计 |
| 4.1.1 研究地点与对象 |
| 4.1.2 研究对象的筛选办法 |
| 4.1.3 评估办法 |
| 4.1.4 小组活动计划 |
| 4.2 小组活动实施 |
| 4.2.1 患者自我管理能力提升之疾病知识管理 |
| 4.2.2 患者自我管理能力提升之日常生活管理 |
| 4.2.3 患者自我管理能力提升之情绪管理 |
| 4.2.4 患者自我管理能力提升之支持网络提升 |
| 4.3 小组活动评估 |
| 4.3.1 访谈评估 |
| 4.3.2 量表评估 |
| 第五章 结论与建议 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究反思 |
| 5.3 研究建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（4）正念减压对肠道肿瘤患者心理状态及生活质量的影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 理论依据及相关概念 |
| 1.5 技术路线图 |
| 第2章 文献回顾 |
| 2.1 肠道肿瘤化疗患者心理状态及生活质量的国内外现状研究 |
| 2.2 正念减压疗法对肠道肿瘤患者影响的国内外研究 |
| 第3章 研究报告 |
| 1 第一部分 肠道肿瘤化疗患者心理体验与生活质量的质性研究 |
| 1 研究对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 2 第二部分 正念减压疗法对肠道肿瘤化疗患者的心理状态及生活质量影响的研究 |
| 1 研究对象与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第4章 结论与展望 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 政策建议 |
| 4.3 研究局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 正念减压疗法对癌症患者心理状态影响的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（5）食管癌患者术后支持性照顾需求及相关因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英汉缩略语名词对照 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 操作性定义及理论依据 |
| 1.2.1 操作性定义 |
| 1.2.2 理论依据 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.2.1 纳入标准 |
| 2.2.2 排除标准 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.3.1 一般资料问卷 |
| 2.3.2 癌症病人支持性照顾需求问卷(SCNS-59) |
| 2.4 数据收集 |
| 2.5 统计分析方法 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理问题 |
| 2.8 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.1.1 患者一般资料情况 |
| 3.2 食管癌患者术后支持性照顾需求情况 |
| 3.2.1 食管癌术后患者支持性照顾需求及需求帮助各维度得分 |
| 3.2.2 食管癌患者术后支持性照顾需求情况 |
| 3.2.3 食管癌患者术后支持性照顾需求帮助情况 |
| 3.3 食管癌术后患者支持性照顾需求影响因素分析 |
| 3.3.1 食管癌患者术后支持性照顾需求的单因素方差分析 |
| 3.3.2 食管癌术后患者支持性照顾需求的相关性分析 |
| 3.4 食管癌患者术后支持性照顾需求影响因素多重线性回归 |
| 3.4.1 健康信息需求维度 |
| 3.4.2 照顾与支持需求维度 |
| 3.4.3 性需求维度 |
| 3.4.4 心理需求维度 |
| 3.4.5 生理与日常生活需求维度 |
| 4 讨论 |
| 4.1 一般资料 |
| 4.2 支持性照顾需求情况 |
| 4.2.1 心理需求情况 |
| 4.2.2 健康信息需求 |
| 4.2.3 生理及日常生活需求 |
| 4.2.4 照顾与支持需求 |
| 4.2.5 性支持需求 |
| 4.3 支持性照顾需求帮助情况 |
| 4.3.1 生理与日常生活需求帮助情况 |
| 4.3.2 心理需求帮助情况 |
| 4.3.3 照顾与支持需求帮助情况 |
| 4.3.4 健康信息需求帮助情况 |
| 4.3.5 性需求帮助情况 |
| 4.4 食管癌患者术后支持性照顾需求的相关影响因素 |
| 4.4.1 食管癌患者术后支持性照顾需求维度得分 |
| 4.4.2 健康信息需求影响因素 |
| 4.4.3 照顾与支持需求影响因素 |
| 4.4.4 心理需求影响因素 |
| 4.4.5 生理与日常生活需求影响因素 |
| 4.5 建议 |
| 4.5.1 增加护理人员培训 |
| 4.5.2 加强护理宣教 |
| 4.5.3 提供家庭生活便利 |
| 4.6 本研究的不足和展望 |
| 4.6.1 本研究的不足 |
| 4.6.2 展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录 A 知情同意书 |
| 附录 B 一般情况调查表 |
| 附录 C 癌症病人支持性照顾需求调查问卷(SCNS-59) |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文及科研情况 |
（6）乳腺癌病人照顾者的照顾反应与社会支持、成人依恋相关性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 调查工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计处理 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理问题 |
| 2.8 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 研究对象的一般资料现状 |
| 3.2 研究对象照顾反应现状 |
| 3.3 研究对象者社会支持现状 |
| 3.4 研究对象成人依恋现状 |
| 3.5 研究对象在不同人口学特征上的照顾反应差异 |
| 3.6 研究对象照顾反应与社会支持、成人依恋的相关性分析 |
| 3.7 研究对象照顾反应线性回归分析 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 乳腺癌病人照顾者照顾反应的现状 |
| 4.2 乳腺癌病人照顾者照顾反应与社会支持、成人依恋相关性 |
| 4.3 乳腺癌病人照顾者照顾反应的影响因素 |
| 第五章 结论与展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 本研究创新点 |
| 5.3 本研究局限性 |
| 5.4 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 攻读学位期间发表论文 |
| 附录B 调查问卷 |
| 附录C 综述(已发表) |
| 参考文献 |
（7）舒适护理在我国癌症病人中应用研究的文献计量学分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献来源及检索策略 |
| 1.2 文献纳入与排除标准 |
| 1.3 文献分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 年度分布 |
| 2.2 地区及机构分布 |
| 2.3 期刊分布 |
| 2.4 基金支持 |
| 2.5 研究类型 |
| 2.6 研究内容 |
| 3 讨论 |
| 3.1 研究数量快速增多, 发文地区广泛 |
| 3.2 基金支持较少, 文献质量参差不齐 |
| 3.3 研究内容广泛, 评价工具多样 |
| 4 小结 |
（8）基于微信平台的认知行为策略对癌症患者神经心理症状群的影响研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一部分 文献回顾 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 癌症症状群研究的发展和意义 |
| 1.2 神经心理症状群的定义和发生原因 |
| 1.3 癌症患者神经心理症状群干预的研究现状及现存问题 |
| 1.4 认知行为干预的国内外实践研究进展 |
| 1.5 认知行为干预对癌症患者神经心理症状的研究现状及现存问题 |
| 2 理论基础 |
| 3 研究内容 |
| 4 操作性定义 |
| 5 技术路线 |
| 第二部分 癌症患者神经心理症状群认知行为策略研究 |
| 1 文献检索 |
| 1.1 检索策略 |
| 1.2 筛选文章 |
| 1.3 质量评价 |
| 1.4 数据提取 |
| 2 质性访谈 |
| 2.1 研究场所 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 抽样方法 |
| 2.5 资料收集与分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 3 完善癌症患者神经心理症状群认知行为策略 |
| 3.1 确定会议讨论的主题 |
| 3.2 确定专家小组成员 |
| 3.3 会议准备 |
| 3.4 会议过程 |
| 4 结果 |
| 4.1 文献检索结果 |
| 4.2 访谈结果 |
| 4.3 专家会议意见分析 |
| 4.4 拟定认知行为策略 |
| 5 讨论 |
| 5.1 癌症患者对神经心理症状群相关认知匮乏 |
| 5.2 应重视癌症患者心理情绪,积极进行认知重构 |
| 5.3 构建针对神经心理症状群的认知行为策略至关重要 |
| 第三部分 认知行为策略对癌症患者神经心理症状群的干预效果研究 |
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究场所 |
| 1.2 研究对象 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 1.4 样本量计算 |
| 1.5 抽样与分组方法 |
| 1.6 研究工具 |
| 1.7 干预内容 |
| 1.8 具体实施方案 |
| 1.9 结局指标 |
| 1.10 资料收集 |
| 1.11 干预效果评价 |
| 1.12 数据分析 |
| 1.13 质量控制 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者参与情况 |
| 2.2 两组患者基线情况比较 |
| 2.3 干预效果分析 |
| 2.4 微信公众平台点击结果分析 |
| 2.5 症状管理日志记录结果分析 |
| 2.6 可行性评估结果分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 癌症患者神经心理症状群管理的重要性 |
| 3.2 认知行为策略对癌症患者神经心理症状群的影响 |
| 3.3 癌症患者神经心理症状群认知行为策略的可行性 |
| 第四部分 总结 |
| 1 结论 |
| 2 创新和不足之处 |
| 2.1 创新点 |
| 2.2 不足之处 |
| 参考文献 |
| 文献综述 癌症患者症状群概述及管理措施研究现状 |
| 参考文献 |
| 在校期间已发表论文 |
| 作者已发表的其他文章 |
| 附录 |
| 附录1 :知情同意书 |
| 附录2 :一般资料调查表 |
| 附录3 :研究评估量表 |
| 附录4 :伦理委员会批件 |
| 附录5 :个人简历 |
| 致谢 |
（9）方舟之帆：叙事医学的理论阐释及肿瘤科实践（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第一章 引言 |
| 1.1 选题缘起 |
| 1.2 研究问题 |
| 1.3 研究背景 |
| 1.3.1 疾病谱与医学模式的转变 |
| 1.3.2 叙事医学的创生与进展 |
| 1.3.3 现代社会中人们精神生活的物化困境 |
| 1.3.4 慢病时代的困境 |
| 1.4 研究意义 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 质性研究方法 |
| 2.2.2 叙事医学访谈与平行病历书写 |
| 2.2.3 非参与式观察法 |
| 2.2.4 问卷调查法 |
| 2.2.5 临床数据收集 |
| 2.3 资料分析 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 伦理考量 |
| 第三章 叙事医学的理论阐释 |
| 3.1 叙事医学的历史演进 |
| 3.2 叙事医学的理论基础与跨学科融合 |
| 3.2.1 叙事医学与哲学 |
| 3.2.2 叙事医学与文学 |
| 3.2.3 叙事医学与心理学 |
| 3.2.4 叙事医学与人类学 |
| 3.2.5 叙事医学与传播学 |
| 3.2.6 叙事医学与护理学 |
| 3.3 叙事医学的主要学术观点比较 |
| 3.4 叙事医学理论的关键点 |
| 3.4.1 叙事医学的要素 |
| 3.4.2 叙事医学的核心叙事能力 |
| 3.4.3 医学的叙事特征 |
| 第四章 文化叙事:疾病的人文病理 |
| 4.1 疾病的人文病理 |
| 4.2 肝癌肝移植患者:直面后移植困境 |
| 4.2.1 五味杂陈:面临多重排异 |
| 4.2.2 矛盾的身体:身体意识与新身体观的形成 |
| 第五章 社会关系叙事:生命的对话与人间冷暖 |
| 5.1 角色转换:多重社会角色的新体验 |
| 5.1.1 家庭:面对角色转换 |
| 5.1.2 社会:温暖与隔离 |
| 5.1.3 医院:逐渐深化的病人身份 |
| 5.2 冷暖自知:重建社会关系,拓展社会资本 |
| 5.2.1 伴侣关系:亲密与破裂 |
| 5.2.2 亲友关系:支持与疏远 |
| 5.2.3 病友关系:同病相怜,相扶相依 |
| 5.2.4 医患关系:不同视角下的碰撞、依赖与支持 |
| 第六章 哲学叙事:生死爱痛的彻悟 |
| 6.1 无措的身体:灵性困境与需求 |
| 6.2 重塑的身体:在疾苦中成长与彻悟 |
| 6.2.1 正视现实:身体的自我重塑 |
| 6.2.2 创伤后成长:生死观、疾苦观、医疗观的澄澈 |
| 6.2.3 恩宠与勇气:自我超越与自我实现 |
| 第七章 叙事医学介入临床:实践与反思 |
| 7.1 反思性写作:叙事医学的临床实践 |
| 7.1.1 平行病历 |
| 7.1.2 交换日志 |
| 7.2 临床医学人文的现实困境 |
| 7.3 叙事医学的视域盲区及发展方向 |
| 第八章 叙事医学的临床意义 |
| 8.1 开拓了全人疗愈的新格局 |
| 8.2 推进技术-人文二元医疗和循证-叙事医学双轨模式 |
| 8.3 助力推进医患共同决策机制的形成 |
| 8.4 助力应对临床困境,建构临床哲学 |
| 8.5 弥合医患分歧,帮助建立医患互信 |
| 8.6 拓宽健康教育的界面与内涵 |
| 8.7 启发患者对生死的思考和灵性需求 |
| 8.8 抚慰、陪伴与见证是最温暖的生命关照 |
| 第九章 :叙事医学与医患共情的临床验证 |
| 9.1 护士共情能力对乳腺癌患者心理痛苦和益处发现的影响 |
| 9.2 医生共情能力对前列腺癌患者细胞免疫的影响 |
| 9.3 叙事医学在炎症性肠病患者中的应用 |
| 第十章 研究总结与展望 |
| 10.1 结语 |
| 10.2 研究的创新性 |
| 10.3 研究的局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在学期间科研成果 |
| 致谢 |
（10）宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第一部分 前言 |
| 一、概念界定 |
| 二、研究背景 |
| 三、国内外研究现状 |
| (一)宫颈癌患者心理干预方式的研究现状 |
| (二)正念训练概述及其在癌症患者中的应用现状 |
| 四、理论基础 |
| (一)正念训练应用于宫颈癌患者的合理性 |
| (二)理论基础 |
| 五、研究内容、目的、意义与技术路线 |
| (一)研究内容 |
| (二)研究目的 |
| (三)研究意义 |
| (四)技术路线 |
| 第二部分 宫颈癌负性情绪正念干预方案的构建 |
| 一、文献分析 |
| (一)文献纳入 |
| (二)分析方法 |
| 二、干预方案初步构建 |
| (一)干预方式 |
| (二)干预者 |
| (三)评价指标 |
| (四)评价时间 |
| 三、干预方案修订 |
| (一)研究方法 |
| (二)研究过程 |
| (三)研究结果 |
| 四、确定干预方案 |
| 五、讨论 |
| (一)专家的代表性、积极性与可靠性 |
| (二)宫颈癌负性情绪正念干预方案的条目分析 |
| (三)宫颈癌负性情绪正念干预方案的意义和价值 |
| (四)本研究的不足 |
| 第三部分 宫颈癌负性情绪正念干预方案效果评价 |
| 一、研究目的 |
| 二、研究设计 |
| 三、研究过程 |
| (一)研究对象 |
| (二)干预研究步骤 |
| (三)评价工具 |
| (四)结局指标 |
| (五)资料收集 |
| (六)质量控制 |
| (七)伦理原则 |
| (八)数据分析 |
| 四、研究结果 |
| (一)流失率 |
| (二)研究对象的基本特征 |
| (三)患者正念手册记录情况 |
| (四)干预前后各量表情况的比较 |
| (五)宫颈癌患者关于正念练习的感受 |
| 五、讨论 |
| (一)正念干预方案对宫颈癌患者的影响 |
| (二)宫颈癌负性情绪正念干预方案的特点 |
| 结论 |
| 创新性 |
| 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间公开发表的文章 |
| 附录 |
| 缩略词表(ABBREVIATION) |
| 致谢 |
四、癌症病人的护理体会（论文参考文献）
- [1]基于“5W1H”模式探讨我国癌症病人死亡教育现状[J]. 黄润勤,李永红,詹永佳,罗弦,张兴瑜. 全科护理, 2021
- [2]老年晚期癌症特护服装的情感化设计与应用[D]. 王月. 中原工学院, 2020(01)
- [3]小组工作在患者自我管理中的应用研究 ——以G省肿瘤医院癌症患者为例[D]. 石林艳. 兰州大学, 2020(01)
- [4]正念减压对肠道肿瘤患者心理状态及生活质量的影响研究[D]. 杨海红. 长江大学, 2019(04)
- [5]食管癌患者术后支持性照顾需求及相关因素分析[D]. 王姗姗. 河南大学, 2019(01)
- [6]乳腺癌病人照顾者的照顾反应与社会支持、成人依恋相关性研究[D]. 李佳音. 延边大学, 2019(01)
- [7]舒适护理在我国癌症病人中应用研究的文献计量学分析[J]. 张悦,黄钦. 全科护理, 2019(13)
- [8]基于微信平台的认知行为策略对癌症患者神经心理症状群的影响研究[D]. 翟莹莹. 上海中医药大学, 2019(03)
- [9]方舟之帆：叙事医学的理论阐释及肿瘤科实践[D]. 杨柠溪. 武汉大学, 2019(06)
- [10]宫颈癌负性情绪正念干预方案构建与应用研究[D]. 季娟. 苏州大学, 2018(12)